同一天，两位演艺界名人离世！在中国，每74秒就有一人死于肝癌
导读
一天之内演艺界两名人士离世，夺走他们生命的都是肝癌！
来源：“镜子里的小鱼”微信号
作者：小鱼
昨天，9月28日一早，惊闻54岁的臧天朔因肝癌去世。
听到他的名字，便会从心底哼唱出那首经典的歌：“朋友啊，朋友，你可曾想起了我……”
他的作品不算多，但经典流芳。
54岁，对现代人来说，属于正当壮年。
臧天朔的英年早逝，令人惋惜无限。
高晓松悼念他：中国摇滚乐的代表人物之一，重获新生才不久的他，期待推出震撼作品的时候，无奈英年早逝，太可惜了！愿天国有梦，一路走好。
臧天朔去年检查出肝癌，一直养病，今年身体状况稍有好转，没想到突然病情恶化而去世。
“仗义”、“豪爽”、“能喝酒”，是圈内人对臧天朔普遍的评价，然而这个“能喝酒”为他的肝癌埋下祸根。
同一天晚上，相声表演艺术家师胜杰因病医治无效，在哈尔滨逝世，享年66岁。
师胜杰去年年底被查出肝癌晚期，今年7月一度有好转，还重登舞台。不幸的是， 噩耗还是传来。
一天之内演艺界两名人士离世，夺走他们生命的都是肝癌！
我国肝癌占全球一半
我国是乙肝大国，加上酒文化盛行，因此也是肝癌发病大国。
原发性肝癌是世界最常见且恶性程度最高的肿瘤之一, 发病率在恶性肿瘤中位居世界第 5位，死亡率位居第3位[1]。
我国是肝癌的高发地区之一，其发生率约为 30.3/10万，每年约有 14 万人死于肝癌，占全世界原发性肝癌死亡人数的 50% 以上。
中国拥有占全球18.5%的人口，却认领了每年全球约一半还多的肝癌新发病例，这些患者中只有10%的人可以在确诊后活过5年。
在中国，平均每67秒就有一个人被诊断肝癌，而与此同时，每74秒会有一个人死于肝癌。肝癌常被戏谑地称为“中国特色癌”。
哪些人是肝癌的高危人群？
慢性肝炎患者
以乙型肝炎为主，其次为丙型肝炎。长期慢性肝炎是肝癌的首发病因，这是因为肝部炎症反复发作，会使肝细胞有序的结构排列发生变异，整个肝的内部结构混乱甚至“坍塌”，最终演变成肝癌。
全世界乙肝毒携带者约 3亿，其中约 1.2 亿在中国，中国是乙型病毒性肝炎高发区，HBV 病毒感是中国肝 癌发生最主要的因素 。
全球慢性乙肝感染地图/美国疾病预防控制中心
乙肝与肝癌有密切的关系，两者相关率高达 80% 。对中国人群乙肝感染与原发性肝癌关系病例对照研究的Meta 分析显示乙肝感染与肝癌呈高度关联[2]。
有研究对173例肝癌患者进行分析，发现有 HBV 感染者达75.1%[3]。
丙肝感染逐渐引起重视。丙肝感染发展为肝硬化增加了肝癌的危险性，国外学者推测丙肝感染30年后有1%～3% 感染者将发展为肝癌。
丙肝感染25～30年后感染者中有 15%～35%将发展为肝硬化, 一旦肝硬化形成，每年将有1%～4%感染者发展为肝癌[4] 。
有肝癌家族史者
研究表明，肝癌具有明显的家族聚集性和遗传易感性，其发病率明显呈患者一级亲属、二级亲属递减，但都高于群体发病率[5]。
也就是说，如果你的家中有直系亲属患肝癌，那么你患肝癌的风险比普通人大。
长期嗜酒者
当酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积，造成脂肪肝。
饮酒越多，脂肪肝也就越严重，诱发肝纤维化甚至肝硬化，最终转化为肝癌。
长期每天饮用 50 ～70 g酒精人群是肝癌的高危人群。
世界卫生组织早已经把酒精列为一级致癌物。美国临床肿瘤学会（ASCO）也发表官方声明，列举了酒精是致癌因素的数据。
研究表明，全世界5.5%的癌症发生和5.8%的癌症死亡是酒精引起的，也就是说每18个癌症里，就有一个是喝酒喝出来的。全球每年有近80万癌症患者是由于喝酒。
同时，很多文献报道酗酒与乙肝或丙肝有协同作用，促进肝硬化，增加了肝癌发病的可能性[6]。
生活在肝癌高发区的人群
全世界有数以百万计的人们暴露于黄曲霉毒素。大量调查研究发现，黄曲霉毒素 B1 ( AFB1 )污染分布图与肝癌高发区地理分布几乎一致。
我国的肝癌高发区主要在东南沿海，流行病学调查研究发现，这些地区居民食用的粮食中存在不同程度的黄曲霉毒素污染，而黄曲霉毒素是导致肝癌发生的一个重要因素。
发霉的玉米
黄曲霉毒素水平与肝癌发病率高度相关。
黄曲霉毒素主要在温暖、潮湿环境下的玉米、花生、稻米和小麦等谷物中产生。
长期低水平接触黄曲霉毒素增加了肝癌的危险性。 研究还发现黄曲霉毒素和病毒性肝炎有协同致肝癌作用[7]。
饮用受到污染的水源
我国流行病学资料提示，肝癌高发与饮水污染有密切关系，饮用污染严重的塘水或浅沟水者肝癌死亡率高，而饮用深井水者则死亡率低。
对肝癌饮水因素进行病例对照研究，发现饮用河沟水者患肝癌的风险大，提示饮用河沟水是肝癌的一个独立危险因素。
水中的重金属污染，沟塘水中的微囊藻毒素污染，有促发肝癌的作用[8]。
肥胖是肝癌的危险因素
美国从1982年开始至1998年底对90多万名未患癌症的美国成年人进行前瞻性随访, 结果其中有57145例死于癌症 。
BMI > 40者的所有癌症综合死亡率较正常体重男、女性分别高 52% 和 62% 。
BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍[9,10]。
如何预防肝癌？
简而言之，规避上述危险因素
预防乙肝：定期检查乙肝抗体，抗体不足时及时接种乙肝疫苗
禁烟禁酒
不吃发霉变质的食物
保证饮用水卫生：水质环境不好的地区最好能安装净水设备。（此处应有饮水净化器广告，不过没有哈）
避免肥胖：减肥真的是一辈子的事啊！
高危人群，及早进行肝癌筛查
以下几类人群需要及早进行肝癌筛查：
1.具有乙型肝炎病毒（HBV）和/或丙型肝炎病毒（HCV）感染
2.长期酗酒
3.非酒精脂肪性肝炎
3.食用被黄曲霉毒素污染食物
4.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群
综上，长期混迹在酒桌上的中年油腻男，尤其是年龄40岁以上的，是患肝癌的高危人群。
“朋友啊朋友，你可曾想起了我，如果你正享受幸福，请你忘记我”……
臧天朔版的《朋友》经久流传，是因为它重新定义了“朋友”，把男人世界中所谓的江湖义气，那些有福同享、有难同当的誓言，变成了朋友间情深义重的单纯和真诚。
“有福你独自享受，忘了我也没关系；有难请你告诉我，我们一起承担”，才是打动听众的根本原因。
君子之交淡如水，饭局上称兄道弟的朋友，转头可能就是陌路。
推杯换盏的应酬，不如家中的粗茶淡饭。
下班早点回家，多陪陪老婆，带带孩子，那里才是真正的依靠和港湾。
人生很长，却又很短，唯有珍惜眼前……
转给每一位为生活奔波不息的中年人。
参考文献
[1]Parkin D M. Global cancer statistics inthe year 2000 [ J ] . Lancet Oncol , 2001，
2 ( 9 ) : 533- 543.Parkin D M. Cancer incidence in fivecontinents. IARC scientific publications.
volume Ⅷ [ M ] . Lyon : IARC Press , 2002 :93- 115.
[2]罗瑞虹, 赵志新, 周旭毓, 等 . 中国人群HBV 感染与原发性肝癌关系病例对照研究的 Meta 分析 [ J ] . 热带医学杂志,2005 , 5 ( 4 ) : 419- 423.
[3] 涂燕云, 陈枝俏 . 广西原发性肝癌流行和临床特点分析 [ J ] . 广西中医学院学报,2006 , 9 ( 3 ) : 20- 21.
[4] Freeman A J , Dore G J , Law M G , etal. Estimating progression tocirrhosis inchronic hepatitis C virus infection [ J ] .Hepatology , 2001 , 34 ( 4 Pt 1 ) : 809- 816.
[5] 米登海, 罗好曾, 陈学鹏, 等 . 肝癌遗传模式与危险因素病例 - 对照研究 [ J ] . 中国公共卫生, 2006 , 22 ( 7 ) : 849- 850.
[6] 李岩, 高歌, 王江滨, 等 . 饮酒与原发性肝癌关系的调查: 附吉林省 1057 例原发
性肝癌病因学分析 [ J ] . 临床肝胆病杂志,2003 , 19 ( 3 ) : 140- 142.
[7] Lian M , Liu Y , Yu S Z , et al. Hepatitis B virus x gene and cyanobacterial toxins promote afl atoxinB1-induced hepato-tumorigenesis in mice [ J ] . World J Gastroenterol , 2006 , 12 ( 19 ) : 3065- 3072.
[8] 孟炜, 唐锦高 . 原发性肝癌危险因素的巢式病例对照研究 [ J ] . 复旦学报: 医学版,2002 , 29 ( 5 ) : 368- 371.
[9] Calle E E , Rodriguez C. Overweight ,obesity , and mortality from cancer in aprospectively studied cohort of US adults [ J ] . N Engl J Med , 2003 , 348 ( 17 ) : 1625-1638.
[10]季尚玮, 王江滨 . 2 型糖尿病对原发性肝癌发病的危险性分析 [ J ] . 肝脏, 2007 ,12 ( 3 ) : 168- 170.
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