@所有人 医保报销单这么看就对了→

每次去医院看病，总会拿到很多的收费单据，收费票据上有好多信息，自己总是一知半解。今天我们就来了解一下，收费票据上医保报销的钱体现在哪里？

PART 01 医保统筹基金支付篇

医保报销单中，报销的部分通常可以看：“医保统筹基金支付 ”和“其他支付”。

01 医保统筹基金支付

起付标准以上、最高支付限额以下，符合基本医疗保险支付范围的费用，按规定的比例享受待遇。（这一部分是医保报销的部分，不需要自己掏钱）

02 其他支付

包括大病保险支付、其他保险支付和医疗救助支付。就是除医保统筹基金外，大病保险、医疗救助等享受的待遇。（这一项也是不需要自己掏钱，符合享受条件的，可直接享受待遇。）  

03 个人账户支付

本次看病用职工医保个人账户余额支付的费用，包含本人个人账户和家庭共济账户。

温馨提示：仅职工医保参保人员有个人账户，居民医保参保人员无个人账户。

PART 02 医保范围内篇

医保范围内

是指此次看病所有费用中在医保范围内的部分，上面单子上就是“有自付 ”+“无自付”的费用。

个人自付

医保政策范围内的可报医疗费用，经基本医保统筹基金和其他支付后，由个人承担的部分。如起付线、先行自付（俗称“个人自理”）和报销比例自付部分等。

个人自费

包括全自费费用和超限价费用。

全自费费用指不纳入医保报销范围，全部由个人承担的费用。

超限价费用指超出医保支付价格的部分，由个人承担的费用。

总结说明

医保负责报销“统筹基金支付”和“其他支付”部分的费用，剩余的其他费用需要自己出钱（个人账户或现金）。

看病费用合计=其他支付+个人自付+个人自费=其他支付+个人账户支付+个人现金支付

来源 | 西安市医疗保障局

编辑 | 张宸轩 买晓飞

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