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一个“小”问题,三家医院一起成被告!医生这样做有错吗?

战士 医脉通 2018-08-21



导读

在法院的庭审过程中,出现了这样的一幕:患者家属对自己家属的签字效力不认可,要医院为其承担责任!



来源:“战士soldier”微信号    作者:战士





这是个新的案例,原告从告知书入手提起诉讼,以患者未签字知情同意为切入点,医生在临床工作中值得注意!




今天,听说了一起医疗纠纷案件,在法院的庭审过程中,出现了这样的一幕:患者家属对自己家属的签字效力不认可,要医院为其承担责任!说实话,自本人从事医疗纠纷处理工作10年来还真是头一回听说。

 

患者小凤(化名),女,31岁,2016年3月诊断为:妊娠滋养细胞肿瘤。由于患者发病后体质差,又合并了血液系统疾,先后在甲、乙、丙三家医院治疗,后又在丙医院因欠费家属签字放弃治疗,接患者出院,回家后不久小凤即在家中不幸病逝。小凤的父亲(以下称原告)将小凤曾经就诊过的甲、乙、丙三家医院列为共同被告一起告上了法庭,要求甲、乙、丙三家医院共同赔偿精神损失费等共计**万元。

 

 

原告认为,医院与小凤的丈夫小龙(化名)串通一起,不给最有效的治疗才导致了小凤的病情延误直致死亡。

 

在庭审的举证质证过程中,原告向法庭提出“根据相关《法律》规定患者对自己所患的疾病和诊疗方案有知情权”,乙医院的医生在给小凤治疗过程中存在重大问题,没有对患者小凤的病情及治疗方案履行告知义务,剥夺患者小凤对自己所患疾病的诊断及治疗的知情权,造成了小凤最终死亡的后果,依法应当由甲、乙、丙三家医院承担连带赔偿责任。

 



随后,原告向法庭出示了《授权委托书》、《入院病情告知书》复印件来证实自己的主张成立。

 

根据《授权委托书》、《入院病情告知书》所记载的内容显示,原告认为,乙医院的医生在向患者小凤履行告知义务时没有向患者小凤本人履行告知义务,而是向小凤的丈夫小龙进行了告知,理由是《入院病情告知书》、《授权委托书》上应当由患者小凤本人签字的部分却由患者小凤的丈夫小龙代签了小凤的名字,所以原告认为医生只向小凤丈夫小龙告知了病情和治疗方案而没有向患者小凤本人告知,侵犯了小凤的知情权,使小凤没有认识到自己病情的严重性,最终放弃治疗,导致死亡的后果,应当依法承担全部赔偿责任。原告的这个说法让参加庭审的所有人都吃了一惊,法官当庭比对了签字的笔迹,认可了原告的说法,患者签名一栏的签字和患者授权人签字的笔迹应当为小龙一人所写。

 

乙医院代理人对此向法庭做了解释,代理人认为:一般情况下,对于恶性肿瘤的患者,医生在病情告知前先要与家属沟通一下,是否要将患者的病情及治疗方案如实告知患者,要征得家属的同意,如果家属认为不能告知患者本人,医生便将病情诊断及治疗方案如实告诉家属,医生这样的做法也是对患者一种善意的保护,不存在不履行告知义务的情况,向家属告知也是履行了告知义务。就本案而言,小凤本人是一位恶性肿瘤患者,体质差,如果医生向小凤本人告知病情时万一小凤承受不了该怎么办?

 

小凤住院时,医生告知谈话当时的真实情况只有医生、小凤和小龙三人在场,小凤已经不幸离世,医生和小龙均未到法庭,如何才能了解到真实的信息,一时陷入了僵局。

 

法官建议原告打电话向小龙了解一下谈话签字当时的情况,但原告当场拒绝“不用打电话,他们就是串通一起误了我的女儿”!法官又建议乙医院代理人向医生电话了解一下情况,代理人当庭向医生打了电话询问情况。医生经过回忆后说:“由于时间过了两年,具体细节记得不太清楚了,记得当时患者小凤入院时,病情较重,体质弱,平车推入病房。小凤在甲医院已经就诊过,已经知道了自己的病情,所以在病情告知时小凤与小龙夫妻都在病房,在告知过程中,小凤称自己‘坐着坚持不下去了,要躺床上休息’,等告知完病情签字时小凤让丈夫小龙代替自己完成了签字手续。”

 

原告对医生电话解释的说法不认可,不理解,仍然坚持自己的诉求,仍然认为小凤对自己所患疾病不知情,才导致了她从甲医院到乙医院又转到丙医院,最后在丙医院签字出院回家,回家后又因得不到治疗而在家中死亡。如果医生将病情清楚地告知了小凤本人,就不会出现后面的结果。

 

两年前的医生谈话告知签字的画面已无法回放,医生及患者也没有可能100%全部记得每一个画面场景,可能只有小凤自己记得清楚,原告还在执着地坚持着自己的观点,认为女儿小凤没有在《告知书》上签字就是不知道自己的病情,肯定医生没有告知,他始终倔强地认为医生和女婿小龙串通一气隐瞒了小凤病情(是否存在小龙怕花钱看病),才导致女儿病情加重,直到死亡。

 

本案的尘埃还未落定,《鉴定结论》还未做出,专家将如何评定原被告双方的说法和解释,我们将静候佳音。

 

本案中的谁是谁非现在评论还为时过早,我只想通过这个案例提醒所有的医生,也许就是这个签名的问题引起了一起医疗纠纷的诉讼,当然也许不是,别人家中是否存在其他矛盾我们没有精力去深挖研究,但我相信每个同仁都有自己的分析意见,医生到底做错了什么?





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