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人与血管同寿,45岁后尤其要关注血管健康

守护健康的 华中科技大学同济医院 2024-03-18

人身上大大小小的血管连起来约有10万公里,血管将血液、氧及营养输送到人体的各个部位。血管健不健康直接与心肌梗死、脑卒中、颈动脉狭窄、动脉瘤、血栓栓塞等疾病有很大的关联。


随着年龄的增长,血管逐渐衰老,与此同时,生活压力、坏情绪、不健康的生活方式也会影响血管健康、加速血管老化。这些都时刻警醒着我们要关注血管健康。




这些人群需要关注血管健康


1、年龄>45岁男性,年龄>55岁绝经后女性。


2、患有慢性疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等;具有心血管疾病家族史。


3、肥胖,特别是腹型肥胖的群体。


4、长期吸烟者;抑郁、压力大、过度饮酒等。


5、长期熬夜的人群患心脏病的风险比其他人群高一倍。


6、长期不运动导致血液循环不好,血管里的垃圾无法排出,逐渐在血管壁上堆积起来,最终造成血管堵塞。






这些症状提示血管可能不健康


1、突然出现意识不清,持续时间大约为几秒钟至几分钟,提示可能出现脑血管狭窄。


2、跑步、爬楼梯等运动后觉得胸闷或胸骨后疼痛,像有一块石板压在前胸,提示可能供应心脏的冠脉狭窄。


3、双臂血压差值超过20mmHg,提示可能出现上肢血管狭窄。


4、走路时突然出现下肢疼痛、无力或麻木,休息一段时间后缓解,提示可能出现下肢血管狭窄。




这些方法可评估血管健康状态


1、无创动脉硬化检测:测定肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数来了解全身动脉状况和下肢动脉病变情况。


2、血管B超:可清楚了解颈动脉、心脏、腹部血管、肾动脉、四肢血管是否有硬化、斑块形成。


3、血液中胆固醇指标:总胆固醇超过5.17mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇升高,说明血管健康已亮起“红灯”。


4、计算机断层扫描血管成像、磁共振血管成像:更精确的影像学检查,可准确判断血管病变的性质、程度。






保持血管健康三戒、三减、三常



三戒

1、戒烟、限酒:可采用循序渐进的方法,慢慢减少每日吸烟、饮酒的量,最终达到戒烟、限酒的目的。


2、戒熬夜:23点至次日上午6点是睡眠的“黄金7小时”,睡眠时间以6~9小时为宜,可使血管休息好、恢复活力。


3、戒久坐:每天坐8小时不运动中风风险高7倍,久坐包括坐、斜躺或平躺的姿势。建议大家平时能站着或走路,就少坐着/躺着。家住的楼层不是很高的,能爬楼梯就少乘电梯。平时多散步、打球、遛狗。



三减

1、血管“减负”
控糖、控盐;

优化进餐顺序:先吃蔬菜和肉类,再吃主食;

改善进餐习惯:七分饱、细嚼慢咽、定时定量;

减少精细食物:如纯白面馒头、精制大米等;


血管健康饮食:推荐食材包括黑木耳、生姜、大蒜、洋葱、海带、玉米、荞麦、茶叶等。


2、减重&减肥
控制体重:成人BMI的值18.5~23.9kg/m²为正常,24~27.9kg/m²为超重,超过28kg/m²为肥胖。


控制腰围:就是要减小“大肚子”,我国腹型肥胖的标准是女性腰围≥85cm,男性腰围≥90cm。养成监测腰围的好习惯,自测腰围的方法一般是绕肚脐一周。




3、减压&降脂
控制血压:高血压的标准是未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。


建议每天早、晚各测量1次血压。测量血压前安静休息3~5分钟,每次测量血压至少获得2次血压读数,每次间隔1~2分钟,取2次读数的平均值。若第1次与第2次血压读数的差值>10mmHg,建议测量第3次。


开始药物降压治疗后2~4周建议复诊,血压达标后可每3个月复诊1次。


关注血脂:尤其需要关注“坏胆固醇”,也就是低密度脂蛋白,饮食需控制油炸、动物内脏等食物的摄入,宜选用豆类、蔬菜及全谷类食物。



三常

1、常运动

只要坚持有规律的运动一年以上,对稳定血压、降低血脂、减轻体重等都有益处。


有氧运动对血管的益处最大,可改善动脉顺应性、降低动脉僵硬度、恢复血管弹性。建议初始从20分钟开始,逐步增加至40~60分钟,运动频率为3~7次/周。推荐有氧运动(如快步走、慢跑、游泳)、肌肉锻炼(如举哑铃、弹力带),以及按摩、拍打、垫脚尖等动作均可增强血管功能。


对于有心脑血管等基础疾病的患者,建议咨询医生制定个性化运动方案,以免发生运动损伤。


2、常舒心
建议日常生活中尽量做到平稳心态,开阔心胸。首先,学会放松心情,进行适当的自我安慰,给予自己正面鼓励和暗示,也可以出去散步、旅行,给自己放个假。


其次,学会转移注意力,做一些自己喜欢的事情,可以看一本自己喜欢的书,或者借助美味的食物愉悦心情等。


3、常体检

健康人群每年的体检中应包括对血压、血糖、血脂的检查,当出现异常时及时调整生活方式,必要时需专业医师给予药物治疗。


另外,心血管疾病及其高危人群建议每3~6个月复查血脂水平,血管健康高危人群至少每半年进行动脉硬化检测一次。


血管有多强,生命就有多长。保护血管并非一日之功,需持之以恒才能见成效!





近日,由华中科技大学附属同济医院牵头申报的“血管衰老教育部重点实验室”获批建设,同济医院老年医学科主任张存泰教授为实验室负责人。


血管衰老教育部重点实验室致力于建设成为集研究血管衰老机制、评估及干预的全方位综合性平台,从健康中国的发展需求出发,服务于“健康老龄化”的战略布局,以平台建设带动健康老龄化战略研究,为实现我国“健康老龄化、积极老龄化”的战略目标贡献力量。








(文中部分配图来源于网络,如有侵权,请联系删除)



作者|阮磊  老年医学科  副主任医师

         王玫  老年医学科  副主任护师

         乐霄  老年医学科  主管护师

         柯珂  老年医学科  护师

编辑|邓国欢

策划|蔡雄、蔡敏



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