医院让病人"分解住院"属违规

　　近日，武汉市民邓素芳女士向武汉晚报投诉了一件烦心事。
　　
　　邓素芳说，她本人参加了武汉市城镇职工医疗保险。今年3月23日因突发胆结石疾病，住进了某三甲医院消化内科。
　　
　　4月5日，疼痛还没有缓解，但管床医生突然告诉她，医保限额已经使用完了，要求她先出院， 过几天再来 。
　　
　　无奈，邓女士只好忍痛出院回家。4月7日晚，她因胆结石疼痛加剧，再次到该医院消化内科住院治疗，医院并没有拒绝。
　　
　　更让邓女士不爽的是，因为自己是第2次住院，还要多付350元的 门槛费 （所谓 门槛费 ，就是医保报销的起付线 除去自费费用，每次医院费用超过起付线的，就可以享受医保报销待遇）。
　　
　　邓女士因此产生了疑问： 我的病还没有好，医院就让我出院，这合理吗？ 医保限额 到底是个啥规定？
　　
　　其实，最近两个月来，已有多名读者向反映过与邓女士类似的问题：
　　
　　明明病还没治好，结果却被医院告知 先出院，过15天再来住院 。
　　
　　本来在一家医院住院，结果却被安排转院： 最好去分院治疗 。
　　
　　在同一家医院同一科室住院治疗时，竟然被要求出院后再入院。
　　
　　各种住院经历，无不指向同一个话题 病人为什么要屡次 被出院 ？
　　
　　医保中心：这些行为都属医院违规
　　
　　针对使用医保卡住院的过程中，病人常常 被出院 的现状，武汉市医保中心负责人涂仁清，在接受记者采访时明确表示：医院的这些行为都是违规行为，实际上是假借医保规定的旗号，搞分解住院 ，医院必须承担责任。
　　
　　所谓分解住院，是指未按照临床出院标准规定，人为将一次连续住院治疗过程，分解为二次甚至多次住院治疗，或人为将参保人员在院际之间、院内科室之间频繁转科。
　　
　　医保中心按住院人次与医院结算，每人次按医院级别分别支付1600元至4400元不等。因此，医院中途让病人出院再住院，搞 分解住院 ，目的就在于向医保中心申报更多费用。

　　医院默认：被出院 皆因利益驱动
　　
　　医院为何需要病人出院后再入院？连续两天来，记者走访了汉口和武昌多家医院，面对追问，很多医生都选择了沉默，剩下的医生给出的回答可谓异口同声： 现在大家都是这样做的。

点击页底“阅读原文”↓↓↓，查看详细内容！