头孢+酒精,一杯敬自由,一杯敬死亡!
导读
清醒的人,最健康。
来源:医脉通 作者:假想的朋友
据《三国志》记载,张绣投降曹操后,曹操很高兴,开宴会请大家喝酒。曹操在前面敬酒,典韦拿着大斧子紧随其后。曹操向谁敬酒,典韦就拿着斧子向谁行礼。那架势的潜台词就是:“你喝不喝?不喝爷爷砍了你!”
孙权也没好哪儿去。在一次宴会上,孙权劝大家喝酒。虞翻假装喝醉,倒在地上。见孙权要离席的时候,他爬起来想溜。孙权大怒,拔剑就砍。要不是身边人拉住,虞翻的脑袋当时就落地了。
吓人不吓人?慌张不慌张?
酒桌文化,讲究的就是诚意。
诚意,多数是通过喝酒实在不实在体现的,也就是有没有“喝到位”。人类的文化里有一种普遍的共识,一次“交心”的酒席过后,多数人应该处于醉酒出丑的状态。如果有人敬酒不吃吃罚酒,那是会被认为不够朋友、鸡贼,在圈子里就不好混了。
够朋友的结果,厉害一点的就是伤了自己,明明隐约知道不对,却又心存侥幸。
前天晚上,朋友聚会,陈先生并不像往常那样先给自己倒上一杯酒。旁人问他,则说,今天真不能喝,刚拔了牙,吃了头孢。
然后顺便讲了个故事。
他有一个身体倍儿棒,几乎没怎么生过病的朋友。就在前几天,因为感冒,自己买了些药,其中就有头孢,连着吃了两天,第三天过生日。被朋友劝酒,一开始不想喝,后来耐不住,就喝了两杯白酒。没多久就感觉不对,首先心跳快得不正常,头也晕,当时以为好久没喝酒,喝多了上头而已。
不一会他就说感觉太难受了,自己数着,心跳一分钟130多下,当时这个朋友还有点半开玩笑地说:你们就劝我喝吧,喝死了,我媳妇饶不了你们!
同桌的人嘻嘻哈哈地说,你这是自己吓唬自己,总不喝酒,一喝不适应,你再用酒顺顺就好了。
觥筹交错间,这个朋友自觉不好,就去厕所抠嗓子催吐。回酒桌后,心跳依旧一秒两次的那种频率,还伴有呼吸困难。过了一小会,心跳突然放缓,上一下还是一秒两次,下一下就变成两秒一次了,然后持续两秒一次。头晕、四肢无力,眼花,最后直接就倒在地板上了,身体开始不受控制的抽搐。
这下,终于吓到了同桌的朋友们,120来了,抢救了一宿,也没有救回来。
最终医院鉴定死亡原因为心肌梗塞。尸检证明其患有冠状动脉闭塞,饮酒诱发了其心脏病,导致死亡。并不能严格证明是由于头孢+酒精引起的“双硫仑反应”导致患者的死亡。
当天聚餐,陈先生因为加班没有参加,但是,死者家属却因为这个事,把当天参加聚会的朋友全告了。后来每个人赔了10万块钱,这事才结束。
陈先生自此不仅对吃头孢喝酒产生了恐惧,甚至对聚餐都产生了怀疑,能不去就不去了。
李小姐也经历了同样的生死考验。
28岁的李小姐是一名广告销售,她日常的工作之一就是陪客户吃饭,喝酒也在所难免。因为扁桃体发炎,打点滴(头孢)。当天晚上,老板要请一个大客户吃饭,平常就很少喝酒的她,明知道吃了药不能喝酒,却无法推脱,只好硬着头皮上。
酒后10多分钟,酒桌上的李小姐觉得有点头晕,脸有点红,没当回事。但是去厕所的途中,李小姐出现了心脏剧烈跳动,呼吸困难,全身颤抖等症状。当她被餐厅服务员发现时,嘴巴肿大发青,身体僵硬。
同事们迅速把李小姐送往医院,医生先给李小姐洗了胃,吸了氧,因为当时李小姐已经处于休克状态,医生对李小姐迅速建立静脉通路,补充晶体液。一天后,李小姐就出院了。后来李小姐去做了DNA测试,证明其缺乏乙醛脱氢酶,应当避免摄入酒精。
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那么,头孢+酒精会产生的“双硫仑样反应“到底是怎么引起的?
其实简单点说,就是酒精的化学成分是乙醇,乙醇在人体里会先分解成乙醛。乙醛有毒性,而抗生素尤其是头孢类、甲硝唑类,会引起乙醛在体内蓄积,容易引起乙醛中毒。乙醛脱氢酶是人体内负责分解乙醛的,如果人体内的乙醛脱氢酶含量高,酒量就大,乙醛脱氢酶含量低,酒量就小。乙醛中毒,就会导致心跳加快、低血压等症状,严重的还会出现呼吸抑制、急性心衰甚至死亡。
头孢和酒精发生的“双硫仑样反应”的厉害程度还和这些因素相关。
比如吃药的量、吃药距离喝酒的时间、喝酒的量。
吃药量多,刚吃完药就喝酒,喝酒量大,都会增加这种情况的发生率。
有些敏感体质的人,哪怕不是喝酒,只是接触了含有酒精的物质,如藿香正气水、医用酒精涂擦伤口等,都有可能诱发。
绝大多数发生“双硫仑样反应”的患者并不需要特殊处置。
由于乙醛的扩血管作用,发生“双硫仑反应”的患者会有一过性的血压降低。对于既往体健的患者来说,给予脱离酒精接触,平卧位休息片刻即可缓解症状。
如此看来,尽管吃头孢等药物后发生的“双硫仑反应”只是影响醉酒程度而已,但毕竟对身体有暂时的影响。为安全起见,最好停药后3-5天后再喝酒。
但是婴儿及75 岁以上老年人的药物清除半衰期通常较正常成年人延长2-3倍。这类人群,如同时暴露于酒精和致病抗生素中,需要提高警惕。
虽然已经是老生常谈,但是我们还是要奉劝大家,不要心存侥幸,铤而走险。以身试命,觉得厄运不会降临到自己头上,这样的尝试,尽量杜绝。自己少受罪,医生少费心。
清醒的人,最健康。
可能导致“双硫仑样反应”的药物
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