小人得道？患者猝死，两庸医反而侥幸逃过一劫！超级医者锋芒初露 | 医学微小说
导读
从本周起，新一本医学微小说《仁和与厚德》系列小说将正式上线，定于每周日按时更新。本书主要讲述两家医院对疑难杂症诊断与治疗的实力PK，有丰富的专业知识，也有风趣的医生故事，希望大家在百忙之中，休闲阅读，放松身心，若能对您的专业技能和日常生活有所启发，更是善莫大焉。
来源：医脉通
作者：望岳
本文为作者授权医脉通发布，未经授权请勿转载。
第六章：天道轮回
俗话说：人在做，天在看，不是不报，时候未到。但事实往往并非如此，小人总是比君子多一分运气。
袁春云和谭红如今也缠上官司了，原因是一个甲亢患者猝死在病房，尸检的结果是肥厚性梗阻型心肌病。巧合的是该患者是万松手术后死亡患者的亲舅舅。
任何巧合都不是偶然，仔细分析必有规律。肥厚性梗阻型心肌病有散发的，也有遗传的，遗传人群的比例高达1/3，该病是常染色体显性遗传，手术死亡患者的母亲也是早亡，如此推断这是一个家族性遗传性肥厚型心肌病。
尸检的结果让袁春云和谭红摆脱了官司，但对万松医生造成的伤害已经无法弥补，可见小人的运气总是要好一些。
……
王文院长已经领略了四色觉者的厉害，这让他更加坚信了寻找具备特异功能的超级医者的动力。
厚德医院的王志院长同样不甘示弱，他找的听力超能者也在一次诊疗过程中惊艳众人。
那是一个多发性脑梗死的患者，患者的头部MRI见下图：
患者表现为前后循环、左右半球多发散在梗死灶，但颅内血管未见明显异常，提示脑梗死的原因并不是常见的动脉粥样硬化。
其实在临床摸爬滚打数十年后，对于这种类型的多发性脑梗死都会有所判断，这是神经科一对多的经典案例，即一种影像对应多种病因，比如房颤、卵圆孔未闭、心房粘液瘤引起的心源性栓塞，贫血、特鲁索综合征、嗜酸性粒细胞增多、肺动静脉瘘都可以引起此种类型的梗死，最终的诊断需要全面筛查，逐一排除。
王志院长安排下级医生开具TCD发泡、经食道超声、血常规、肿瘤标记物、肺血管造影等一系列检查。
就在此时，李菲一语惊人。
“不用做这么多检查，这就是一个肺动静脉瘘。”
在座众人无不惊掉下巴，把目光齐刷刷投向李菲。
李菲是王志院长找到的听力超能者，她在2米之外就听到了患者肺内血管异常流动的声响。肺血管造影证实李菲的诊断完全正确，患者就是一个肺动静脉瘘导致的多发性脑梗死，经过栓塞治疗，患者被治愈。
李菲的特异功能不仅为患者省去了诸多检查的费用，更重要的是大大缩短了诊断的时间，使得该患者以最快的速度，得到了最精准的治疗。
欲知后事如何，请听下周日分解！
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