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医保个人账户有钱,为什么用不了?看看不吃亏

专注深度医改→ 中国医疗保险 2021-06-25

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 来源:多保鱼讲保险


朋友平时一直有缴纳社保,可是前几天在用的时候,发现医保卡个人账户明明有钱,就是用不了,这是怎么回事呢?针对这个问题,今天小保整理出来一篇医保卡使用注意事项的文章。


在找工作的时候,公司是否负责缴纳五险一金,已经成为选择的必要条件。社保卡人手一张,可能用的时候发现有一些小问题,比如个人账户突然没法用了。那么都有几个问题会导致个人账户无法使用?看完就清楚了。

1

有效期

其实社保卡在使用上也和身份证差不多,是有明确使用期限的,目前各个地区办理社保卡类型并不完全相同,对社保卡没有统一规定,一代、二代、三代社保卡都有人在使用,有些社保卡并未标注有效日期,以至于让人误以为社保卡没有“保质期”。其实社保卡也是有有效使用日期的,如果没有注意使用期限的问题,社保卡过期,自然是用不了的。


查询方式:可以到社保机构业务办理大厅查询;或者拨打劳动保障综合服务电话“12333”查询;再者部分地区有手机APP的,比如杭州有“杭州办事服务”等软件,都可以查询。


2

不在指定地点

现在很多人可能都听过这个名词:医保定点医院,其实是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院。虽说现在的医保定点很多,但也不是任意一个医院都有的。如果不是定点医疗机构,医疗费用就无法报销。


另外,医保卡(社保卡)并不是全国通用,大多数情况下只能在参保地使用,如果开通了异地就医直接结算,才可以在指定的外地的就医地住院刷卡结算。

3

不在保障范围内的用药

对于医疗报销来说,治疗用药和治疗项目、医疗设备也是有范围要求的。医保有自己的药品、诊疗项目和医疗服务目录,在目录内的能报销,不在目录内的就不能报销。但有些自费项目可以使用个人账户里的钱。


4

不是一缴费就有钱

为什么这么说呢?作为职工,每月缴纳社保,一般医保卡上会有部分资金到账。但如果是新开卡,刚缴纳社保的时候是没有资金流动的,也就是卡上没钱,自然也就无法报销,要等一小段时间就能使用了。还有就是,有些灵活就业人员缴纳社保,参保人首次按灵活就业人员政策参保,可自由选择建立个人账户或不建立个人账户两种形式办理参保手续,如果选择无各人账户的,那么每个月是没有资金入账的。有的地方规定,退休时,须按建立个人账户方式缴费满10年,才能享受退休人员个人账户待遇。

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