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患者涌入大医院,岂能怪罪异地就医?

专注深度医改→ 中国医疗保险 2021-06-25

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 来源:红网  作者:郭元鹏


近年来跨省就医医保报销愈加便利,社会上也因此流传一种说法:异地就医加剧了大医院的拥堵。那么,异地就医真的会否导致患者涌入大医院?国家医保局异地办和监管组负责人黄华波回应说,据第三方持续评估和监测结果,目前跨省直接结算没有引起大规模跨省无序流动,总体平稳,医保基金可控。

从酝酿异地就医制度之初,就有一部分专家是反对的。反对的理由是:担心异地就医加剧大城市医院拥堵现象,不仅不能实现“看病更方便”,反而会导致“看病更困难”。不过,有关部门的“靠事实说话”也是一次有力的反驳。

从理论上来说,异地就医确实有可能会加剧大医院拥堵:实现了异地就医,老百姓看病更方便了,能够便捷地在其他城市的其他医院看病。可能出现这样的情况:哪个城市的医疗技术好,就到哪个城市去看病;哪家医院的水平高,就到哪家医院去看病。

不过,这也只是理论上的说法。因为,即便实现了异地就医,因为个人条件限制等原因,大部分的患者也会是理性的。假如说,患者的疾病并不严重,在小医院就能很好治疗,那么患者绝对不会因为异地就医了,放着身边的医院,收费低的医院不去,费尽周折到大城市的医院凑热闹。况且异地就医的备案设置就是为了减少这种不合理的异地就医情况的发生,经过审核,只有真正需要的人才能享受异地就医直接结算的待遇。

反过来看,假如说疾病很严重,在小地方、小医院,是不能治疗的,治疗了很长时间也没有效果,甚至连疾病的种类都因为技术不高,不能确诊,那么,即便没有异地就医,患者也会去外地治疗。因为,与金钱相比,生命显然更重要。

异地就医只是一种服务的延伸,其所能起到的作用就在于,让患者报销更加方便,让患者就医更加简便。并非是鼓励“小病大看”。而且,眼下是人口流动很大的时代,有的人外出打工,有的人外出旅游,期间就可能需要到外地的医院去看病,异地就医是维护就医选择权的需要,也是维护生命健康权的需要。

当然,“患者涌入大医院”的事实是存在的。但是,这种事实的存在和异地就医没有因果关系。主要原因还是“小医院没有大医生”,“小地方没有大设备”,归根结底是:优质医疗资源的失衡。假如说,在县级医院也有“大医生”“大设备”,看病的效果和大城市一样,病怏怏的患者何苦到大城市去看病?而我们也要清楚地认识到,医保的本职是为参保人购买优质的医疗服务,不是单纯的掏钱养医院,所以与其费尽心力来论证异地就医是否会导致患者集中在大医院的问题,不如医院自身老老实实提升服务质量,用行动留住患者,这才治标又治本。


原标题:患者涌入大医院,岂能怪罪“医保漫游”?文章有改编

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