“天书病历”的背后是医生责任感的缺失?!| 一则“未经调查”的新闻报道
导读
这正是一线医务人员具有责任感的最好体现!
来源:“最后一支多巴胺”微信号
作者:最后一支多巴胺
昨天我在网上看见了这则新闻报道,题目是《“天书病历”的背后是责任感的缺失》,文章短小通俗。
仔细阅读了这篇“评论”,读后却总有一些话不吐不快。
首先,这篇文章的部分观点不可谓不正确。
一份字迹清楚的病历无论对患者,还是医务人员来说,都是非常重要的。
因为患者可以从中知道自己的病情、医生的处置、药物的用法,还有一些注意事项等等;因为医务人员可以从中获得患者的既往病史、用药情况、检查情况等等。
作为一名普通老百姓,我也会因为自己或者家属患病而同其他医务人员打交道,也希望有一份字迹清楚可认的病历以供自己使用。
作为一名市井之流,我也常常听见这样的言论:医生故意将字写到难以辨认;医生的字都是经过专门训练的;医生的字只有医生能够看得懂;医生的字是为了赚钱……
作为一名三甲医院的急诊医生,我常常面临从其他医院转诊过来的病人,一份字迹清晰可认、描述详细的病历,能够为急诊工作提供巨大的帮助。
如今,很多医院都实行了电子病历,包括门急诊。
但是,确实存在这种现象:电子病历上的字迹倒是清晰可认了,但是内容太少,很多医生的门诊电子病历上甚至只有三行字——主诉、诊断、处置。
字迹不清的手写病历、内容过少的电子病历,都是让我头痛的现实问题,也是让普通老百姓吐槽的老黄历。
无论是作为老百姓,还是作为医生,我都呼吁和支持全面实行电子病历、接诊医生认真填写电子病历、电子病历能在全国或某一区域内联网。
因为这项工作牵涉到每一个一线医务人员的实际工作,关系到每一个人的健康安全。
但是,在这篇文章之下却隐藏着包藏祸心的罪恶!
因为这篇文章在看似有道理的评论中,简单地将“天书病历”的原因简单武断地归结于医务人员责任感的缺失。
因为这篇文章在貌似振振有词的叙述之中,有意无意地将广大医务人员置于熊熊烈火灼烤的道德之上。
因为这篇文章的论点在似乎从客观、理性的角度出发,但却经不起考验,因为作者没有“调查”,最起码没有在文章中表现出有过调查的信息。
虽然在文末,作者提出了:当然,医院也需要从制度方面要以保障,才能杜绝问题的出现!
但是,很明显作者并不明白导致“天书病历”的根本原因是什么?
而且,作者也不清楚要杜绝这种现象并不是医院做一些局部、内部的制度便可以做到的。
况且,虽然作者没有明说,但似乎这种制度保障是暗指对“天书病历”的处罚等手段。
通读这篇文章之后,很多人都会有这样的直观信息:
医生写出“天书病历”就是因为没有责任心、缺乏责任感,就是因为他们不愿意,如果他们愿意的话,也能写出“病历界的一股清流”!
通读这篇文章之后,很多人甚至会不可避免地产生这样的想法:
为什么现在大部分医生写的病历都是“天书”,因为大部分医生都缺乏责任感!
只要让医生们有责任心,只要医院能够严厉处罚,就不会有“天书病历”!
不可否认的是,除非是医务工作者或者是医务工作者的家属,否则绝大多数人都会有如此想法!
所以,我要说的是:这位记者朋友说的不错,也很在理,唯一不足的就是没有考虑实际情况,只是坐在电脑前一厢情愿想当然地写了一篇自以为代表正义真理的文字!
所以,我要说的是:这位记者朋友要么是没有经过调查,要么就是要喝中国医疗界的血!
而,这种行为恰恰是很多记者工作中最不负责的体现!
而,这种“没有调查便没有发言权”的新闻报道,背后正是良心的缺失!
记者朋友,你了解一线医务人员的工作吗?
你或许不了解,而我作为一名急诊医生却对此感受颇深。
我常常会被一群痛苦呻吟的病人围在人群中间;我常常会被病人拉住而下不了班;我常常会一整天喝不上一口水,甚至上厕所都要以百米冲刺的速度去解决;我常常会觉得病人越看越多;我常常会感受到自己生不如死。
为什么会这样?
因为医生太少,病人太多;因为医生太忙,病人太焦灼。
上图是某医院的儿科一景,人山人海的候诊病人,而大夫却只有一个。
事实上,昨天我在自家医院的夜间急诊也拍了一张类似的图片。
这样的情况,在全国很多地方的很多医院都是普遍现象!
如果看一个病人平均需要五分钟的话,一个小时也不过诊治12个病人。
一个医生如果从上午八点钟开始接班到下午五点钟下班,中途不吃不喝、不休息不上厕所,也不过能看108个病人。
但是,人毕竟不是机器,随着工作量的增加,人必然会疲倦,工作效率也必然会下降。
如果算上遇见一些病情复杂的病人,如果遇见几个沟通不畅的病人,如果算上吃饭的几分钟,上厕所的几分钟,可能连108个病人也看不到。
事实上,我作为急诊医生有着切实的体会,如果从上午八点接班到下午五点下班,工作量超过80个病人的话,就会觉得异常疲惫,甚至生不如死了。
那么,在如此繁忙的情况下,在平均每个病人只有数分钟的时间内,医生又要做些什么呢?
问病史、体格检查、鉴别诊断、开检查单、写病历、回答患者的问题……
所以,你觉得医生有时间能够去工工整整写一份门诊病历吗?
所以,你觉得一个每天都要到处找笔的医生能够有耐心、有时间写下让所有人都满意的病历吗?
或许,有人会写出一份“一股清流”式的病历本,但应该搞清楚是在什么样的医院,在什么样的就诊环境下完成的。
如果急诊只有零零散散几个病人,我也会刻意一笔一划地写下一份病历。
如果我知道有人要拿这份病历说事,自然也会写出一股清流来。
但,无奈的是,在绝大多数情况下,无论是有意还是无意,我都不可避免地成为了“行书”高手。
我不是在为自己开脱,更不是在为同行找借口。
我想说的只是:导致这种现象产生的原因有很多,其中最主要的是一线医务人员的工作量巨大,而不是所谓责任感的缺失。
不仅如此,相反的是:这正是一线医务人员具有责任感的最好体现!
中国的医务人员以最廉价的劳动力,在最不安全的工作环境下,承担着最繁重的工作。
虽然很多人都不会认同,但这却是不争的事实。
他们在用自己的健康来换取别人的健康,他们都在以牺牲自己的生命来换取病人的生命。
虽然这并值得赞扬,因为这只是一份我们不得不为之的工作,只是一份赖以养家糊口的职业。
但是,这份付出却不容得玷污。
但是,这份责任却不容得侮辱。
同那些闭门造车、肆意妄想的人相比,身穿白大衣的我们不仅不是缺乏责任感,甚至伟大得许多。
同那些不经过调查便轻发言词,甚至曲意误解的人相比,身穿白袍的医务工作者要太过实事求是,甚至要认真得许多。
在这篇《“天书病历”的背后是责任感的缺失》下有着许多的评论。
有人说:请问记者,你一个上午采访五十位病人,同时书写清晰工整是怎么做到的?
有人说:儿科医生看一个上午门诊,要用完一支黑色笔芯!工作量大,时间紧,跟赶鸭子似的!医生愿意这么劳累吗?为什么不限号?为什么都骂医生?这是医生的错吗?
有人说:外面的病人排成长龙等待就诊,你在诊室里练书法?
我不知道这位记者朋友,会不会看自己文章下面的评论?
我不知道这位记者朋友,会不会经常反问自己:我的文章观点经过调查了吗?能够经受得住考验吗?
医生是病人的守护者,记者便是社会的守护者。
医生给人看病,记者给社会看病。
没有责任心的医务人员必定存在,没有责任心的记者难道就不存在吗?
我看不会,任何行业都会存在,且必定存在!
“天书病历”的背后是医者责任感的缺失,不经调查的新闻报道背后更是记者良心的缺失。
不要问我为什么要这么说?
如果要说的话,我可以写出远比这篇短小文章有深度的内容来。
同这“天书病历”相比,那些已经被钉在历史耻辱柱上的记者朋友们早已经无数次“光耀门楣”了!
无论如何,我想说的是:
1.己所不欲勿施于人,自己做不到的事情不要强求别人去做到,更加不要用道德来绑架他人。
2.实践是检验真理的唯一标准,没有调查便没有发言权。任何人、任何事情都不应该,也不能够想当然,更加不能够闭门造车。否则,就必然会犯错,就必然会被时代和社会抛弃!
3.写一份可供辨认的病历,不仅有利于患者,也有利于保护医者自己。
4.如果说医生写出了天书病历是缺乏责任感,那么记者不经调查或者故意写一些歪曲事实的报道又何尝不是呢?
5.和谐的医患关系,是实现全面小康的必要条件,需要所有人的努力,唯独不需要的便是那些不负责任的不以事实为基础,甚至恶意夸大、道德绑架的论调。
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