45家药企、60个产品拟中选，这些药品平均降价59%！ | 医脉3分钟
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今日关键词：“4+7”，第四代达芬奇手术机器人，护士多点执业
来源：医脉通
作者：晚报君
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➤“4+7”试点扩围到全国，拟中选价平均降幅59%
图源：摄图网
@新华社 9月24日，参加国家组织药品集中采购和使用试点（下称“4+7”试点）扩围的省份及新疆生产建设兵团在上海开展联合招采并产生拟中选结果，“4+7”试点扩大范围到全国。“4+7”试点是我国解决“看病贵”“药价贵”问题“组合拳”的重要组成部分，对于降低虚高药价、探索以市场为主导的药价形成机制具有重要意义。
“4+7”试点自今年4月1日全面落地实施以来，总体进展顺利，群众受益，效果显著。为扩大“4+7”试点改革效应，在国家医保局等部门指导下，25个省份和新疆生产建设兵团参与扩围（4个直辖市已参加“4+7”试点，福建省和河北省此前已自行跟进试点）。
联合采购办公室发布的公告显示，本次联盟采购共有77家企业，产生拟中选企业45家，拟中选产品60个。25个“4+7”试点药品扩围采购全部成功，价格都降低到不高于“4+7”试点中选价格的水平。与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅59%；与“4+7”试点中选价格水平相比，平均降幅25%。拟中选结果公示后正式发布。下一步，各地将重点抓好中选结果的落地实施，确保年底前患者享受到质优价廉的中选品种。
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医生或将不用背锅了
➤长沙市第四医院原院长段晓明：对抗审查，“病入膏肓”难自医
@中国纪检监察报 人最大的敌人不是别人，而是自己；最终打败自己的也不是别人，而是自己。”这是湖南省长沙市第四医院原党委委员、院长段晓明以身破纪、以身试法付出惨痛代价后的幡然悔悟。9月20日，段晓明涉嫌受贿案一审开庭审理。
2018年10月，因涉嫌严重违纪违法，段晓明被立案审查调查。经查，段晓明违反政治纪律，干扰巡视巡察工作，对抗组织审查；违反中央八项规定精神、廉洁纪律，违规收受礼品礼金，违规经营或利用职务上的便利为其亲友、特定关系人的经营活动谋取利益；违反组织纪律，违反议事规则，不如实报告个人有关事项；违反生活纪律；利用职权为他人谋利，单独或伙同家人和特定关系人索取、收受巨额财物。在今年4月，段晓明被开除党籍、开除公职，并被移送检察机关依法审查起诉，4名涉案人员被一同移送。
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时刻保持高压态势，努力实现“不敢腐”
➤孕妇脐带脱坠，助产士半蹲托举胎儿半小时
图源：视频截图
@澎湃新闻 9月19日凌晨，苏州科技城医院一产妇突发脐带脱坠，胎儿唯一的氧气输送通道被切断，性命危在旦夕。助产士谷素洁一边请护士紧急通知值班医生，另一边立刻用半蹲的姿势一手扶床，一手托举胎头，尽可能为孕妇分娩争取时间。
半蹲托举的姿势，谷素洁足足保持了半个多小时，直到值班医生到场，医务人员通力合作，实施紧急剖宫产术，几分钟后宝宝安全出生，最终母子平安。
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医者仁心
➤香港冬季流感高峰将至，学者预计：高峰期或将提早来临
@中国新闻网 据香港电台网站报道，香港冬季流感高峰期将至，根据香港卫生防护中心的数字，截至8月底，香港流感疫苗接种率为14%。有学者预计，2019年的流感高峰期将会提早来临，时间可能会延长。
香港大学医学院内科学系传染病科主任及助理院长孔繁毅表示，以往流感高峰期通常在12月底开始，但本周已有病人因甲型流感入院留医，因此估计冬季流感高峰期将会提早来临，甚至可能持续到2020年2月左右，至于严重程度则仍需观察。
孔繁毅又说，除了流感疫苗及现在常用的流感药特敏福外，现在已有新的抗病毒药可以更有效、更快速地治疗流感，除尽快接种疫苗外，市民如出现流感症状也应及早求医。
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流感不得小视
➤全国首台顶配第四代达芬奇手术机器人落户哈医大肿瘤医院
图源：中新网
@中国新闻网 9月24日，全国首台顶配第四代达芬奇手术机器人开机仪式，在哈医大肿瘤医院举行。哈医大肿瘤医院院长曲国蕃介绍，代表世界等级装备水平的达芬奇手术机器人落户哈医大肿瘤医院，标志着医院外科手术正式进入“机器人辅助微创腔镜”时代，将逐渐搭建起区域性乃至全国性的机器人手术培训平台和教学示范中心。
“简单来说，就是外科医生的手术思维和具体操作，由机器人来执行。”哈医大肿瘤医院胸外科肺部一病房主任徐世东教授介绍，机器人拥有四个机械臂，机器手可以在540度的空间下灵活运行，是人手活动范围的3倍，尤其是在狭窄解剖区域中更显得它的优势，使手术更安全，更彻底，突破了人手的局限。
开机仪式后，哈医大肿瘤医院胸外科肺部一病房主任徐世东教授用达芬奇机器人，成功给一位患者进行了肺部肿瘤切除术。
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“我对这个主刀医生很满意”
政策30秒
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就怕时间和精力不允许
环球30秒
➤护士拿错病历致健康孕妇被堕胎，6周宝宝不幸流产
@韩国时报 据《韩国时报》9月23日报道，韩国首尔一家医院的护士将两名病人搞混，之后医生也没检查病例，竟错误地对一名孕妇进行了堕胎手术，导致她怀孕6周的孩子流产。
受害者是一名越南妇女，她于8月7日和丈夫一起去医院做了妊娠检查。医生证实，她已怀孕六周，并告诉她需要通过静脉注射补充营养。当她在等待注射时，一位护士错拿了另外一名病人的病历。那名女子因腹中胎儿死亡，需要做流产手术。护士没有确认患者的身份，而是直接给越南女子注射了麻醉剂。当她睡着时，妇科医生也没有检查病人的病历，就对她进行了手术。
在30分钟的手术后，她回到家，但发现自己一直在流血，并试图联系医生。但是医院告诉她，医生已经离开医院了。第二天她去了医院，当时血还在继续流，另一位医生给该女子做了检查。之后医生告诉她，她已经流产了。这名女子随后向警方报案。起初，警方对医院工作人员进行了审查，以确定他们是否在未经病人同意就进行了堕胎，该罪行最高可判处三年监禁。但根据调查，这项指控似乎并不适用此案。警方目前正在就职业过失罪展开调查。
首尔警方星期一表示，他们在首尔西部的这家医院里问询了涉案医生和护士，他们怀疑这两名医护人员是由于工作疏忽，导致这名妇女被堕胎。
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工作疏忽得有些离谱
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