春节前后
社交媒体上不少人反馈自己“感冒”了
“在发烧和不发烧之间反复切换”
“疯狂咳嗽、水泥封鼻”
“小刀喇嗓子”
……
据都市快报报道,在杭州部分医院,发热门诊、呼吸科患者明显增长,有的甚至翻倍增长。据都市快报21日报道,36岁的汪女士说,“新年才复工,办公室7个人有5个都在咳嗽。有的喉咙痛,有的刚退烧,好像都差不多症状,我是最严重的那个。”2月7日,汪女士的喉咙隐隐作痛。次日睡醒,她浑身冒虚汗,四肢酸痛乏力,一测,体温达到了38℃。她拿来家里存留的新型冠状病毒抗原检测试剂,结果出现了两条杠,“阳”了。浙江医院呼吸内科主任叶健主任医师说,春节至今呼吸内科门诊量相较去年同期增长了30%-50%。杭州市第一人民医院感染科主任金洁介绍,这两天医院发热门诊24小时就诊量有所上升,从2月17日以来每天都超过200人次,最高的一天有243人,相比年前增加了将近一倍。就诊患者当中,年前高发的流感(甲流、乙流)患者有所减少,细菌感染、新冠感染的人数有增多趋势。潮新闻客户端也报道称,2月21日上午,在浙江大学医学院附属第一医院庆春院区,呼吸内科当日挂号不管是普通号还是专家号均显示为约满状态。浙大二院感染科主治医师刘金梁说,相比节前,发热门诊日均接诊量增了一倍。“平时发热门诊一天接诊两三百名左右患者,但现在日均接诊患者达到五六百名。”刘医生表示,绝大部分患者因为咳嗽、发热等症状前来就诊。在这波咳嗽中,不少患者都出现了“刀片嗓”、剧烈咳嗽、失声的症状,有的人甚至集齐了三种。男子嗓子痛到快窒息
别掉以轻心
“好像有人掐住了我的脖子,我要窒息了!快带我去医院……”凌晨3点,56岁的张先生(化名)双手捂住胸口,挣扎着和家人说。这是怎么一回事?
这天上午,张先生因为咽喉疼痛宁波市镇海区龙赛医疗集团内科门诊就诊。根据症状,医生为他开了用于消炎的口服药,让他回家再观察。没想到,症状不仅没有得到缓解,还越来越严重。晚上睡觉躺下时,张先生感觉越来越难受,坐起来靠在床上又好一些。到了后半夜,张先生的呼吸越来越急促,仿佛有人用手掐住了他的脖子让他无法呼吸。实在熬不住,凌晨3点,张先生在家人的陪同下再次来到医院。该院耳鼻喉科急诊医生洪斌医生经过动态喉镜检查发现,张先生的会厌充血严重,且高度水肿呈球状,是典型的急性会厌炎症状,立即将他收治住院。经过对症的激素和消炎治疗,张先生的病块很快得到好转。洪斌告诉记者,急性会厌炎是耳鼻咽喉科的急重症之一,又称声门上喉炎,主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织,以会厌高度水肿为主要特征。该病起病突然、发病迅速,可快速导致急性窒息,死亡率甚高,儿童及成人皆可出现。“这个疾病最初的症状主要是嗓子痛,大多数人都会觉得也许是感冒了,扛一扛或者吃点消炎药就好了,容易被忽略。但它来势凶猛,除了咽喉疼痛,还伴有梗阻感、呼吸困难等症状。”洪斌提醒。记者在采访中了解到,洪斌曾接诊过一位病情极重的患者。“当时这位患者拖了整整一个礼拜才来就医,我们立即为他气管切开插上呼吸机才保住性命。”感染是最常见的病因,致病菌以流感嗜血杆菌为最常见;
局部或全身性的过敏反应都会引起会厌区黏膜及杓会厌襞的高度水肿;
机械损伤如喉部外伤,热损伤如高温饮品、吸入蒸气等,化学损伤如刺激性有害气体吸入,以及放射线损伤等都可引起会厌黏膜的炎性病变,继而引起水肿;
此外,邻近器官的急性炎症如急性扁桃体炎、扁周脓肿等周围器官的急性炎症都可以蔓延而侵及会厌黏膜,引起水肿。
除了常见的呼吸、吞咽困难,咽喉疼痛,急性会厌炎病情重者可出现发热、寒战、头痛、无力等症状。儿童的病情可能会迅速恶化,表现为无精打采、体力虚弱、四肢发冷、脸色苍白、脉搏又快又弱、血压下降,甚至休克、皮肤黏膜发绀等。
日常当中要想预防急性会厌炎的发生,就要做到以下几点:
一,平时应加强锻炼,保证充足睡眠,增强抵抗力;
二,对于会厌邻近器官的急性炎症,要及时治疗,防止感染蔓延;
三,慢性疾病患者,如糖尿病患者要注意控制血糖;
四、保持口腔卫生,戒烟酒,少吃辛辣刺性激食。
从相关部门发布的数据上看,春节前一周全国的流感情况比较平稳。2月15日,中疾控国家流感中心发布了2024年2月5日至2月11日(2024年第6周)的流感报告,显示南、北方省份流感病毒检测阳性率继续下降,全国未报告流感样病例暴发疫情。值得注意的是,目前的流感仍以乙流为主,乙流占比已经连续12周上升,2024年第2周乙流占比首次反超甲流。截至2024年第6周,乙流占比已经达到81.2%。2月20日,“健康天津”微信公众号发布最新一期流感分级预警周报:天津市流感流行分级为Ⅱ级,流感活动较为活跃。天津市ILI%为5.35%,高于基线(4.40%),监测到流感病毒以乙型(Victoria系)为主,其次为甲型H3N2。预计2月19日至25日,流感活动处于活跃期,流感病毒感染机会较大。除了流感之外,新冠在春节期间也有抬头趋势。中国疾控中心病毒病所研究员陈操在国家卫健委2月4日召开的新闻发布会上曾表示,“目前我国新冠疫情仍然呈低水平流行,但近期病例报告、哨点医院检测阳性率等监测数据有小幅增加,提示新冠疫情呈现上升趋势。目前,我国本土病例中新冠病毒的JN.1变异株已经成为优势的流行株,感染病例主要是以轻型为主。随着春节前后人员跨区域流动和人群聚集性增多等因素影响,预计新冠疫情将逐步上升。”
本文综合自:都市快报、潮新闻、宁波晚报、中疾控国家流感中心、网友评论等
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