男子因一奇葩理由，狂甩医生头部致伤！暴力威胁时，医生正当防卫的成本有多高？
导读
如果法律不能对医生的生命安全有完善的保护，那医生就必须自己学会保护自己。
来源：医脉通
作者：叶正松
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10月30日晚，广西北流市人民医院一位值班医生，通知一名患者家属肖某到医生办公室，告知其母亲的病情及下一步治疗方案。
殊不知，肖某晚上饮了酒，以不识字为由，反复要求医生解释病因。医生应其要求认真多次的向其解释病情，但肖某就是不满意，并且情绪逐渐激动，突然一把抓住医生头发用力甩，致使医生撞到办公桌，造成医生头部、鼻梁等多处受伤。目前，肖某已被警方控制，案件还在进一步办理中。
图源：见水印
医生找病人家属谈话，一来是说明病情，二来是一些关于诊疗上的事情需要患者家属知情同意。这是对患者权益的尊重。
患方知情同意权，是法律赋予病人及其家属的权利，医生予以践行，按说，这是一件正面的好事，理应受到患者和家属欢迎。
可是，临床上却往往出现医生与患者或家属进行病情沟通时，发生冲突纠纷。
为什么会这样？
仔细分析，原因有三：
一是医患之间，缺少信任。
现在很多人看病，不是带着信任的心，而是怀揣互怼和怀疑的心走进医院，对医生动不动就质疑，一言不合就开撕。
二是只要权利，不担义务。
这是一个很重要的原因。权利与义务往往是相辅相成的。患方在享有知情同意权的时候，也须要承担医生告知的相应诊疗所带来的风险。这是负面的，患者或家属往往就不免质疑或不满责难。
临床上经常会遇到患者或家属借口：“我又不是医生，我怎么会懂？”就像这位北流市的患者家属以不识字为借口，故意非难医生一样。
其实，正是因为你不是医生，所以才必须走病情知情告知这一程序。医生是看病的，不是扛责的。作为患者家属，该担起的责任一定要承担，不能做鸵鸟，更不能逃避，不能利用医生的良心和仁心，拿至亲开刀。
三是有些人的病，不仅仅在身体上，也在心理上。
有些患者或家属存在心理和精神问题，求你时可以跪地叫爷爷，不满意就敢打你骨折，甚至对你动刀。这种人谁碰上谁倒霉，所以医生在沟通时就要谨慎小心。你若不会察言观色，相机处置，往往就会吃大亏。倘若遇到不讲理的人，你却还想和其讲道理，那你的脑子也瓦特了！
如果你是女医生，我建议你不要吃眼前亏，能躲则躲，不要身处险境而不自知，既然已经受到人身威胁了，医患关系也就已经不存在了。
即便你是男医生，也一样不能吃眼前亏，也要能躲则躲。万一躲不掉，也不能去傻傻硬怼反抗，这很容易造成“互殴”结局。因为想证明正当防卫的成本很高，临床工作忙得焦头烂额的你，不一定耗得过先动手的那个人。
不信？看看安徽马鞍山王翔医生的例子。
去年3月30日，安徽马鞍山含山县人民医院内科医生王翔，在查房时发现床上一位80岁高龄“的三高”患者蒲某，在吃一种叫干丝的小吃，王医生就劝诫她若血糖控制不住，可能会病情恶化，甚至会进ICU。
王翔认为自己作为医生，肯定要把不规范饮食的严重性告诉她。
可没过多久，王医生就被前来探病的这位患者的儿子俞某叫进病房理论，认为他“胡言乱语”导致其母亲情绪低落。
王医生反复解释，俞某就是不信，对他辱骂并动手推搡。
结果王医生一气之下一拳击中俞某眼睛，俞某用脚踢中王医生膝盖，导致王医生骨折。
事发后，警方认为王翔身为医生，在发生医患冲突时，没有主动采取回避等手段，反而与其互相纠缠，导致事态升级，以“互殴”为由，对其处以行政拘留3日的处罚。
后王医生将当地公安局告上法庭，几经诉讼，马鞍山中院终于裁决警方撤销对其拘留处罚。
但是警方依然不接受，近日向安徽高院申请再审，非要将王医生关几天才肯罢休。
这个教训不可谓不深刻。
说句实话，目前我国这方面的法律是有漏洞的，那就是没有造成严重结果，法律往往爱莫能助。但是当法律可以对你进行保护时，往往已经为时已晚。所以学会必要的自我保护是极其有必要的，这是血的教训换来的认识。毕竟保护的不光光是自己，也是自己的家。同时对于医生而言，保护自己也是在保护更多的病人与家庭。
如果法律不能对医生的生命安全有完善的保护，那医生就必须自己学会保护自己。
正是上述的这些原因，所以，在医生查房或进行病情告知时，常常会引发一些患方“莫须有”之怒。
一位网名@江涛 的医生向我们讲述了他多年前的一次遭遇：
17年前，坐标马鞍山，我那时候还是个住院医，病房里一个颅脑损伤的孩子，母亲带的时候摔得，比较重，家里人也很紧张。
下半夜至少喊我起来看了十次以上，每次我都认真看了，能处理处理了，该汇报汇报了，没有特殊处理和汇报的时候也安慰了家属。
第二天下午在家补觉，接到医务部电话，孩子母亲投诉，说我每次沟通谈话都面无表情，没有做到微笑服务，要我这个情况说明来答辩。
我去！当时就觉得这么无厘头都能到我头上
所幸医院最后认定投诉不实。可是这事总像根钉子钉在心里，让我十几年来面对患者亲属总要防备着。
另一位医生网友也向我们诉说了更惨的遭遇：
我是鹤壁市人民医院的医生，我比你还惨，病人打我，我还手，双方都无外伤的情况下就被拘留了三天。派出所就说了，不存在正当防卫，除非对方危及你的生命。只要还手就是互殴，别人打你只有两种选择，一是跑，二是报警。所有保护医务工作者的条款，那就是浮云。
还有一位网友更是向我们说了一段听起来都令人憋屈的经历：
曾经有个2.0血钾的病人，我跟病人儿子解释不能不补钾啊！持续性低钾会导致心跳骤停死亡的。可病人儿子不仅仅说要投诉我，还说要打我。我一刚毕业的，着实吓了一跳，也不知道错哪了。不过感谢他，让我提前学会了成长，在临床工作中把该说的说了，该签的字签了，他们爱干嘛就干嘛。没办法，保命最重要。
听完这些同行的遭遇，我只想说句掏心窝的话，医生就是一份职业，记住，千万别把自己看得太崇高。
一是医学有止境，不可能包治百病。
二是前些年医疗过度市场化使医生形象坍塌。医生所做的一切都变成了理所应当，医生在一部分患者的眼中，只是一个时刻盯紧他们钱包的服务员而已。
病人把医生当圣人；社会把医生当圣人。但我们医生自己要清醒明白，不能自己把自己当圣人。咱就是个手艺人，就是凭医术吃饭而已，别太把自己当回事，有事就把自己当个“屁”，放过自己吧！
人生在世，善良固然重要，但前提是你的善良，必须先有锋芒。鬼谷子曾说：“做人，要外圆内方。”就是心中有原则，处事有尺度。
一直以来，医患沟通和医学伦理学是医学生的必修课，可是，什么时候思想品德课才是所有患者及家属必修课啊？而且是必须合格的那种？
医生总是抱着一颗炽热的心一头扎进临床，却被社会一刀一刀割得破败不堪，到最后却要求保守初心，可能吗？记住那句古训：佛渡有缘人，药医不死人。
最后，我想告诉患方得是：当疾病降临时，请你相信医生。不要因你的无知，错失良机。即便你不相信医生，也请你相信法律。不要因为你的强势，伤害本来就为数不多一心渡人的医生。
所以，请把你凶猛的拳头收回，放过你眼前的医生，让他继续无私的把治病救人的技术，奉献给真正需要他的病人。而不是，你一拳打下去，让疾病与你，共同称霸这个世界！
责编 小脉
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