一杯下肚，孕妈发高烧，宝宝早产休克！这种细菌冰箱里常见，严重可致死
编辑：杨阳
谁能想到
只因喝了一杯冰箱里已经开封过的鲜牛奶
孕妇引发败血症
导致胎儿早产、感染性休克
命悬一线！
引发败血症，胎儿早产休克
浙江温州乐清孕妇小美（化名）在孕27周时，喝了一杯冰箱里已经开封过的鲜牛奶，当时仅仅放微波炉里稍微温了一下就直接喝了，当天开始腹泻，吃了炒面粉很快止泻，便没有引起重视。
但是在喝牛奶后7天，小美突然开始低烧，当地某市立医院查血常规和CRP指标明显上升，医生开了“头孢”，小美服用后体温恢复正常，血常规和CRP指标也逐渐下降。
最终，在喝那杯牛奶后的第21天，小美体温突然烧到39.2℃、胎膜早破、胎儿宫内缺氧半夜紧急到当地医院急诊剖宫产。
宝宝出生后不久便出现感染性休克表现，而且血常规提示白细胞异常高亢，出现类白血病反应。
经治疗后，宝宝病情逐渐好转。两天后小美血培养回报提示“产单核细胞李斯特菌”感染，胎盘活检提示“急性绒毛膜羊膜炎、脐带炎”，证实了宫内李斯特菌感染。这对母子在温附二院经过积极抢救治疗后，小美在6月12日出院，早产儿6月13日感染也完全控制了。
新生儿感染病死率高达30%至70%李斯特菌为什么这么可怕？李斯特菌在我们的生活中相当常见，绝大多数食品、泥土、植物、动物饲料以及人类和动物的粪便当中，都可以找到它的身影。
李斯特菌最喜欢藏在生奶源及其制品、冰淇淋、可生吃的蔬果、肉及肉制品、冷的熟食、生吃类、烟熏类海产等食物里。
很多人以为冰箱就是“保险箱”，但对李斯特菌效果不大，因为它的生存能力很强，在4℃以下的环境中，绝大多数细菌会放慢生长速度，但李斯特菌在0至4℃冷藏环境下，仍能生长繁殖，在-20℃下也能存活1年，保质期较长（超过五天）的冷藏即食食物是感染李斯特菌的高风险食物。
感染李斯特菌的患者通常会在进食受污染食物后3至70天，出现恶心、呕吐、腹泻、发热、头痛、肌肉痛等症状，严重的感染个案也可能出现败血病和脑膜炎。尤其是孕妇感染后，细菌可以通过胎盘感染胎儿，可能造成流产、死胎或早产，出现败血病和初生婴儿脑膜炎等严重后果，新生儿感染病死率高达30%至70%。
如何对付李斯特菌？
1.保持清洁
保持手部清洁，除了“餐前餐后、便前便后要洗手”外，做饭前和做饭过程中也要注意手卫生。厨房用具要保持清洁，碗筷、筷子盒、刀、砧板、抹布的卫生要特别注意，不要让其成为污染源。
2.生熟分开
做饭过程中，生熟食品要分开。这里的“熟”指的是切完了直接吃的食物，比如蔬菜沙拉、凉拌黄瓜、海蜇皮、酱牛肉等；“生”指的是切完了还要经过加热处理的食物。生熟分开不仅指它们不要相互接触，所用的砧板、刀具、器皿也应当分开。
3.烧熟煮透
李斯特菌最惧怕高温，食物充分烹煮或加热至60℃以上，经5至20分钟可以杀灭。所以，生的食物要彻底煮熟，尤其是肉、禽、蛋和海产品。
4.在安全的温度下保存食物
熟食在室温下存放超过2小时不建议食用。所有熟食和易腐烂的食物应及时冷藏（5°C以下）。食物在冰箱中储存时间不能太长。冷冻食物不要在室温下化冻。最好用微波炉解冻、冰箱冷藏室解冻或清洁流动水解冻。使用微波炉烹煮时，要保证足够的加热时间，使食物中心温度达到60°C以上。
5.使用安全的水和原料
不饮用不洁净的水或未经煮沸的自来水，选择经过安全加工的食品。对于孕妇则更严格一些，不要食用久放冰箱的食品、不喝未杀菌或开封后放于冰箱内的牛奶、不吃生冷食物。
编审：李庆伟
监审：周岩 赵明
终审：朱志勇 费依冰
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