体检不做这个检查，得了癌症都不知道
结直肠癌
是中国五大癌症之一
通常发现时已经是中晚期
数据显示：晚期结直肠癌患者的“5年生存率”只有 12% ；在早期发现它并及时治疗后，其“5年生存率”能达到 90% 。早发现早治疗，关键在于要 做这个检查 ......
几乎所有的结直肠癌，都是由结直肠腺瘤发育而来，整个癌变的过程往往需要长达十年以上的时间。
它的发展过程大概是这样的：
肿瘤最开始，可能只是一个腺瘤；
经过数年的发展，腺瘤发生癌变，并不断生长；
继续生长的同时，最终出现转移。
结直肠癌发展进程示意
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幸运的是，一些手段能够帮助医生在癌症早期，甚至在还没癌变的时候发现它。只要发现并切除异常组织，就能有效阻止结直肠癌的发生和发展。
早发现不仅花钱少，生存率也更高。如果等到晚期才发现，不仅更凶险，治疗所需的费用也会相对增加。
在美国，结直肠癌整体的发病率已经连续多年呈现下降趋势，从 1998 年的 56.0（每十万人）降到了 2015 年的 36.5（每十万人）。更厉害的是，美国结直肠癌的死亡率，从上世纪 80 年代以来也一直都在下降。对此，结直肠癌筛查功不可没。
常见的筛查方法有 7 个：结肠镜、免疫法粪便隐血、粪便愈创木酯试验、乙状结肠镜加免疫法粪便隐血、结肠 CT 成像（仿真结肠镜）、多靶点粪便 DNA 检测、单独的乙状结肠镜。
其中，肠镜检查能够帮助医生直接观察到结直肠内部情况，最大限度地减少误诊和漏诊。
年龄是结直肠癌的重要危险因素，随着年龄增长，结直肠癌的发生率会逐渐升高，40～50 岁以后显著上升。
因此，一般建议超过 45 岁的人，都应该进行肠镜检查。如果是高危人群，则应该尽早去做，例如：
家里有人得结直肠癌；
有 Lynch 综合征等遗传性疾病；
有溃疡性结肠炎等炎症性肠病。
具体的筛查开始时间，可以和医生沟通确认。也许这一个检查，能让你及早发现身体的异常，远离可怕的结直肠癌。
以下是一位医生遇到的真实病例
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有的人不做肠镜检查，是因为不知道，而有的人不做，则是因为怕检查太难受。其实，大家不用害怕。
➊ 肠镜检查有不适感，但能忍受
每个人对于疼痛的感受和忍耐度是不同的，肠镜检查确实会有胀痛或牵拉等不适感，但大多数人可以忍受，顺利完成检查。
➋ 肠镜检查不需要每年都做
一般来说，如果第一次肠镜检查没有发现异常，那 10 年之后再复查肠镜；如果发现腺瘤等异常情况，每 3～5 年检查一次即可。具体检查频率遵医嘱，但一般情况下不需要每年都做。几年做一次，虽然会有点难受，但能让自己和家人安心，挺划算的。
➌ 可以选择无痛肠镜
随着医学的发展，现在可以通过麻醉技术，降低检查带来的痛苦。如果你真的很怕痛，不妨和医生商量商量，预约一个无痛肠镜检查。
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【本期编辑：郭冉】
来源：新华社
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