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北京伤医事件的背后:中国式医患关系,谁不是受害者?

苏沐 医脉通 2022-09-21




导读

难道他们已经忘了,李文亮、彭银华、张静静……那些已经离我们而去的白衣英雄?


来源:医脉通
作者:苏沐
本文为医脉通编辑撰写,未经授权请勿转载。


 

两会马上接近尾声,疫情还没完全结束,首都北京又发生了一例伤医事件。

 


5月27日,据@房山警方在线 通报:2020年5月25日9时许,刘某奇(男,22岁)到房山区北京燕化医院口腔科就诊时,因就诊顺序问题与当值医生发生争执,后将该医生打伤。

目前,刘某奇被房山警方依法刑事拘留,案件正在进一步工作中。

 



医患主要矛盾,在无形中发生着改变

 

1978年改革开放以后,大学开始扩招,各个省份兴建医科大学和医学院校,人民生活水平较差、经济条件不足,“如何让老百姓看得上病、看得起病”,成为了中国医改的核心任务。

 

90年代,通过几代人的不懈努力,还有众多医务人员的无私奉献,医疗价格平民化、就诊程序简单化的要求得以实现,但1997年之后的市场化改革,将医患之间的矛盾以从未出现过的形势暴露在了所有人面前。

 

看似成功的医疗改革,其实只是从一个难题跳向了另一个难题,一个更加复杂的难题。近些年来,这个矛盾尤为突出,杀医、伤医案屡见不鲜,总体还呈上升趋势。

 

据不完全统计,2001年7月至2018年7月的17年间,导致医务人员死亡的伤医案件一共有47件。广东、江苏、四川、浙江和北京是发生最多的省市,发生在三级医院的暴力伤医事件最常见,占67.6%;二级医院发生69例,占23.8%;一级医院发生12例,占4.1%。

 

即使在新冠疫情爆发之后,暴力伤医事件仍有发生,截止到现在,全国各地经媒体报道出来的就已经有14起:

 

1月20日,39岁的陶勇医生在门诊出诊时,被一名男子持刀砍伤;

1月29日,武汉市两名医生遭一名新冠患者家属殴打,防护服还被撕;

2月6日,盐城一男子在病房不戴口罩还抽烟,被提醒时殴打医生;

3月2日,商都县醉酒男在救护车内“耍流氓”,还殴打女护士;

3月7日,交通事故后患者在急诊室抢救,其丈夫因护理问题打伤男护士;

3月19日,内蒙古一名40岁左右肾衰竭患者,持刀将自己的医生砍伤;

3月24日,来宾市第二人民医院精神科一名男护士,在病患家接诊时被刺身亡;

3月27日,因等待时间过长,湖北两名新冠康复者殴打医生;

4月1日,广州一名护士遭外籍新冠确诊患者殴打,脸部被咬伤;

4月7日,广州一名男患者因心情不好,疯狂殴打两名女护士;

4月21日,长春中日联谊医院一名女护士,被患者母女殴打致住院;

4月29日,北京延庆一名家属因孕妇离院问题,谩骂并殴打女医生;

4月30日,湖北孝感市一名女患者因智齿问题,带刀到医院闹事。

5月25日,北京房山患者因就诊顺序问题与医生发生争执,后将其打伤。

 

难道他们已经忘了,在这场新冠战役中,谁才是战胜疫情的中坚力量?

 

难道他们已经忘了,就在刚刚过去的几个月内,谁才是守护人民群众生命安全的战士?

 

难道他们已经忘了,李文亮、彭银华、张静静……那些已经离我们而去的白衣英雄?

 

不,他们可能并没有忘,只是已经被当下不堪的医疗环境所麻痹了。

 


医患矛盾,症结究竟在哪里?

 

今年的全国两会期间,暴力伤医事件也引起了多位全国人大代表、全国政协委员们的关注。

 

全国政协委员白岩松:对于很多的媒体,包括公众来说,应该要解决一个混淆的概念,我们经常把暴力伤医说成是医患关系或者是医患矛盾,不,这完全是两回事。暴力伤医其实就是违法,就是犯罪。

 

全国政协委员高峰:警察是保护人民生命财产安全的,医生同样也是。我国应与国外先进医护体系看齐,将“袭医”与“袭警”同罪,提高犯罪成本。

 

全国政协委员吕红兵:将伤害、杀害医务人员列入刑法故意伤害罪、故意杀人罪的法定加重情形,更好地发挥刑法的威慑作用,避免类似行为的重复性发生。

 

全国政协委员皮剑龙:维护医护人员人身安全需要加大对暴力伤医行为的打击力度,从立法到执法都要对该行为坚持从严惩罚。

 

对待暴力伤医行为,司法机关保持严惩态势是很有必要的,但如何预防伤医行为、如何缓解医患关系可能才是重中之重,不仅要治标,更要治本,而医患矛盾的症结究竟是在哪里呢?

 

有人认为,症结在患者那里。

 

在很多的伤医事件中,凶手几乎都对医生的治疗或态度不满意,即便问题出现在凶手身上,他也不会承认,更别提他们对医学的了解真正有多少了。

 

救治病人,也绝不仅仅是医生和医院的责任,如果死者的家属能少一些慌乱,带好患者的病历,早一些时间送到医院,少一些重复检查造成的时间消耗,会不会是另外一种结局?

 

也有人认为,症结应该在医生那里。

 

在当今社会,医院已经不再是救死扶伤的地方,医生唯利是图,有几个院长不贪污?又有几个医生不与药企“勾肩搭背”?一个感冒就得花费千把元,医患关系不紧张才怪。

 

甚至一些医院和医生拿着患者生命当儿戏,他们盯准的只是患者的钱袋子,从某种意义上说,现在的医患关系,其实与一些医院和医生医德沦丧、漠视生命不无关系。

 

两种人群说的都有道理,但说的又不全对,医患矛盾可能更多的与医疗体制有关。

 

比如北京房山的这起伤医事件中,仔细阅读通报中的这三段文字,一切的矛盾点全部集中在了“就诊顺序”上。

 

提到“就诊顺序”,不得不想到各大医院看病排长队的场景,这已经成为了常态,甚至有些医院看病排队需要四五个小时,在这种情况下,谁作为一名患者,估计都会有些许焦急和不满情绪。终归到底,还是在医院管理上出现了问题。

 

另外,医生可以由国家来养,也可以交给市场去养,或者如多数现代国家那样,通过保险结算去养,但就是不能用药来养,这没有体现任何体制之优势,牺牲品是民众、也是医生,真正获利者只有少数人。

 

目前,医生付出的劳动也无法从技术收入中得到补偿,只能从药品和耗材中获得,也许正是这不合理的价格体系,将医生逼进了“不仁不义”之地。

 

漫漫医改路,很长很艰难,毕竟这是一个历史残留问题。


这样的中国式医患关系,谁又不是受害者呢?


责编 | 苏沐 小脉





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