6万多的材料费降至1万！全国脊柱类集采结果落地

脊柱类集采是继心脏支架、人工关节后，国家组织开展的第三批高值医用耗材集采，据此前国家医保局消息，拟中选产品平均降价84%。记者不完全梳理发现，今年2月底以来，云南、吉林、江苏、广东、辽宁、陕西、湖北等7省已经陆续开始执行骨科脊柱类耗材集采结果。

2022年9月27日，脊柱类耗材国采招投标现场，企业代表正在排队依次进场递交申报资料。李宣璋摄

集采后省下80%的手术费用！患者用上了降价后的脊柱耗材

“原本要将近8万的手术费用，现在只花了22000左右。原本要6万多的材料费，降到了1万块左右。”今年3月初刚刚在江苏省人民医院进行了腰突开放融合手术的李刚（化名）接受记者采访时算了一笔账，“集采帮我省下了将近80%的手术费用！”

据江苏省医保局消息，骨科脊柱类耗材采购中选结果已于3月1日0时开始于各公立医疗机构落地执行。集采中选的520个产品几乎囊括了所有的脊柱类耗材，包括各种各样的螺钉、金属板以及骨水泥、人工椎体等，能基本满足临床现在开展的95%以上的（脊柱）手术的需要。

“此次集采的产品可用于像颈椎、腰椎疾病、脊柱压缩性骨折、椎间盘突出等疾病患者治疗所需，集采降价后可显著降低患者的费用负担。”国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松此前在接受人民日报健康客户端记者采访时介绍，如占脊柱手术量三分之一的胸腰椎后路固定融合术，其耗材平均每套价格从3.3万元下降至4500元左右；其中，一些知名外资品牌每套平均价格从6万元降至4800元左右。技术最新的胸腰椎微创手术，其使用的耗材平均每套价格从近4万元下降至5600元左右。

据国家医保局介绍，骨科脊柱类耗材集采落地后，预计每年可节约费用260亿元。按协议采购量计算，此次集采在市级层面就可节约千万元以上的医疗费用。比如，辽宁锦州预计每年可节约费用1393万；广东韶关预计可节约4975万元；湖北咸宁可节省医疗费用金额达到6000万元。

行业集中度进一步提升，国产骨科耗材替代能否提速？

参考此前心脏支架、人工关节集采落地的影响，业界普遍预计随着脊柱集采结果的落地，脊柱类植入耗材使用量会进一步增加，与此同时，国产骨科耗材的进口替代进程也会加速。

记者根据国家医保局此前发布的脊柱集采中选结果梳理发现，本次集采中选涉及152家企业，其中，国产脊柱耗材头部公司获益颇丰，威高骨科、大博医疗、三友医疗等三家头部企业分别中标11个产品，且基本都在 A 组竞价单元中标。

2月28日，北京市春立正达医疗发布业绩快报，其中指出公司主要产品销量受“带量采购” 政策利好而增长，脊柱产品销量持续增长。2月27日，三友医疗表示，国家脊柱集采执行后，短期公司的收入业绩将承压，但中长期带量采购将进一步推动行业集中度提高，公司在此次集采中将获得更多的手术量并提升市场份额。

由于脊柱耗材品类众多，威高骨科、三友医疗、大博医疗、凯利泰等头部企业优势明显。集采落地后，行业集中度会进一步提升，同时可以加速国产替代进口。

证券分析师张文录认为，此次国采竞价较为温和，各头部企业贴近复活线中标，定价差距不大，国产厂商的成本优势会进一步凸显，进口替代有望加速。“进口产品厂商此次中标价难以覆盖其成本，经销商、代理商也会因代理外国厂商产品利润空间受到限制，进而增加对国产厂商的覆盖，国产厂商有望攫取大部分市场份额，且标外用量有望优先择取标内中标产品入院。”

来源 | 人民日报健康客户端

编辑 | 杨紫萱 张雯卿

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