异地直接就医结算10个月 工作进展汇总

┃ 来源：人力资源和社会保障部

2016年全国两会期间，在网友最关注的民生热点网上投票中，“加快推进医保全国联网”以1098万张票高居榜首。

民之所望，施政所向。“争取用两年时间，使老年人跨省异地住院费用能够直接结算，使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。”2016年全国两会记者会上，李克强总理庄严承诺。

全国各级人社部门将总理的要求牢记于心，将人民的热切期盼落实于行，攻坚克难，久久为功，以实际行动向党和人民交出了一份优秀答卷。

制定政策框架  建设结算系统

民意召唤使命，担当彰显情怀。在人社部的鼓励支持下，数年前，一些地方先行先试，对异地就医直接结算进行了诸多有益探索。

云南

2008年，云南启动异地就医结算试点工作，经过两年的努力，在全省范围实现了联网结算。

自2013年起，云南开始推进跨省异地就医直接结算，先后与广州、上海、重庆等地实现了点对点跨省直接结算。

与此同时，人社部印发了全国统一的结算系统接口规范和地方系统改造要点、社保卡跨省应用规范、跨省直接结算实施细则等配套文件。

2016年12月8日

人社部、财政部联合印发《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》，明确了跨省直接结算工作的目标任务、主要政策、业务模式和规范标准等。

2016年12月15日

国家异地就医结算系统上线试运行，标志着一段新征程的开启。

锁定关键任务  蹄疾步稳推进

政策框架和结算系统建起来之后，接下来的一项关键任务，就是督促统筹地区和医疗机构尽早联网接入。

2017年6月2日

人社部召开百日攻坚视频会，明确要求决战6、7、8三个月，打赢百日攻坚战，确保9月底国家异地就医直接结算系统全面启动、联网运行。

总攻的号角已吹响。各地人社部门快马加鞭、蹄疾步稳推进工作，全国上下形成了主动作为、竞相发展的良好局面。

江西、新疆严格按照全国统一的接口规范改造系统，派出人员赴各省份逐一开展业务实测，保证出省人员刷卡就医无技术性障碍；

西藏在20天内实现异地就医直接结算平台从无到有，并于7月底正式接入国家系统；

广东督促各地市不分节假日开展定点医疗机构联网测试，保证了全部地市、全部城乡居民、140多家医疗机构提前接入国家系统。

攻克重点难点  收获累累硕果

参保人员要实现跨省异地就医直接结算，必须具备两个条件：

办理跨省异地就医备案

持有社保卡

因此，加速人员备案和制卡发卡是加快政策落地的重要环节。

吉林、广西等省份出台政策，精简异地定点医疗机构盖章等手续；

天津、哈尔滨等地区通过人社网站或APP实现网上备案，便民利民。

陕西在全省400多家银行网点建立快速制发卡机制，为异地就医备案人员开通绿色通道，实现即到即办；

宁夏将社保卡制发时间由原来的两个月缩短到现在的几分钟，实现“立等可取”，并为赴外省就医人员优先制卡补卡。

截至9月25日，需要跨省异地就医并在国家异地就医结算系统备案的参保人员达到162万人，各省份归集跨省异地就医预付金8.8亿元。实现跨省住院医疗费用直接结算4.1万人次，基金支付5.6亿元，平均为每人次患者减少垫付1.36万元。

原标题：异地就医直接结算工作交出优秀答卷

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