医保报销比例是多少？事关这三个因素→

同样是医保参保人

为什么报销比例还不一样？

在不同的医院看病

报销比例也有所差异？

影响医保报销比例的

主要有以下3个因素

01参保险种

参保险种不同，报销比例不同。

01 职工医保

职工医保一月一缴，年均缴费几千元；主要面向在职职工和灵活就业人员。由单位和个人共同缴费，保障水平相对较高，涵盖门诊、住院等医疗费用报销，能为参保人提供较为全面的医疗保障。

02 城乡居民医保

居民医保一年一缴，年均缴费几百元；覆盖城乡未参加职工医保的居民，包括未成年人、老年人、无业人员等。个人缴费为主，政府给予适当补贴。报销比例相对职工医保稍低，但同样为居民在医疗方面提供重要支持。

在同一定点医疗机构，职工医保的报销比例要高于居民医保。

02就医医院

就医医院不同，报销比例不同。

同一身份的参保人在不同等级的定点医疗机构里产生的医疗费用，医保的报销比例有所差异，通常基础医疗机构高于二级医疗机构高于三级医疗机构。

小病去社区医院，大病进二、三级医院，多报销少花钱，快捷方便！

03参保地

参保地不同，报销比例不同。

医保实施属地管理原则，各统筹区经济水平和医保基金的收支水平不同，因此各地医保报销比例的规定也不尽相同。此外，参保人员在参保地就医与在异地就医，医保报销比例也是不同的。具体可咨询参保地医保经办机构。长期在外地居住、工作或随子女居住等原因需要到外地就医，可以及时办理异地备案手续，就能享受相应的医保待遇。

原标题：医保知识科普：影响医保报销比例的3个因素

来源 | 济宁市立医院

编辑 | 崔秀娟 买晓飞

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