“乙类乙管”后，新冠治疗费用谁负担？官方明确！有人酒驾被罚，阳康后勿得意忘形→

关于实施“乙类乙管”后
优化新型冠状病毒感染患者
治疗费用医疗保障相关政策的解读

为贯彻落实党中央、国务院决策部署，平稳有序实施新型冠状病毒感染“乙类乙管”，国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制综合组陆续印发了《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》及配套方案。为做好新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障工作，国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家疾控局联合印发了《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》，相关政策自新型冠状病毒感染（简称“新冠”）实施“乙类乙管”之日起施行，现将主要内容解读如下。

一、关于新冠患者住院治疗费用保障

　　为保障新冠患者不因住院费用问题影响治疗，文件规定对住院的新冠患者延续“乙类甲管”时的政策，全额保障新冠患者的住院费用。新冠患者在所有收治医疗机构发生的，符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染诊疗方案的住院医疗费用，由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助。该政策以新冠患者入院时间计算，先行执行至2023年3月31日。

二、关于新冠患者门急诊治疗费用保障

　　为保证新冠患者在感染早期能够及时获得医疗服务，文件要求实施专项保障提高门急诊患者在基层医保定点医疗机构（二级及以下医疗机构）治疗新冠的报销水平。加大医保对农村地区、城市社区等基层医疗机构倾斜支持力度，对在基层医保定点医疗机构发生的新型冠状病毒感染及疑似症状参保患者门急诊费用实施专项保障，鼓励基层医疗机构配足医保药品目录内（含各省临时增补）的新型冠状病毒感染治疗药物，参保患者在基层医保定点医疗机构发生的与新冠治疗有关的（医保目录范围内）门急诊费用，原则上不设起付线和封顶线，报销比例不低于70%。具体规定由地方医保部门商财政部门根据医保基金运行情况研究确定，先行执行至2023年3月31日。参保患者在其他医疗机构发生的新冠门急诊治疗费用，按照其他乙类传染病医保报销政策，对纳入医保范围的看病和药品费用，应报尽报。

三、关于新冠患者用药保障

　　为适应当前疫情形势，满足新冠患者用药需求，决定临时扩大医保药品目录，先行执行至2023年3月31日。现行版国家医保药品目录有治疗发热、咳嗽等新冠症状的药品660种，在此基础上，新型冠状病毒感染诊疗方案内包含的新冠治疗药品也实行医保临时支付政策。药品仍然不足的地方医保部门参照各省联防联控机制认定的新型冠状病毒感染治疗药品目录，结合医保基金运行情况，可临时性扩大医保药品目录。

四、关于新冠患者在线诊疗

　　为保证新冠患者能够得到及时治疗，文件要求做好“互联网+”医保服务，助力新冠患者在线诊疗。要求各地卫生健康部门要及时公布提供“互联网+”医疗服务的医疗机构名单，对于行业部门准许针对新型冠状病毒感染开放的互联网首诊服务，按规定为出现新型冠状病毒感染相关症状、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》的新冠患者提供医保移动支付结算服务，各地医保部门可按线上线下一致的原则配套互联网首诊医疗服务价格政策，报销标准与线下一致。新冠相关症状复诊服务，仍按现行互联网复诊报销政策执行。

五、关于降低新冠治疗费用提升医保保障能力

　　文件要求完善价格形成机制，继续做好新冠患者治疗所需药品等价格谈判或磋商、集中采购、挂网采购、备案采购、价格监测等工作，降低新冠患者治疗成本。省级医保部门要结合各地医保基金运行实际，统筹推进政策落实，科学确定保障范围和水平，既合理减轻群众负担，又确保医保基金安全可持续。在此基础上，医保基金确出现收不抵支的统筹地区，可由地方财政给予适当补助。适时推动省内基金调剂。

六、关于医保经办服务管理

　　文件要求优化医保经办流程，提供便捷医保服务。继续做好医保便民服务，落实长期处方医保支付政策，实施医保经办工作常规事项网上办、紧急事项及时办、特殊事项便民办、非急事项延期办、消除隐患放心办。各地根据需要，与具有新冠治疗能力的非医保定点医疗机构签订《新型冠状病毒感染患者收治医疗机构医保费用结算临时专项协议》，指导各类医疗机构做好新型冠状病毒感染相关诊断、结算等信息采集和上传、医保费用结算等工作。充分发挥经办力量，推进服务下沉，各级经办机构要在做好参保宣传动员等经办服务的同时，配合相关部门做好农村地区、城市社区健康宣传工作，普及疫情防控知识，提高群众自我防护意识，切实做到医保经办管理不放松、医保经办服务不间断。

七、关于相关部门职责

　　对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”，是党中央、国务院在综合评估病毒变异、疫情形势和我国防控工作等基础上作出的重大决策。文件要求加强部门协调联动，各地相关部门要提高政治站位，切实履行职责，确保政策落地见效。医保部门负责相关费用的审核、结算工作，加强基金监管；财政部门负责及时拨付财政补助资金；卫生健康部门负责指导医疗机构做好新冠患者的认定、信息登记与上传工作；疾控部门负责新冠患者的信息、数据上传工作。加强协调联动，确保不折不扣将党中央、国务院决策部署落实到位。

排队、聚餐

最近不少“阳康”

都开始出来“活动”了

切勿得意忘形

有人阳康后约饭喝酒

酒驾被罚

12月26日晚，长宁区临空经济园区治安派出所接到市民报警，称在天山西路福泉路口附近，有一辆白色机动车撞翻了机非隔离栏，最终撞停在了人行道上，请求民警到场处置。

接报后，民警立即驱车赶往现场处置。见到民警后，驾驶员唐某一直强调"自己没事"。

唐某：我没事，就说我没事，警官，ok，没事，我就没事。

当时，民警就发觉了问题！

邵俊杰 长宁公安分局临空经济园区治安派出所民警：唐某当时反复向我们强调自己没事，但是我们闻到他满身酒气，他说话比较含糊，言行也比较怪异，我们当时怀疑他有涉嫌饮酒后驾驶机动车这样一个行为。

于是

民警随即对唐某

进行酒精测试

经过呼吸式的酒精测试，数据显示为273mg/100ml，后续警方还对唐某进行了抽血检测，数据高达了327mg/100ml，已属于醉酒驾驶。

民警依法将唐某口头传唤至派出所，在派出所酒醒后，唐某才意识到自己行为的严重性，但为时已晚。

唐某：跟几个朋友一起阳过以后，觉得要聚一下庆祝一下。先喝了两瓶黄酒，一看时间才到晚上8点，觉得回家太早了，有人就提出去就近的KTV唱歌，KTV里我们又喝了酒，我好像喝了一瓶洋酒。（回家）觉得马路上空空荡荡也没人，只要开得稳一点，没事就能安全到家，结果不小心出了事故。

所幸事发时段已是深夜，路上车辆稀少，才没有酿成更加严重的后果。

民警 邵俊杰说：我们对唐某驾驶证扣以12分的处罚，暂扣他的驾驶证及机动车，对唐某进行了刑事强制措施。

而继咳嗽、失眠、脑雾等

阳康后出现的症状后

脱发也在榜单上占据了一席之地

不少“阳康”们

正在经历着掉头发的苦恼

不少网友吐槽

“本不富裕的脑袋顶更是雪上加霜”

“女子阳后9天

洗头掉发如毛线团”

甚至上了热搜榜

40岁的刘女士“阳康”5天后，她洗了头发。“地漏那边都被头发堵住了，一团黑黑的，我心痛呀。”

几天没洗头发，掉发可以理解，可是接下来的日子里，一直在掉发，“感觉比以前掉得多了。没具体数过，但是每天吹头发后整理地上的头发，都是一小撮一小撮的。”

阳了之后，真的会导致脱发吗？

1月6日，记者采访了杭州市第三人民医院脱发专科主任医师戴叶芹。

戴叶芹介绍，一个人一天掉发在100根以内，都属于正常范畴。“如果很多天不洗头，该掉的头发全都集中到了一起，确实会感觉掉发很多。”但这并不是真正意义上的脱发。

而很多网友了后觉得脱发严重，戴叶芹认为“脱发是感染后产生的并发症之一”。

她解释，感染新冠后，病毒可能引起毛囊周围的炎症反应，加上高烧、休息不好、精神压力，种种原因都会促使脱发的加速和加剧。也就是说，“阳康”们确实可能会患上休止性脱发。

戴叶芹向记者提供了国外一些文献的研究。从临床数据来看，“阳康”中约31.3%的人出现了休止性脱发，每天掉发超过100根，其中女性占到了73%。

“感染的症状越严重，就说明营养流失得越多，自然脱发就会越明显。”戴叶芹说，休止性脱发有潜伏期，在“阳康”后45~60天左右，会出现脱发高峰期。

从杭州这一轮感染情况看，不少人是在去年12月中旬变成“小阳人”的。这就意味着，过完春节，不少人都会面临脱发的问题。

戴叶芹称，经过两三个月的修复之后，脱发的症状就会消失，因此不用担心。不过，阳康们转阴后的康复期，要多补充蛋白质和碳水，多吃优质的肉类。减肥人群此时不要通过戒碳水来减肥，不吃碳水也会引起脱发。

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本文综合自国家医保局公众号、钱江晚报、新闻坊等

微信编辑：纳米

校对：SYL

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