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又见国外医院“天价账单”:观察3小时,收费1.8万美元

纪光伟 医脉通 2018-08-20



导读

国外的过度医疗比国内严重多了,为什么没有查处?



源:医脉通

作者:纪光伟





近日,据网媒报道,韩国女子姜幼英和丈夫带着儿子到旧金山旅游,孩子头着地摔下床,妈妈十分担心,生怕摔伤了脆弱的脑部,赶紧打了急救电话。救护车把他们送到了扎克伯格综合医院。医生诊断后确认宝宝只有外伤擦伤,脑内部没有问题。于是孩子在医院喝了一点奶、睡了一觉之后,观察了3个小时,第二天就跟着爸爸妈妈继续旅游了。但没想到过了几天,姜幼英就收到了一份来自医院的天价账单:18836美元。


3个小时收费1.8万美元,这是怎样的消费?收费项目只有两项:急诊费3170美元,创伤激活费15666美元。


截图来自“美国咖”微信号


什么是创伤激活费?笔者从事了30多年的外科工作,还真不知道这是个什么费,于是,了解后才知道:创伤激活费是在急诊室消耗大量人力物力,召集专业医疗团队来抢救一名危重患者而产生的费用。据相关资料显示,该患者到医院后,确实有9-10名医生进行了诊断,时间只有十几分钟,而且没有对患者进行任何处理,更谈不上危重了,按照这种情况,在国内应该被定性为乱收费了。


无独有偶,澳洲的一位华人被狗咬了,当晚急诊的账单是2700澳元,折合人民币1.5万元。而且还要住院,如果不住院不配合医生还可能被列入该院的黑名单。在医院折腾了好几天,打了几次留置针,用了大量的抗生素。我们知道,国外是严控抗生素使用的,很难想象,这样的一个小伤,值得这样小题大做吗?


截图来自“医院院长”微信号





我不了解国外的医疗,几年前写过李冰冰在国外就医的评论,被国外的同学描述成抹黑她的祖国。看了这两条消息,我更坚定信心一定要“抹黑”她的祖国了:


1. 乱收费告状无门


国外的医疗技术和设备先进,这是毋庸置疑的,国外就医的刻板、程序化也是有名的;国外医疗收费高也是可以理解的,但如此无厘头的收费确实难以理解,如果在国内,这是典型的乱收费,一告一个准,但在国外,这些都是合法的,你想告状都是无门的。


2. 收费骗保习以为常


当然,大家会说,国外的保险齐全,绝大多数由保险买单,个人承担得不多。其实,任何一个行业都应该规范收费,不能因为是保险出钱就可以随意收费,这是不是类似国内钻医保的空子,骗取医保基金?笔者认为性质是一样的,骗保无论在国内,还是国外都是违法的。但大家对于这样的收费习以为常了,就无所谓违规了。


3. 操作水平确实有待提高


如果说李冰冰打针打不进去是偶然的,那么,这次澳洲又出现这样的问题,是不是还是偶然的呢?应该说打套管针的针头是比较粗的,对患者是有损伤,医院可以几次给患者打了拔,拔了打,这要发生在国内,医务人员早就挨打了。





对比国内外的医疗情况,我们可以看到明显的差异,但产生的效果截然不同,这是为什么?


1. 国内的收费比国外低多了,但不时可以爆出天价医疗费,这是为什么?


我想一是民族的观念问题,国外认为,生命是无价的,再多的钱也不会嫌贵,而我们长期实行低价的医疗,甚至经常打着免费的旗号,来招揽患者,让人们形成了医疗就是廉价的概念;二是国外的医疗保险完善,个人承担的费用很少,而国内尽管有医保,但重症疾病的治疗费用个人承担很是很高的;三是医务人员的价值没有得到应有的尊重,而在国内,区区5元钱的挂号费,只要没有开药,患者常常会提出来退号,否则,他就会认为是浪费了。


2. 国外的过度医疗比国内严重多了,为什么没有查处?


在国外,任何患者都是要做大量的检查的,我们从后一个患者就可以看出,国外的过度治疗比国内严重的多,如果在国内,一定会引发纠纷,或者引起投诉,但在国外,就很少有人投诉,这是因为他们尊重医生,服从医院的安排,不服从的后果就是进黑名单。再一点就是通过大量的检查,可以规避医疗风险,避免误诊和漏诊的发生。而在国内,就连医闹进黑名单都没有落实,更何谈不服从医生的黑名单了。


应该说,不住院就进黑名单的做法是不妥的,因为患者有知情同意权,这种做法本身就侵犯了患者的合法权益。


3. 国外的操作技术比国内差多了,为什么没有投诉?


从李冰冰到这位狗咬伤的患者的打针经历,可以看出,他们穿刺技术确实不敢恭维,在国内,护士给小孩打针,一针打不进,就可能挨打,为什么在国外,却不会发生这样的事情呢?


这是因为国外的法律健全,对伤医者是严打的,同时医务人员的地位比国内的同行高,法律和地位保证了医务人员的人身安全。


因此,国外的医疗尽管有很多优点,同样也存在着许多的问题,我们不可简单地认为,国外的医疗比国内好,国外有许多优势,国内是没有的,但国内廉价、方便的就医,这是国外所不具备的,要知道,我们用了世界上2%的医疗资源,解决了世界上22%人口的医疗问题,从这一点看,就应该感谢广大医务人员的辛勤付出。尊重医生,就是尊重生命,如果我们都能达成这样的共识,我们医疗环境何愁不会和谐,百姓的健康何愁不会更好?





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