【同济科普】还在花冤枉钱吃蛋白粉？荷包受得了，肾也受不了
最近几年，蛋白质补充剂(俗称蛋白粉）越来越流行，随便逛逛购物网站、看看朋友圈里微商代购，就会发现各种琳琅满目的蛋白粉产品，产品介绍更是将好处描述得天花乱坠，增肌、减肥、提高免疫力、促进新陈代谢等。除了健美运动员、健身达人常将它当作日常替代膳食之外，越来越多的普通人也有事没事来两勺。
然而，我们真的缺乏蛋白质吗？蛋白质摄入越多越好吗？
蛋白质是人体重要的组成成分，发挥着非常重要的生理作用。我们的肌肉、血液、各种脏器（心脏、肝脏、肾脏）都含有大量的蛋白质，在人体发挥重要生理活性的激素、酶也都是蛋白质。
正常人0.8克/千克/天即可满足人体基本需要，通常1.0-1.2克/千克/天即可达到理想营养状况。如果女性按55千克体重，男性按65千克体重，一个人一天蛋白质需要量女性55-65克，约一个土鸡蛋重，男性65-80克就足够了，约一个大号鸡蛋的重量。
只要每天均衡饮食，就能满足人体对蛋白质的需求。
有的人因为特殊原因如健身增肌，长期大量补充蛋白质的（>100克/天，达到2克/千克/天）方式并不可取，反而会给身体健康，特别是给肾脏带来危害。
● 蛋白质代谢后，会产生含氮的代谢废物，如尿素、肌酐、氨等，如果摄取适量的蛋白质，这些代谢废物会随尿液排出；但如果长期蛋白质过量，排出过多的含氮废物就会增加肾脏负担，久而久之，可能引发肾脏损伤。
● 长期高蛋白摄入可加重肾脏负荷，导致肾小球内高压和高滤过，引起肾功能受损。很多动物实验显示，饮食中的蛋白质越高，肾脏受损的几率越大，尤其是肾脏已经有病变的患者，蛋白质的摄入量一定要适当控制。
● 长期过高的蛋白质摄入，因为磷钙比例过高而影响钙的吸收，这些钙被排到尿液里，导致尿液的钙含量很高而容易形成结晶石，长此以往会形成肾结石。
● 过高的蛋白质摄入，容易导致含硫氨基酸摄入过多，含硫氨基酸与骨骼中的钙结合，从而造成钙丢失，是造成骨质疏松的原因之一。
● 从补充剂中获取每日所需蛋白质的个人，存在维生素和矿物质摄入量受损的风险，也会造成肾脏的代谢异常。
● 现在大多数蛋白质补充剂里面可能添加了如合成代谢类固醇、前激素、选择性雄激素受体调节剂(SARMs)和芳香化酶抑制剂等具有内分泌调节功能的药物成分，但大部分标签上没有说明。其中雄激素合成代谢类固醇(AAS)可用来实现肌肉的快速增长，但有研究表明单疗程AAS的摄入会明显对肾功能造成损害。
因此，任何的蛋白质补充剂都需要在专业医师或者临床营养师的指导下使用，切勿因为盲听盲信而影响了健康。
据估计，目前全世界有8.5亿人因各种原因罹患肾脏疾病。慢性肾病每年造成至少240万人死亡，目前是增长最快的第六大死因。我国成人慢性肾脏病的总发病率达10%以上，也就是每十个人中就有一名肾脏病患者，肾脏病发病率逐年递增。
肾脏是身体代谢废物的主要器官，体内大部分毒素会通过肾脏代谢排出体外，不健康饮食，不健康的生活方式，甚至不健康的护肤，都会加重肾脏负担，造成不可逆的影响。
遵循以下8项黄金法则，降低患上肾病的风险：
● 保持健康和好心情
● 定期控制血糖水平
● 监测你的血压
● 健康饮食，保持体重
● 保持健康的水分摄取量
● 不要吸烟
● 不要随意服用非处方药物
● 如果您有一个或多个高危因素，请定期检查自己的肾功能
（本文由肾内科姚颖、左学志、郭衍超联合撰写）
编辑｜谢雪娇
策划｜蔡雄、蔡敏
（除标注外，图片来源于网络，若侵权请联系删除。）