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数说 | 医保与公安联手,打击医保诈骗一年成绩单

专注深度医改→ 中国医疗保险 2022-12-22


2021年,国家医保局会同公安部、国家卫健委等部门联合开展打击“假病人”“假病情”“假票据”专项治理行动,医保部门联合公安部门强化行刑衔接、打击欺诈骗保的工作成效显著。近日,《人民公安报》发布公安部门打击欺诈骗保成效:


打击医保诈骗这一年:

公安部门侦破案件1780余起追缴涉案医保基金4.6亿元

共侦破各类诈骗医保基金犯罪案件1780余起,抓获犯罪嫌疑人4240余名,追缴涉案医保基金4.6亿元

先后挂牌督办22起重大案件,联合医保部门关停处置医药机构299家

侦破349起非法经营医保药品案件,涉案金额达15亿元

2021年,全国公安机关按照统一部署,将依法打击诈骗医保基金犯罪作为“我为群众办实事”实践活动的重要举措,破案件、打团伙、追赃款、建机制,向各类诈骗医保基金犯罪发起凌厉攻势,取得阶段性显著成效。


截至2021年12月25日,共侦破各类诈骗医保基金犯罪案件1780余起,抓获犯罪嫌疑人4240余名,追缴涉案医保基金4.6亿元,联合医保部门关停处置医药机构299家。


公安部先后挂牌督办22起重大案件,重点打击“假病人”“假病情”“假票据”等犯罪活动,打掉犯罪团伙340余个,侦破一批有重大影响的案件。


针对犯罪分子通过非法经营医保回收药品牟利等情况,集中侦破349起非法经营医保药品案件,抓获犯罪嫌疑人1270余名,涉案金额15亿元,有力震慑了此类犯罪活动。


专项整治行动中,公安部门加强与医保、卫健等部门协作配合,完善监管机制,加强源头防范,最大限度预防和减少此类案件的发生。同时,加强以案释法,强化宣传教育,及时公布一批典型案例,积极拓宽举报渠道,营造全民广泛参与支持的浓厚氛围。各地公安机关勇于担当、主动作为,依法严厉打击幕后组织操纵者、骨干成员,坚决斩断非法利益链条,依法惩处职业收卡人、非法贩卖药品者等相关人员,全面查清犯罪团伙的资金流向,全力追缴赃款赃物,努力实现“打早打小、露头就打”。

下一步,公安机关将进一步加大对诈骗医保基金犯罪的打击力度,主动进攻、以打开路、以打促防,广辟线索来源,强化全链条打击,既打骗保活动,又打流通环节,确保专项整治行动取得更大成效,坚决守住人民群众“看病钱”“救命钱”,坚决遏制诈骗医保基金违法犯罪高发多发态势。


来源 | 人民公安报

编辑 | 杨紫萱 陈炫羽

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