武汉金银潭重症监护室主任：病患有一些失能老人，我们的队伍估计会撤离得比较晚

自4月3日从武汉出发算起，武汉金银潭医院的主任医师夏家安援沪已满一个月。

4月21日，新国博方舱医院W1舱完成改建：从原来收治轻型病人、无症状感染者转为收治普通型合并基础疾病的新冠肺炎患者。目前，夏家安是W1舱第四病区的负责人。

W1舱从原来的1300张病床变为960张病床，床位数量减少，医护人员数量却增加了，因为他们要处理的情况更加复杂。

夏家安主管的病人中80岁以上的有20多位，其中年龄最大的102岁，病患中大多有基础疾病，还有一些失能老人，救治挑战不小，“我管的病区里已经好转了很多，目前我们做到了零死亡，要继续保持下去。”

以下为夏家安的讲述。

讲述人：夏家安  武汉金银潭医院重症监护室主任

方舱的功能发生了变化

4月21日，新国博方舱W1舱改建为了定点医院。我们要收的是一些失能老人、基础疾病众多的患者，不是以原来的轻症、无症状为主了。改成定点医院，就意味着要承担一部分重症患者的救治，方舱的功能发生了变化。

病房经过一系列改造后，成立了监护室，里面的功能齐全，有呼吸机、CT……各种抢救的东西全部进驻到舱内。转为定点医院后，我们医疗队调整很快，制定了新的工作流程来适应新的需求，组织架构也发生一些改变。舱内床位分成了四个区，我是W1舱四病区的负责人。

夏家安（左一）在新国博方舱内工作。

现在，大家的工作强度更大了。我们病区有200多张床，20张监护床位，基本上都是满的，患者主要来自一些养老院和老龄化的社区，病情都比较重，大都有基础疾病：比如有高血压、糖尿病，得过脑梗、心梗等。现在治疗手段都上去了，该上心电监护的，该上氧的或者呼吸机、要插管的，我们都有一整套流程来救治病人，舱内运转非常流畅。

用药方面，中药，包括辉瑞的新药都在用。辉瑞这个药有适应症的，并不是所有人都适合，有危重因素的一些病人并不适合用，我们都会根据每个病人的情况来选择用药。

病区年龄最大的102岁，平均年龄90多岁

监护室里的老人情况比较重，年纪也大。80岁到我们这里算中年，我们四病区年龄最大的是102岁，监护室平均都是90多岁。

很多进ICU的老人会显得很恐惧，对来这里感到害怕。一位从养老院转来的90多岁患者有基础疾病，还长了褥疮，刚收进来的时候，我们听到老人在喊“妈妈”。年纪这么大的老人妈妈肯定不在了，这是人在最无助的时候发出的声音。所以救治的同时，我们还要进行心理安慰。虽然有时候听不懂上海话，但可以让护工帮忙交流。一些因为脑梗和冠心病不能说话的重症病人，病情好转以后，你看到他的眼神，就能感觉到他是很感激你的，信任你的。

我管的病区里，已经好转了很多，目前我们做到了零死亡，要继续保持下去。当然一些病人如果病情变化太快，也会把他进一步转诊。因为目前的定位，虽然基本的ICU抢救手段都有，但还是有限。一切都要从病人的病情出发，随着上海疫情的好转，现在病人转出也比较顺利。

我们的队伍估计会撤离得比较晚

我们病区医生27人，护士159人，看起来人挺多，但4个小时要出舱，一天6趟班。我每天都在舱里，有时候进舱一次不行，两次、三次都有可能。

出舱以后，我还要参加由仁济医院牵头的整个新国博方舱危重病人的多学科会诊，大家贡献集体的智慧，力求把工作做得更细更好。

每天虽然疲惫，但很充实，还是在以饱满的战斗热情投入工作中，而且取得了很好的治疗效果。每挽救一个病人的生命，就是对我们医务人员最大的欣慰，体现了我们对生命最大的尊重。

夏家安和队友们

人民至上、生命至上，不是随便喊喊的口号。作为共产党员，应该冲锋在前，起模范带头作用，因为你不冲上去，就带动不了大家。我们的队伍里有非常多的多学科人才，有心内科、神经科、呼吸重症……人才济济。昨天，我去仁济医院的指挥部，上海对我们湖北医疗队也是肯定和赞赏的。

因为改建为了定点医院，我们的队伍估计会撤离得比较晚，也许别的方舱撤了，我们还要坚持，但是不要紧。我们想看到上海马上恢复正常，只要能帮助到上海，配合国家政策救治好病人，一切付出都值得。

我们要继续保护自己的安全，避免院感。保护好自己，才能更好地去工作。另外，我们也要总结方舱里建定点医院的经验。这套经验是非常宝贵的，如果以后遇到这些问题，我们会更加从容。

眼下，上海进入疫情防控的关键时期，市民生活的各方面难免遇到不便。大家对疫情防控工作有什么意见建议、或碰到困难需要帮助，欢迎在文末给我们留言并留下联系方式。我们将及时向有关部门传递信息，尽力为您排忧解难。

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作者：王倩

微信编辑：泰妮

校对：wing

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