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世界防治肥胖日丨儿童肥胖如何防治?权威解答→

上海黄浦 2023-09-25


今天(5月11日)

是世界卫生组织确定的

“世界防治肥胖日”


据评估

2020年全球因肥胖和超重

造成的医疗费用等经济损失

达1.96万亿美元

约占全球GDP的2.5%左右


可见

肥胖已从单纯的审美问题

演化成了健康问题、社会问题


世界卫生组织早在

1948年就将肥胖症列入疾病名单


国务院新闻办此前发布的

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示

“我国成年居民超重肥胖超过50%”

我国的超重与肥胖达全球第一

而儿童超重肥胖的增长率明显高于成年人

且儿童超重和肥胖的危害大

因此,儿童是防治肥胖的重点人群


那么该如何界定儿童肥胖?

儿童肥胖有哪些危害?

儿童肥胖又该如何防治呢?

跟教育小新一起来看 ↓ ↓ ↓


如何判断儿童是否肥胖?


01 体质指数(BMI)法


体质指数(BMI)是国际社会推荐的评价儿童(≥2岁)超重和肥胖的首选指标,BMI=体重(kg)÷身高的平方(m²)。


孩子每个年龄阶段的BMI不一样:1岁时BMI值最高,随后开始下降,到6岁~7岁脂肪重聚期开始出现反弹,此后逐渐升高至接近成年人的水平。2-5岁儿童参考“中国0-18岁儿童、青少年体块指数的生长曲线”中2-5岁儿童超重和肥胖BMI筛查界值,6岁及以上儿童参考中国行业标准“学龄儿童青少年超重与肥胖筛查”(WS/T 586-2018)界值点。



02 身长的体重评价法


年龄<2岁婴幼儿的超重肥胖评价可应用身长的体重评价法。参考中国卫生行业标准“7岁以下儿童生长标准” (WS/T 423-2022)或者世界卫生组织2006年的儿童生长标准,参照同年龄、同性别和同身长的正常人群相应体重平均值,计算标准差分值或Z评分,大于参照人群1个标准差为超重(Z评分>+1),大于2个标准差为肥胖(Z评分>+2)。


03 腰围评价法


腰围是一个简单的评估腹部囤积脂肪的指标。7岁及以上儿童青少年的腰围界值可参考中国卫生行业标准“7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值”(WS/T611-2018),儿童腰围≥同年龄同性别儿童腰围的P90作为高腰围的筛查界值,提示儿童可能存在向心性肥胖。



儿童肥胖的危害有哪些?


我国6-17岁、6岁以下儿童青少年超重/肥胖率分别达到19%和10.4%,且2002~2012年间我国儿童超重肥胖的增长率是成人的3.44倍,增长速度明显高于成年人。


肥胖儿童具有成年肥胖的高风险,儿童超重和肥胖常导致代谢紊乱、胰岛素抵抗和糖尿病、心血管疾病、非酒精性脂肪性肝炎、肌肉骨骼和心理障碍,死亡率明显增加,给个人、社会和经济带来了巨大负担。


01 影响长高


骨龄的变化与雌激素密切相关,肥胖可能存在雌激素分泌过多的风险,从而导致骨龄加速,最终可能影响成年身高。


02 青春期提早发育


目前儿童早熟的发病率很高,尤其女孩子发育提前年龄更明显,这与肥胖关系密切。


03 增加患病风险


中重度肥胖可让孩子出现如高血压、血脂异常、高血糖、高尿酸、脂肪肝等传统观念中的“成年慢性病”。


04 出现心理问题


肥胖引起心理问题的儿童很常见。肥胖的孩子表现为穿衣不自信,有自卑感,不喜欢人际交往及户外运动,害怕被人取笑,过于担忧自己形象。同时还会出现行为异常、性格缺陷、交往困难等问题,这些都会随着肥胖的程度和持续时间而加重。



儿童肥胖应如何防治?


01 从生命早期开始预防


建议妈妈从怀孕开始就注意合理膳食和科学营养搭配,防止孕期营养过剩。母乳的营养成分比例更为合理,母乳喂养行为本身也可调控婴儿母乳的摄入量,从而达到能量平衡,有利于控制远期肥胖的发生。


肥胖一旦形成,干预治疗极其困难。儿童肥胖干预重在早期预防,在婴幼儿时期培养健康的饮食和运动习惯、在幼儿园和学校开展相关的健康教育和体育活动,从建立健康生活方式着手。


02 培养良好的饮食习惯、生活习惯


饮食控制的目的不是节食,而是通过培养良好的饮食习惯,正确的饮食方式使体重下降。家庭膳食推荐低能量、低脂肪、适量优质蛋白质和全谷物。增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重。儿童还应尽量避免摄入含糖饮料和过多零食和点心。


除了饮食之外,青少年还应该养成好的生活习惯:多运动、保证睡眠。



儿童/青少年在保证足够时间和强度的身体活动的同时,减少静坐时间(减少至<120分钟/天),以消耗能量,预防儿童超重或肥胖的发生。


推荐儿童和青少年减少电子产品屏幕暴露时间,同时增加身体活动的机会。



儿童/青少年应该了解肥胖相关知识,如肥胖的危害、危险因素和预防等,增强儿童预防肥胖的意识。


03 增强体育锻炼


制定合理可持续的运动方案,培养孩子爱运动的生活习惯。中国人群身体活动指南(2021)和世界卫生组织关于身体活动、静坐行为和睡眠指南中推荐:


(1)6岁以下儿童每天进行至少180分钟的身体活动,鼓励多做户外活动(如户外的散步、玩耍、跑、跳等,全天分布,多则更好),每次静态行为时间(如操作手机、电脑、平板,看书报、电视,画画,玩玩具,演奏器乐等)或受限时间(例如在手推童车/婴儿车、高脚椅上,缚在看护者的背上)不超过1小时。


(2)6岁及以上儿童青少年每天累计至少60分钟的中、高强度身体活动(如快走、骑自行车、跑步、打球、跳绳、游泳、跳舞等,能使儿童身上发热、呼吸急促的活动),每周至少3天安排增强肌肉力量和强健骨骼健康的活动,每次静态行为持续不超过1小时,每天视屏时间累计少于2小时。


04 重视儿童体格生长监测


儿童常规健康检查一般在婴儿期至少4次(分别在3、6、8、12月龄),1-2岁儿童至少每半年1次,3岁及以上儿童至少每年1次。家长可根据儿童健康状况和家庭情况适当增加健康检查频次。建议家长学会BMI计算方法,能使用生长监测图(表)监测儿童身高、体重和BMI的增长趋势,尤其对体重增长过快和超重肥胖的儿童,可采取家庭监测和机构监测相结合的方式进行,每1~3个月监测1次体重和身长(高)。



除了儿童要注意防治肥胖

成年人的世界

减肥、瘦身也是需要关注的重要事项


带上孩子一起

科学饮食

边吃边瘦

学起来


编辑 / 孙超慧

来源 / 央视网  中国教育网

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1.之前在外省市取得的职称,在上海认可吗?


2.定了!7月起,这类车辆禁售!



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