去治愈,去帮助,去安慰……医生周而复始的每一天 | 心路医路
作者:顾晋,北京大学肿瘤医院主任医师、教授、博士生导师
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一年一度的春节过去了,我们又回到了岗位。一切又开始了。
上午的门诊照例四十个病人,来自全国各地。
一个年轻的女孩,患了直肠癌,广泛转移。家属带着她坐着轮椅,不远千里,从西北来到我的诊室。我一看,病情太晚了,基本上没有什么办法。家属一脸期待,我看了病人的腹部情况,说了我都记不清的几句安慰的话,让家属把病人推出诊室。家属留在诊室内,我让他坐在桌旁,这是一个老实的农民,面色黝黑,两个手使劲地搓着,直盯着我。
“你的女儿病情太晚了,我可以给她一些治疗,但是最后的结果会很差,手术要做是姑息的。这个手术要花钱,可是不一定有好的结果,你们家里考虑。”
孩子妈妈站在一旁,愣愣的,一言不发,两眼含着泪水。
“手术要花很多钱,我们家里商量一下吧”说话的是个年轻人,看得出他是在北京呆过一段时间的人,他是孩子的舅舅,在北京打工。
“好吧,您抓紧,因为我们刚刚过完节,你如果不住,我们马上通知别人。”我的助手小王大夫告诉家属。
这时一个人兴致勃勃地冲进我的诊室:“顾大夫,还认识我么?五年前您给我做的手术,我现在特好!”我还在思考刚才的病人如果住院进行这个手术会怎样,思路一下被这洪亮的声音打断了。
这是老陈,五年前也是肠梗阻,肿瘤较晚,来的时候情况非常遭。他自己也是一个区级医院的书记。由于托了许多人,我记得他!
我真的没有想到,这个病人恢复得如此之好,的确是我们多学科综合治疗的结果,另外他的体质和对药物的反应也特别好。
我站起来和他握握手,他握住我的手:“给您拜年,给您拜年,您给了我5个春节!”
“是你自己的体质好啊!”我说,说实话,门诊时间宝贵,真的没有时间和他寒暄。
老陈看我一屋子的人,马上告辞,主要是要我关照他的朋友。
“大夫,我们商量了,我们准备带女儿回家了。”这是刚才那个父亲,满脸含着泪水,旁边母亲更是泣不成声。“家里还有三个娃,二女一男,明年男娃要娶媳妇,大夫,您不知道,家里没钱啊。孩子都是自己身上的肉,我舍不得啊。可是,他舅说的对,日子还得过,既然没有好结果,如果我们要做手术,到时候人财两空咋办?”孩子的父亲说完,要求我给开点药带回去吃。屋内的人都不说话了,大家都非常同情这对夫妇。
诊室的门半开着,透过穿梭的人群,隐约能看到轮椅上女孩的背影,她那么瘦弱,但是头是高昂着的。她听到他父亲的话了么?我不知道……
门诊快结束了,来了一位北京的中年妇女,外院诊断直肠癌。她的心情非常不好。
我劝她:“您是幸运的,刚才那个女孩,十几岁,父母没钱治,而且是晚期。不治就回家了。您呢,虽然得了直肠癌,第一,不是晚期;第二,肿瘤位置高不用改道;第三,您有医保。”
那个病人听了,果然有些释然,在家人的鼓励下同意开始术前的治疗。
中午了,一个上午的工作就要结束了,我站起身,张开双臂,伸个懒腰。一个上午,有高兴也有苦涩。有成就感,也有失落。还是那句话,医学不是万能的。我们不是神仙,我们只是一个医者。就像特鲁多医生的名言:“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”
医生就是这样,周而复始地度过我们的每一天。
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