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2018年居民医保缴费标准出炉,看看你该缴多少?

2017-09-21 重庆商报


商小妹说

2018年居民医保缴费标准出炉啦!

什么时候开始参保缴费?

哪里可以办理医保?该缴多少?

这些和医保有关的事你应该知道...

哪些人可以参保?

城乡居民

指户籍在我市且未参加职工医保的城乡居民。无论男女老幼,包括:中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托园机构在院幼儿。持有重庆市居住证的市外户籍居民也可以自愿参保。


大学生

指在渝高校全日制本、专科生,研究生,含民办高校、科研院所。


新生儿

指2018年出生并具有重庆市户籍的新生儿。



 什么时候缴费?

城乡居民集中缴费期为:2017年9月至12月。


错过集中缴费期的,还可在2018年9月30日前参保缴费;大学生2017年秋季开学之日起60日内缴费,2017年9月-2018年8月学年度享受待遇;新生儿出生之日起90日内缴费(指独立参保的新生儿缴费时间)。


需提醒市民注意的是,居民医保的缴费时间与缴费金额密切相关,错过集中缴费期,可能会影响您开始享受医保待遇的时间,原本由政府财政补贴的几百元保费,也可能需要自己补上。



医保缴费是多少?

城乡居民

2017年9月-2018年6月参保缴费

一档:180元/人 年

二档:450元/人 年


2018年7月-9月参保缴费

一档:180元/人 年+财政补助部分

二档:450元/人 年+财政补助部分


大学生

2017年秋季开学之日起60日内参保缴费

一档:140元/人 年

二档:350元/人 年


新生儿

2018年1月-6月底参保缴费

一档:180元/人 年

二档:450元/人 年


2018年7月-12月底参保缴费

一档:180元/人 年+财政补助部分

二档:450元/人 年+财政补助部分


提醒家长注意的是,2018年10月-12月出生的新生儿,在2019年初(出生90天内)参保缴费的,也按此标准缴费。



在哪里参保缴费?

城乡居民

以家庭为单位选择同一档次参保,在户籍所在地的乡镇(街道)或村(社区)公共服务中心参保缴费。


中小学、中等职业学校、特殊教育在册学生,托幼机构在园幼儿可按照当地政府要求,在就读学校参保缴费。


全家在市内跨区县(自治县)异地居住,可委托他人在户籍所在地区县(自治县)参保缴费,也可在居住地区县(自治县)以家庭为单位选择同一档次参保缴费。


持有重庆市居住证的市外户籍居民,在居住地的乡镇(街道)或村(社区)公共服务中心参保缴费。


大学生

在校大学生在就读学校参保缴费。


新生儿

由监护人在其户籍所在地乡镇(街道)办理参保缴费。



享受待遇时间是多久?

城乡居民

2017年9月—12月底参保缴费的

享受待遇时间为2018年1月1日—12月31日


2018年1月、2月参保缴费的

享受待遇时间为缴清费用的次月1日—2018年12月31日


2018年3月1日后参保缴费的

需等待90日后享受医保待遇至2018年12月31日


大学生

在2017年秋季开学之日起60天内参保缴费的

享受时间为2017年9月1日-2018年8月31日


新生儿

自出生之日起90日内参保缴费的

享受待遇时间为从出生之日起至2018年12月31日


自出生之日起超过90天参保缴费的

需从缴清费用之日起等待90日后享受待遇至2018年12月31日


未独立参保缴费的

自出生之日起跟随参加居民医保的母亲享有居民医保待遇,出生当年发生的医疗费用报销与母亲合并计算,直至最高限额。


可享受哪些待遇?

门诊部分 


01城乡居民&独立参保的新生儿

2018年普通门诊定额包干:80元/人/年


定额包干资金可用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用,在定额包干额度内可全部且按100%比例报销。


只有连续参保缴费的,当年未使用的余额才可跨年度结转使用。


2018年普通门诊统筹按规定报销


门诊诊察费按有关规定,和职工医保参保人一样定额报销


比如,在一、二、三级医院挂普通门诊看病,医保每次分别定额报销5元、7元、10元,个人只需分别自付1元、2元、5元。


举个例子:李大妈参加了居民医保,她到镇上卫生院看病。挂号时她使用社保卡(医保卡)挂普通号,医保报销5元诊察费,个人只付1元。门诊拿药,医保定额包干支付80元/年;另外,因为她和镇卫生院已签约,医保还能再为她提供门诊统筹报销100元/年(按2017年标准)。


02大学生

2017年9月-2018年8月普通门诊定额标准:100元/人/学年

门诊诊察费可按有关规定定额报销


住院部分 

三级医疗机构

二级医疗机构

一级医疗机构

二级社区卫生服务机构

一级社区卫生服务机构


提醒:未成年人在同档居民医保统筹报销比例基础上上浮5%;


医保政策范围内 

大病大额医保报销



参加居民医保二档,全年费用只比参加一档多270元,但住院报销比例二档要多5%,年报销封顶线二档比一档多4万(未成年人报销封顶线多5万)


对于每个市民来说

医保当然是很重要的

如果大家有不清楚的地方

可致电相关部门咨询

重庆市医改政策咨询电话:12320

重庆市人力社保咨询电话:12333



来源 | 重庆社保、华龙网、大渝网

编辑 | 曈酱

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