发生意外伤害，医保这些不能报

发生意外伤害医保都能报销吗？

以下这些情况

医保是不能报销的！

一起来了解下吧！

案例一

小李是公司一名后勤人员,在一次给仓库换灯时不慎从三米高的梯子上摔下受伤。

《社会保险法》规定，工伤产生的医疗费用，应当从工伤保险基金中支付的，医保基金不予支付。如果是因工受伤产生的医疗费，要按工伤保险规定认定工伤，再向工伤保险经办机构申请工伤报销。在《工伤保险条例》和《工伤认定办法》对工伤进行了具体规定。

以上情况应当从工伤保险基金中支付。

案例二

在百货超市门口，两名穿着轮滑鞋的女生被对面驶来的电动车撞倒，一个左腿骨裂，一个擦伤，交警出具了事故责任认定书，由电动车负全责，这种情况医保不予报销，应由肇事者承担。

以上情况应当由第三人负担。

案例三

一名赴国外旅游的女大学生在当地的住宿酒店不小心摔了一跤，导致眼睛受伤，腿和胳膊骨折，在当地的医院进行诊治。这种在境外医疗机构就医产生的医疗费用，医保不予报销。

境外就医医保不予报销。

政策链接

原标题：医保在身边｜发生意外伤害医保都能报销吗？一文带您了解

来源 | 福建医疗保障

编辑 | 张宸轩 吴晗潇

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