怀一颗仁心 发挥中医所长！访太原市中医医院风湿肾病科主任医师乔曦

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在同事眼中，乔曦是一个认真负责的科室带头人；在患者心中，乔曦是一位心细如发的好大夫；用乔曦自己的话说："我只是比别人多用了几分心而已。能运用所学医术，尽己所能为患者解除病痛、提升他们的生存质量，我才无愧医生这一职业。"

发挥中西医互补协同作用

太原中医医院风湿肾病科并立科室尽管只有三年时间，但在乔曦的带领以及科室成员的共同摸索和实践下，已逐渐形成了自己特有的一套中西医结合的治疗模式和规范，并在临床中取得了许多业内同行与患者的认可和好评。

风湿在民间被称为“不死的癌症”，它和肾病一样，属于免疫系统疾病。西医治疗风湿，主要依靠抗炎镇痛药、免疫抑制剂、激素和生物制剂四类药物，多数患者需终身服药治疗，“长期用药的副作用给患者带来的身体损害非常明显：骨质疏松、股骨头坏死、高血压和高血糖、向心性肥胖……故而很多患者对风湿病的治疗并不抱有什么希望，看病吃药也多是只能暂时缓解痛苦。”乔曦介绍，中医药的介入为免疫失调疾病的治疗，开启了另一扇大门。

中医理论认为，风湿和肾病患者多与先天禀赋不足、后天调养失调有关，也就是西医所说的免疫失调。运用中西医结合的方式，治疗免疫系统失调引起的风湿病和肾病，可以减少西药激素等药物的使用，同时提高疗效，减轻副作用，有效减缓甚至阻止疾病的进程。“通过发挥中西医之间的互补协同作用，患者能大大提升生存质量。”在临床中，乔曦发现，许多早期风湿患者，虽然已经出现关节疼痛等症状，然而化验指标还尚未达到风湿诊断标准，“对于这部分患者来说，更适宜选择中药治疗来减轻症状和痛苦。”

关注亚健康防患于未然

在风湿肾病门诊中，经常会遇到这样的患者，将亚健康和肾病混为一谈：“大夫，我是不是肾虚了？”其中甚至不乏中青年人。乔曦半开玩笑地说：“这大概都是因为广告看多了。”

然而，对于这样的病人，乔曦并没有随便“打发”，她结合临床经验，摸索出了针对各种亚健康状态的“扶正饮”。“所谓的亚健康，就是中医所认为的体虚状态，根据症状表现不同，可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝肾亏虚、脾肾亏虚各种辨证。究其根本，都是患者的自身平衡出了问题。中医认为，人体一旦失去平衡就会生病，这些亚健康状态如果不能及时调节恢复，长久以往，必然会造成免疫系统失衡。”“扶正饮”发挥中药的双向调节作用，能改善病人的体质，提高人体自我调节能力，尽快使体内失衡状态得到纠正。

乔曦介绍，“扶正饮”同样也对风湿和肾病患者的治疗有着极大的补益作用，在治疗风湿的同时，会在患者药物中辅以“扶正饮”。“临床治疗中，结合患者主要症状表现，根据风痹、寒痹、热痹、抑或湿痹的不同辨证，我们科里推出了蠲痹一号和蠲痹二号两种治疗主方，并结合病人体质的虚实状况，辅以‘扶正饮’加减，综合辨证，整体调节。”临床效果显示，这样的方案对疾病的治疗事半功倍。“一些激素或者生物制剂患者结合中药治疗后，西药用药间隔可以延长一倍，药量也减少了。这样一来，病人不但缓解了症状，经济负担也减少了。”

“不舒服了，随时给我打电话”

虽然每天都会面对各种患者各种不适的症状，但乔曦的一颗“医者心”却并没有因此变得司空见惯：“免疫系统疾病可以有各种表现，患者往往无法分辨，很多患者得了病还不自知，无法及时治疗。等到发现的时候，病情已经严重了。每每看到这样的病人，我都很揪心。”长久以往，乔曦不自觉养成了“相面”的习惯，陪视的家属，即使没有要求，乔大夫也会不动声色对其望诊一番，要是看出什么，就提醒对方调理治疗一下。“甚至有时坐公交车时，我要是看出车上的乘客有什么潜在病症，都忍不住想要提醒一下，都快成职业病了。”乔曦笑着说。

几乎每一位乔曦诊治过的患者，尤其是从外地来太原看病的，都知道她的电话号码。乔曦总是这样叮嘱患者：“不舒服了，随时给我打电话。”有时，即使是晚上十一二点，电话铃声都会忽然响起——对此，乔曦已经习以为常：“会这么晚打电话的，一定是身体不舒服又不方便去医院。特别是一些家在郊县的病人，来太原看一次病至少一天时间。如果电话里能帮他们解决问题，就能让病人少奔波一趟。”

施一手仁术，抱一颗仁心，在乔曦的带动下，整个风湿肾病科室在患者中间赢得了良好声誉，很多患者口口相传，慕名而来。“未来在中西医结合治疗免疫系统疾病的路上，我们要做的事情还有很多。发挥中医所长，尽己所能为患者缓解病痛、提升其生存质量，我才能无愧于医生这一职业。”

太原晚报记者 张波 文/摄

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