年薪69万、4个多小时收入2000元……为什么医生收入那么高却总是哭穷？
导读
为啥医生总哭穷？用马克思主义的基本原理来说说吧！在生活中、在网络上，常常被人灵魂拷问：“为什么医生收入那么高却总是哭穷？”
听罢，笔者的拳头硬了。
收入问题，老生常谈。
在外行人眼中，医生是高学历、高收入群体，有工资、奖金、福利、红包、回扣，体面又风光，有头有脸受人尊敬。收入可观，三年买车五年买房，人生巅峰不过如此。
但他们想不明白，为什么总是有这么多人在哭穷。论坛、贴吧、某乎，总是能看见很多人的血泪“控诉”，“劝人学医，天打雷劈”更是每年志愿季都要被拿出来遛一遛。
话说，这么一个又赚钱又轻松又有社会地位的工作香爆了好吗。这帮人天天哭穷是想干嘛，不就是怕学医的人越来越多抢饭碗么。
每每听到、看到这种言论，笔者都怒从心头起，恶向胆边生，愤怒的小拳拳在白大褂里紧紧攥起，逼问上苍什么时候才可以实现“顺着网线打人”的美好愿望。
良心发问：医生的收入高吗？
这是一个不能简单“一刀切”的回答，医生的收入水平是众多因素共同作用的结果。大了说可以有地区经济、政策倾斜、地方补贴，小了说职称、年资、工龄、知识、技术、情商都会影响一个医生的收入。所以，企图用“是”或“否”来回答“医生到底算不算高收入群体”的想法是不切实际且不负责任的。
同样是做生意，有的人开个小卖部就能倒闭，有的人能建立商业帝国；创业开公司，有的人破产赔的裤子都不剩，可有的人盆满钵满人生赢家。
你问我医生到底挣不挣钱，我实在无法回答。
那就用数据来说话。
张口“我周围人”采样法，闭口“就我看到的情况”统计法的人应该不知道有一个名为“劳动力市场工资指导价位”的制度，这是劳动保障行政部门定期对各类职业、工种进行调查、分析、汇总、加工，形成各类职业、工种的工资价位。官方数据总比信口开河靠得住。
这是2020年武汉市人社局组织对全市1340户企业、17.7万名在岗职工2019年度的薪酬情况进行了调查，经过汇总和整理，形成了武汉市2019年企业薪酬调查信息。
可以看出，医生职业本身并不具备高收入属性。
当然，除了位于金字塔尖的极少部分专家和极少部分医院（比如今年6月初，香港大学深圳医院党委书记徐小平在一次圆桌会议上透漏，该院医生税前平均年薪可达69万）收入相对可观之外，绝大部分医生，同样是被生活所累的辛酸打工人。
为啥医生总哭穷？用马克思主义的基本原理来说说吧
最近就这个问题，笔者发现了一个新的角度，那就是用马克思主义的基本原理来解释。
在马原的经济学原理中有这样一个知识点：“劳动力的价值”主要包括三方面的内容：
1.维持劳动者本人生存所必须的生活资料的价值；
2.维持劳动者家属生存所必需的生活资料的价值；
3.劳动者接受教育和训练所支出的费用。
7月19日，国家统计局网站发布上半年31省份人均可支配收入，数据显示上半年全国居民人均可支配收入17642元，2021年第二季度，上海市以40357元的人均可支配收入位列榜首，笔者所在的甘肃省，该数据为10149，西藏自治区为9639。
图源：见水印
收入和地区经济挂钩，这是不言自明的。不同地区生存成本是不一样的，同样的一百块在上海和甘肃的购买力能相提并论吗？所谓生存成本的差异就是上面提到的“劳动者本人及家属的生存所必需的生活资料”。
而让这么多医生觉得委屈的，是第三部分：接受教育和训练所支出的费用，说白了就是付出和回报不匹配的问题。
上个周末，笔者所在的市级三乙医院妇产科，有一个的病人需要行子宫及双侧卵巢切除及淋巴结清扫，该病人和家属不愿意让我们医院的医生做，于是科室联系了我省省会城市第一医院的专家来我院做手术，也就是“开飞刀”。
那位专家这台手术的实际收入2000元左右，手术一共用时4.5个小时。乍一看是不是觉得时薪还挺高，站四个多小时就能轻松赚到两千块还不轻松吗？
可是那位专家是一生下来就是专家吗？妇产科主任医师，博士学位（5年本科+3年硕士研究生+至少2年博士研究生），参与国家自然科学基金，发表SCI及国家级期刊论文8篇，他的操作技术获得过西北赛区、甘青宁区域、华西区域举办的各种大型操作比赛的冠军。
且不说他来我们医院一趟要坐8个小时的大巴车，也不论一台手术和往返时间加在一起需要两天时间，就凭人家的学术、技术，他不配这两千块钱吗？这种在全省都叫的上名号的级别的专家要是在某国可是年薪50万美元的专科医生。
除了付出和收入不成正比以外，初入医院或年资较低的年轻医生是呼喊声最大的群体。
和笔者同年进入我们医院同事一共13人，到7月底刚好满一年。进入医院的前三个月，我们的试用期工资是1800，转正后3170元，没有绩效和奖金。
图源：摄图网
我们的生存成本呢？
除了两三个家在本地的，其余的都需要租房子住。这个五线城市两人合组个两室一厅的花费在1200到1500 左右，三餐至少35元，男孩子饭量稍大一点，这个数就吃不饱吧。
收入连基本的衣食住行都无法负担，这就是大部分年轻的低年资、低工龄的医生的生活现状。
而临床医生收入相对较高的时段集中在“小组长”时期，是一定义上的团队领袖，此时一般是医生生涯收入最高的阶段。而这样的身份要求他必须能够独当一面，独立解决所在专科会面对的绝大多数问题。但在此之前，需要漫长且煎熬的成长时间，这也不是谁都能坚持下来的。
如果无法争取到医生应该有的回报，就先争取作为医生应该有的尊严。远离“白衣天使”和“无私奉献”的道德捧杀，坚持与患者互信与坦诚，努力在学术与技术上齐头并进，最终为自己和家人赢来体面和充实的生活，这就是医生应该有的尊严。
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