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张文宏:如果新冠疫苗接种不到位,或再度面临疫情蔓延

上观新闻 2021-04-08

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在本周六举办的一场长三角新经济年会上发表演讲时称,新冠感染后大量的无症状病例使得全球必须要采取极为积极的疫苗接种策略,以遏制新冠病毒的传播。



如果疫苗接种不到位或将再度面临疫情蔓延

张文宏首先表示,类似新冠肺炎疫情蔓延的情况,未来很有可能再次发生,因为人类的聚集程度和频次比历史上任何时候都更高,所涉及的领域比任何时候都更加深入。这一次中国抗疫的成功,反映了我国公共卫生领域的防控能力,这种应对危机的能力事无巨细,涉及到政府的领导力、老百姓对政府的信心,同时也凝聚着几十年中国发展所积累的科技实力、经济实力和统筹能力。

张文宏说,关于新冠病毒未来走向如何、会不会像2003年的SARS一样走掉后就再也不回来,大家意见还有分歧,但最近有两个数据可以说明病毒的最终走向。

一是武汉人群的新冠抗体阳性率为6.9%
也就是当时有6.9%的人感染过了
但事实上因病住院或隔离的人没有这么多

“可见新冠病毒的传播和SARS非常不同,而更加类似于流感的传播。”张文宏表示。


他同时强调,
新冠病毒和流感病毒的最大不同在于,新冠重症的病死率远超过流感。



张文宏同时强调,最近大家问得特别多的问题是:有没有可能通过群体免疫,像应对流感一样应对新冠疫情?在欧洲国家和美国等疫苗接种得比较好的国家,可能在今年的八九月实现群体免疫,即通过接种疫苗获得群体免疫。也就是说,接种率加上感染率可能会达到70%到80%。

他说,随着世界各国的政策开放,有些国家的发病率最近又开始上升,但以色列因为疫苗接种进程很快,现在有60%到70%的人已经完成两针疫苗接种,现在的新发病例每天只有几百例。相反,南美由于疫苗接种普及不到位,又出现了发病率上升的趋势。

张文宏说:

“我们中国如果疫苗接种不到位,

将来有可能会承受疾病的再次蔓延;


如果我们中国的疫苗接种速度不够快,

那么将来我们的人群感染率就会提高。”


配图来自网络

接种疫苗目的是控制病毒的传播

张文宏提到的第二个数据来自近日哥本哈根方面发布的报告。

他说,感染过新冠病毒的人群获得的保护率是80%,这意味着人体的免疫随着时间的推移,有可能会逐渐减弱,证明这种免疫力不是终身的。从这一点上面来看,疫苗的接种不能提供终身的保护。

“新冠疫苗的最终保护时长仍然需要更多的数据,根据目前的数据还不能说每年都要接种新冠疫苗。”他对记者说道。

张文宏还说道,目前以色列的疫苗接种速度最快,已经实现了60%-70%人口的至少单剂疫苗接种。但他强调,尽管疫苗接种后的一个月会建立起较强的免疫,但是这并不意味着就能彻底消灭新冠病毒了。

“接种疫苗的目的是控制病毒的传播,并最终实现根除疾病的目的,但这并不意味着病毒就会被消灭。”张文宏说道,“以脊髓灰质炎为例,这种病毒的传播速度要远高于新冠,只要全世界还有一例,那么疾病就有继续传播的风险。”

张文宏说

如果我们不是以雷霆万钧之势

完成全世界的接种

病毒将会持续存在


张文宏号召大家打新冠疫苗:非常有必要


早先,张文宏曾号召大家打新冠疫苗。疫苗打还是不打?张文宏3月初就表示:在这一年内,疫苗是要打的。反正我打了,大家都看到了,而且我认为非常有必要打。如果不打,世界重新开放的时候,我们是没有免疫力的。这个问题非常清楚——疫苗要打。




上海3月16日发布消息:
本市将加快新冠疫苗接种
常住居民无论户籍
都能根据通知预约新冠疫苗

不少市民盼来好消息时
各种问号也有待解答
新冠疫苗注射前
需要注意些什么?

目前,新冠病毒灭活疫苗推荐基础免疫程序为2针,两针至少间隔14天(具体按照疫苗产品说明书),接种部位为上臂三角肌。


上海市疾病预防控制中心免疫规划所黄卓英提醒,在打第一针疫苗前,大家最重要的是要先详细了解疫苗接种须知,评估一下自己的身体状况,看看有哪些情况应暂缓接种?哪些情况不适合接种新冠疫苗?

目前阶段,有以下情况的建议暂缓接种新冠疫苗:

(1)对疫苗中任何成分过敏者;

(2)既往发生过疫苗接种严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);

(3)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期和发热者;

(4)妊娠期及哺乳期妇女;

(5)患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合征病史者;

黄卓英解释,其实,如果有前面三种情况,打任何一种疫苗都是需要注意的,尤其是存在发热现象的。对于哺乳期和妊娠期女性,虽然目前没有这类人群接种新冠疫苗后产生健康风险的证据,但是基于科学性和严谨性的考虑,由于目前没有足够的妊娠期和哺乳期女性接种后的安全性数据,因此暂不建议接种。如果接种后才发现自己怀孕了,也不要恐慌,更不要采取过激措施打掉孩子。世界卫生组织不建议孕妇接种减毒活疫苗,相对比较推荐灭活疫苗,这说明灭活疫苗有较高的安全性。

大家可能对接种流感疫苗的程序比较熟悉,但新冠疫苗是新疫苗,大家可能有这样那样的疑问。

问:有三高(高血压,高血脂,高血糖)、慢性胃炎等慢性疾病能否接种新冠疫苗?
答:慢性疾病如果通过治疗处于控制稳定的状态,如血糖、血压、血脂的指标控制稳定,慢性胃炎处于非发作期,可以接种;如相关指标控制不稳,或处于急性发作期,建议暂缓接种。

问:过敏体质或正在发过敏性皮肤疾病(如荨麻疹)的,是否可接种新冠疫苗?
答:既往发生过疫苗接种严重过敏反应(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)或处于过敏性疾病发作期,建议暂缓接种。

问:近期接种过HPV疫苗、狂犬疫苗、带状疱疹等疫苗的人员能否接种新冠疫苗?
答:由于新冠疫苗为新上市疫苗,目前尚无与其他疫苗同时接种后免疫原性与安全性的相关研究报道。谨慎起见,一般建议间隔14天以上再接种新冠疫苗,但是如果被动物咬伤或外伤,应及时接种狂犬病疫苗、破伤风类毒素。狂犬病一旦感染上致死率极高,请尽快接种,不要延误。

问:皮肤湿疹、酒精过敏、头孢过敏、心悸、过敏体质、过敏性鼻炎、有甲减的人员能否接种新冠疫苗?
答:以上人员在非发作期均可以接种;发作期建议暂缓接种。

问:患有癌症等大病人员能否接种新冠疫苗?
答:非发作期可以接种;发作期建议暂缓接种。

问:打第一针新冠疫苗前,需要注意哪些事情?
答:接种前,应提前了解新冠疫苗接种流程。接种时,需携带相关证件(如:身份证等),并做好个人防护,配合现场预防接种工作人员询问。黄卓英强调,一定要如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。由于现场预检的人很多,为了提高效率,现场医生可能会问:目前正在吃什么药?这其实是从侧面了解接种人员的情况,并不是因为正在服用药品而不能接种,接种者切记不要自行停掉正在服用的药品。

问:接种新冠疫苗后有哪些注意事项?
答:接种后,需现场留观30分钟;保持接种局部皮肤的清洁,避免用手搔抓接种部位;如发生怀疑由疫苗引起的不良反应,报告接种单位,需要时及时就医。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原,尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物,建议清淡饮食、多喝水,适当休息。

问:接种完新冠疫苗,有可能会出现哪些反应?
答:疫苗批准上市前会经过多阶段严格测试,投入使用后也会定期评估。根据目前临床试用的监测结果来看,有可能会出现接种部位红肿、局部疼痛,发热、乏力、恶心、肌肉酸痛等症状,这些症状在接种其他疫苗时也可能出现,接种者不用担心。一般来说,疫苗的不良反应通常是轻微和暂时的,如接种部位肿痛或轻度发烧,应多喝水、多休息,通常数天后可自行缓解。严重的不良反应比较罕见,如果局部症状一直没有好转,请及时就医。因此,不用过于担心疫苗的安全性、有效性和可能产生的不良反应。

打完新冠疫苗后
还要注意些什么?

黄卓英强调,即使接种了新冠疫苗,还要继续做好个人防护,“防疫三件套”(佩戴口罩、社交距离、个人卫生)和“防护五还要”(口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开)仍应牢记在心,养成健康生活方式,为自己穿上一件“无形防护服”!


本文综合自:上观新闻、第一财经、中国青年报、人民网等
微信编辑:泰妮
校对:咚咚咚

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