一年给付4.42亿,惠及36.1万人!7个真实案例告诉你上海职工“第二医保”有多好!
“上海职工互助保障项目”
你参加了吗?
本市一职工因交通事故身亡
单位曾以240元为其参保
家属最终获得给付32万元
什么是“上海职工互助保障项目”?
该项目是由上海市总工会
委托市职工保障互助会承办的
一项补充医疗保障项目,
开展近30年间,
通过互助互济机制,
帮助许多职工减轻了医疗负担,
因而被广大职工亲切地称为“第二医保”。
仅2022年度,
“上海职工互助保障项目”
累计向36.1万人次
给付各类互助保障金4.42亿元。
其中:
单人最高给付32万元;
月均给付额6370万元;
人均给付额3423.72元;
以免申即享方式
直接给付住院互助保障金2.22亿元。
保障究竟有多给力?
来看案例
(点击图片可放大查看)
具体保障哪些内容?
怎样查询自己有没有参保?
想了解给付最新进度?
为你一文说清楚!
保障内容
(点击图片可放大查看)
参保申请
由本市各企事业单位统一组织团体参保。
(参保单位须单位职工总人数75%以上的职工参加。单位职工人数小于等于10人的,须100%参加。)
参保单位需登录“上海工会网上工作平台”(https://zzgl.shzgh.org),点击“业务工作台”,进入“在职职工互助保障”操作页面进行参保名单提交、缴费凭证上传,经审核通过后,保障生效。
参保查询
进入申工社微信公众号,点击【服务大厅-互助保障查询】,输入【身份证号】,勾选【我已阅读并知晓】,点击【确认】即可查询到你的参保信息。
< 滑动查看步骤 >
保障期限
■ 集中参保
保障期限与医保年度同步,为每年7月1日至次年6月30日。
■ 即时参保
保障期限为参保单位在上海工会网上工作平台提交正式参保名单的次日至一年内6月30日。
给付申请
■ “住院补充医疗保障金”和“住院起付标准保障金”实行“免申即享”(直接给付),无需任何申请。被保障人发生住院后,系统自动依据医保信息进行结算,互助保障金直接汇入参保人员工会会员服务卡内。
■ 其余各项互助保障金的申请,需携带好相关证明材料线下办理给付申请,可前往16个区的区总工会职工服务中心或市职工保障互助会5楼办事大厅办理。
给付期限
■ 申请给付在职住院类保障金、重大疾病保障金、意外身故保障金的权利,在保障期满之日起两年内不行使即告丧失;
■ 申请给付意外伤害慰问金、意外伤残保障金的权利,在意外伤害事故发生之日起180天内不行使即告丧失;
■ 申请给付疾病身故保障金的权利,在保障期满日后的半年内不行使即告丧失。
给付查询
进入【随申办】App或小程序,点击【工会服务】,选择【职工互助保障给付查询】,勾选【我已知晓】,输入【起止时间】,就可以查询到你所参保的保障给付详细情况。
< 滑动查看步骤 >
★咨询热线:12351
★温馨提示:
想要了解条款详情,可登陆市总工会官方网站(https://www.shzgh.org/)。
本期编辑:狄佳倩
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