“他还清醒着呢，为什么转重症监护室？”
导读
他站在了生命至上的制高点，心无旁骛，没有任何私心杂念。
从急诊送过来一位“高血压脑出血”病人，医生根据病人的基本情况综合评估后把他安排在了重症监护室。谁知，到了监护室之后，家属却迟迟不让把病人从平车移到病床。
问明原因才得知，原来家属正在与医生较劲，他们单方面认为病人此时处于清醒状态，并没有什么生命危险，因此就不应该住在重症监护室，而是应该住在出入没有任何管制、相对随便一点的普通病房。
医生解释道：病人病情目前还不稳定，虽然现在处于清醒状态，但不代表没有加重的可能，住在监护室是为了密切观察，及时发现病情变化，以便及时采取干预措施以减少后期并发症的发生。
然而，无论医生怎么说，都改变不了家属的看法，他们久久不肯让病人过床，就那么任其躺在送来时的平车上，以至于医生护士都无法采取进一步的治疗及护理措施，导致送病人前来的急诊护理人员也无法离开。
无奈之下，医生又一次把其中一位家属叫到了医生办公室，再次把其中的利害关系翻来覆去、苦口婆心地说了好几遍，在经过了激烈的思想斗争、家属们反复商议之后，他们终于同意了。
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短短几个小时过去了，就当家属还没有从对医生的看法中走出来的时候，病人意识却加深了。
原来护士观察病情时发现原来可以对答的病人此时已经呼之不应，由原来的清醒转为了昏迷状态，护士立即告知医生，医生便立即陪同前往复查CT，结果如同大家事先预料的一样：出血量明显增加。
之后，大家一通忙碌。急行术前准备，急行“微创钻孔血肿引流”手术。术后病人处于昏迷状态，带有气管插管，阵发性呼吸急促费力，病情极不稳定。
此时，家属再也不提本不该住在监护病房的事情，而是言听计从、不折不扣地把医生的每句话当做圣旨来执行。
也许，此时此刻，他们才发自内心地真正明白了医生当初决定的良苦用心。
任何行业都有任何行业应该遵守的职业道德，医生更是如此。面对一生只有一次的生命，作为医护人员，我们不敢有丝毫的懈怠。
在生命面前，一切影响病人治疗的冠冕堂皇的理由都显得苍白无力；在生命面前，一切不利于病人疾病转轨的人为因素都不会被大家所认可。
医生之所以能够斩钉截铁、理直气壮地坚持自己的判断，不被病人家属狭隘的思维所左右，原因及出发点只有一个，那就是：他站在了生命至上的制高点，心无旁骛，没有任何私心杂念。
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那么，病人在神志清醒的情况下，医生为什么会让病人住在重症监护病房，而不是普通病房呢？
1.疾病在发病的初期并不稳定。
很多人都有一个认识误区，认为只要到了医院，只要医生开始介入治疗，疾病就会朝着自己想象的方向往好的一面发展。殊不知，很多疾病在发病的初期并不稳定，疾病的发展也不会以人的意志而转移，你想让它有什么进展就会有什么进展。
许多的临床经验告诉我们，病人暂时的病情稳定有时只是生命的表象，我们不能被疾病本身的表象所迷惑，要看到疾病发生发展的本质，要有预见性。
就像这位高血压脑出血的病人，暂时的神志清醒并不代表病情不会加重，随着时间的延长，那些破裂出血的部位有时候出血量还会增加，而且，随着出血量增加，病人的脑水肿也会越来越严重，待达到一定高峰状态后才会慢慢下降，有的病人水肿高峰期甚至会持续十多天以上。
所以，脑部受伤或者手术后的病人在最初几天的病情不但不会减轻，而且还会越来越重，等度过了脑水肿高峰期才会往好的一面发展。
有时候，疾病的变化需要凭借护士那双善于发现的眼睛才能得以及时干预，而重症监护病房的护士就具备这种能力。
2.重症监护病房人员充足，能够及时发现病情变化，及时采取干预措施。
在医院工作的医护人员都知道，每个重症监护病房都有专人进行护理，每一位护士分管病人的数量也有限。
虽然护士们也会忙个不停，虽然经受的压力会比普通病房的护士要大的多，但毕竟每位病人都在护士的视线范围之内，一旦哪位病人出现了病情变化，护士会在第一时间发现，也会第一时间告知医生，采取相应的干预措施，为抢救及手术争取最佳时机，以减少术后并发症的发生，在一定程度上尽量提高病人的生命质量，也会减轻后续康复带给家属带来的经济负担。
而普通病房的护士就不具备把所有病人尽收眼底的条件，在夜晚特殊时间段，往往一人负责管理着几十位病人，就算护士再分身乏术，也不可能做到面面俱到。
3.重症监护病房抢救仪器齐全，便于抢救。
众所周知，重症监护病房配有先进的抢救医疗设备，平时有专人每天进行检查管理，始终处于应急备用状态，当病人出现危及生命的危险状况时，各种仪器设备随时可以投入使用，为抢救争取时间，为生命保驾护航。
而这些设备和仪器是普通病房所没有的。
4.重症监护病房环境相对安静，对疾病的恢复起到推波助澜的作用。
重症监护病房不同于普通病房的人来人往，不允许任何亲属探视，相对于开放的环境来说，监护病房相对安静的环境，对于“高血压脑出血”这样受情绪影响巨大的疾病来说更有利于病人的康复。
人在生病时心理会变得比较脆弱，容易受外界刺激的影响，往往探视者一句关心的话语都能引起病人心里极大的波动。而这些，从心电监护仪上不断上升的心率及一下子升高的血压数字不难看出。那些因情绪波动后血压突然升高而再次出血的病例，在临床我们也并不是没有见过。
所以，我们会一遍遍地强调不让探视的重要性，但懂你的人终究懂得，不懂的人只会认为你不懂得换位思考，没有站在家属的角度去替他们考虑，有的甚至还会拿工作人员的家人来进行比喻说事。
那些无端被指责，那些家人躺着也能中枪的滋味，也许只有身在其中的人才能够深切体会得到。
5.重症监护病房处于封闭状态，消毒到位，可以减少感染几率，减少并发症的发生。
重症监护室处于封闭状态，人员流动少，有完善的消毒设施，消毒机每天定时循环开放。
同一位病人，相对于普通病房，在这里感染的几率也许就会相对低的多，术后并发症出现的几率也会相对减少，从而，病人的住院日就会缩短，在一定程度上也会减轻家庭的经济负担。
俗话说：隔行如隔山。更何况医学这种专业性极强的学科。
面对生命，我们每个人都要学会尊重，在专业面前，不以自己的心胸去丈量他人的好意，不以自己的武断去揣测他人的判断，请相信，给医生一份信任和信心，他们会还你一百份的努力和坚持。
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