祈祷!50岁急诊医生连续接诊26人后倒下,目前呈植物人状态……
导读
如果不能一刀解决这些所有问题,那就从肯开始改变开始吧!作者:叶正松
11月2日晚,温州市瓯海区中西医结合医院医生钟维敏,在接诊第26名患者的时候,突然眼前一黑,双手抱头,并且呕吐。
后被送往温州医科大学附属第一医院抢救。诊断为脑出血、继发性小脑梗死、呼吸衰竭和神经元性肺水肿。目前呈植物人状态。
钟医生今年50岁,其爱人也在瓯海区中西医结合医院工作,是一名产科主任,从钟医生住进重症监护室开始,他爱人就一直守在门口,等待心中期望的那个奇迹发生。
钟医生被扶进急救室 图源 :温州晚报
监控拍下钟维敏(中)被扶进抢救室的画面 图源:温州晚报
一开始看到这则消息时,我有些震惊。以为这是一家私立医院。因为一个50岁左右的医生还参加急诊科夜间值班,这在大多数公立医院是不多见的。
后来我在百度查见,瓯海区中西医结合医院是一家如假包换的公立二级医院,是瓯海区第二人民医院,这就让我感到莫名的悲哀了。一名50来岁的医生,还拼命在最艰苦最繁忙的急诊一线,被牵出黄牛当马骑!由此可见,医生荒,尤其是急诊科医生的严重,可见一斑,实在令人堪忧。
为什么急诊医生这么短缺?
没人干!
为什么没人干?
压力大、工作重、待遇低。
说句实话,急诊科多为其他的科室做“嫁衣”,业务收入自然不能与其他科室相提并论,是医院的荒原边野。奖金绩效自然落后于其他科室好大一截。虽然急诊科的值班费在医院是最多的,但是,这只是“被福利”。
什么意思?
和大家算一笔账吧。
按大多数临床一线医护工资日薪160元/天计算,按照劳动法规定的八小时工作制,那么时薪就是160元÷8小时=20元/小时。急诊科夜班大多是不分大小夜的,如果按从晚上5:00到第二天早8:00计算,一共15小时。暂且不去计算夜班时薪应该比白天时薪上浮多少,一个夜班就是20元×15小时=300元。
试问,全国有几家医院急诊科医生的夜班费能达到300元?
如此简单的一道数学题,我们的医院和相关部门的领导们,不会算?
夜班工作本就违反了人体的自然规律,急诊科夜班更是几乎不眠不休,理论上,时薪应该按照白天时薪的2-3倍计算,这不过分吧?
如此算来,按理,一个夜班那就600-900元。你看看,急诊科医生还有没有人干?!
不给钱,给时间休养调息也行啊。
可是大多数急诊医生在经历了人不卸甲马不停蹄的15小时夜班后,得不到应该享受到的双倍白班时间(30小时÷8≈4天)的休息,往往是三天两头的值夜班。
为什么?
没法,人手不够啊!
所以,说急诊科医生是标准的拿自己的命换病人的命,毫不夸张。在急诊医生短缺和医疗资源配置不均衡的语境下,他们就像磨盘上的麦粒,很难歇一歇。在高强度、高压力、高风险的工作环境下,急诊医生就像不停旋转的陀螺,直到倒下为止!
近些年来,仅媒体公开报道的就有多起:
1.2015年6月29日,广州市红十字会医院急诊科主任李晶,突然在家中晕倒,送医院抢救无效去世,年仅43岁。此前,他曾连值48小时的班。
2.2018年1月23日,青海大学附属医院急诊医生郭庆源在值完夜班后猝死,年仅43岁。而就在他生命中最后一个夜班,他接诊了40名患者。
3.2018年,山东临沂市某二甲医院的一位急诊科医生,连续上了两个夜班之后,在办公室突然发生眩晕倒地,丧失意识,被同事立即送到抢救室抢救。
4.2019年12月29日,佛山市第二人民医院急诊科主任李永鸿医生猝死。
……
一个个倒下的医生背后,是一个个家庭的坍塌。健康中国,不应该忽视医生的健康。如何重新进行医疗资源杠杆,对医疗资源配置进行一次标本兼治的优化,彻底来一次二级诊疗改革,避免基层医院门前车马稀,二级及以上医院门庭若市人满为患,让二级及以上医院的医生,特别是急诊科医生从不堪重负中解脱出来,已是当务之急,也应该是当前医改的重中之重。
遗憾的是,往事还没成为故事,就一切都已随风。
曾经,某急诊医生一晚接诊38人后猝死的新闻一出,很快就上了热搜,然后很快就如流星消散。紧接着就是又一个北京某医院年仅32岁医生猝死,一个夜班接诊100人的新闻替代……
悲歌当哭,却已麻木。
而工作强度大,作息不规律,缺乏休息和锻炼,这一切,却都成了压在急诊医生头上,无法摆脱掉的紧箍咒。
一心一意的接诊,无休无止的值班,不眠不休的工作,似乎从来就是如此,从来就是每一名急诊医生的日常,也已经成为了大多数二级及以上医院医生默认的常态。
但是,鲁迅说,从来如此,就对吗?
我国劳动法规定,每周工作时长不超过44小时。但最近有一项调查显示,中国一半以上的医生都曾一周工作超过60小时,83.4%的医生用餐时间不固定,42.2%的医生有睡眠问题的困扰。中国医生最主要的压力不仅仅来自于医患关系,也来自工作时长。
急诊医生、医护人员,是一群本应该需要《劳动法》保护的群体,却不知什么时候,奇葩的变成了只能适用于《公务员法》约束,却享受不到公务员待遇的群体。他们每天在没有硝烟的战场上冲锋陷阵,救死扶伤,干着这天底下最可贵的事情,可有的已经是主任医师级别的医生了却还要下班后,靠接单跑滴滴维持稍体面一点的生活。而医生这个健康所系生命所托的重要职业,理应得到更多的尊重和回报。治理从业环境很重要,但提高从业待遇更重要。
如果不能一刀解决这些所有问题,那就从肯开始改变开始吧!
比如,什么时候医改先限制一下急诊接诊人数、对急诊进行一下分级吧!毕竟进一寸有进一寸的欢喜,一点点的改变也许就能换来一些些医生的健康。
责编 | 小脉 苏暄
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