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才30多岁,骨质就已经开始疏松了呢!

老年健康报 华中科技大学同济医院 2024-03-18
生活中,很多人在跳广场舞、不慎跌倒、晾晒衣被,甚至打喷嚏时都可能发生骨折,这些骨折多与骨质疏松有关。
女性一生发生骨质疏松性骨折的概率高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和;男性一生发生骨质疏松性骨折的概率高于前列腺癌。世界卫生组织已将骨质疏松与糖尿病、心血管疾病共同列为危害中老年人健康的“三大杀手”。
为什么会发生骨质疏松?
如果把人的骨骼比作一座大厦,盖大厦的主要材料就是钙、骨胶原等。盖大厦的工人与拆大厦的工人同时在工作:搞建设的是成骨细胞,促进骨骼形成;搞破坏的是破骨细胞,破坏旧骨骼。当建设跟不上破坏,骨量“入不敷出”后,就可能形成骨质疏松。


30岁以前,人体成骨细胞的作用明显强于破骨细胞,即搞建设的强过搞破坏的,骨骼生长迅速而损耗少,骨形成大于骨丢失,在30~35岁达到人一生中的峰值骨量。30岁以后,人的骨骼生长速度开始减慢,成骨细胞的活性越来越差,破骨细胞的作用逐渐居上,且越来越强,即搞破坏的比不上搞建设的,导致骨形成少于骨丢失。

如何判断是否有骨质疏松症?

许多骨质疏松症患者在疾病早期无明显感觉,如果出现以下症状,则可能骨质疏松症已相当严重。
疼痛:轻症者并没有明显表现,重症者主要表现为弥漫性的腰背疼痛、四肢骨骼疼痛、乏力,常在劳累和活动后加重。

体形改变:骨质疏松症可导致身高变矮、驼背,有的人不仅形态异常,还会出现心肺功能异常。

易骨折:骨质疏松症患者在轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后容易发生骨折;骨折多发生在脊柱、髋部和前臂。
三大法宝预防骨质疏松
01正确补钙
摄取高钙食物,如牛奶、豆制品、坚果、虾皮等。绝经妇女和老年人可适当补钙,每日钙摄入推荐量为1000毫克。由于老年人胃酸分泌减少,故不宜选择碳酸钙等无机钙,可以选择柠檬酸钙等有机钙。
02常晒太阳
人体吸收钙需要维生素D的参与,如果维生素D缺乏,补再多的钙也没用。人体的维生素D,10%来源于食物,90%由日照转化而成,所以晒太阳很重要。03科学运动
适当的力学刺激和负重有利于骨重建,可以修复骨骼微损伤,避免微损伤累积和骨折。

老年人,尤其是已有骨质疏松的人群,要注意运动安全,可以通过行走、慢跑、太极拳等调动全身肌肉活动的项目增强骨骼,但应避免进行瑜伽、普拉提、游泳及骑自行车等弯曲动作太多的运动。

医生提醒:除以上三大法宝外,骨质疏松症患者还需要找专业医生进行针对性的抗骨质疏松的治疗。
关于骨质疏松的常见误区

误区1
人老骨脆是正常的衰老表现,无需治疗
骨质疏松症患者骨密度变低,骨质变得很脆弱,不及时治疗后果很严重。
最大的危害就是发生骨质疏松性骨折,有时即使没有跌倒,仅仅咳嗽、弯腰、颠簸也会发生骨折。
误区2
室内透过玻璃晒太阳也可补充维生素D
紫外线能促进人体维生素D的合成,普通玻璃窗户可以阻挡大部分紫外线,室内晒太阳,人体只能接收到日光中的红外线,不会起到补充维生素D的作用。
(文中部分配图来源于网络,如有侵权,请联系删除)
来源|《老年健康报》
作者|余学锋 内分泌内科 教授、主任医师

编辑|谢雪娇
策划|蔡雄、蔡敏

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