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当一个医学博士拉稀之后,他决定自救……​

医脉通 2022-09-21

The following article is from 我想逗乐这个闷闷的世界 Author 唱不完的情歌




导读

这得益于我扎实的医学基础知识和及时的自救措施,值得各位借鉴。


来源:“我想逗乐这个闷闷的世界”微信公众号
作者:情歌




当我敲下这些文字的时候,我感觉自己是最弱鸡的男人,指头都没什么力气,双腿发软,肚子咕咕叫。

没错,我刚腹泻了一整天,一共四次,附赠了三次呕吐。拉得我昏天黑地,吐得我哭天抢地,呛得我翻天覆地。

不过跟早上刚开始拉肚子的时候比,现在感觉已经好多了,而这得益于我扎实的医学基础知识和及时的自救措施,值得各位借鉴。

事情要从上周五说起。

过年的时候,全国各地疫情比较严重,回家非常麻烦,领导们也不批准。说起来,我已经快两年没回家了。于是,我决定周五跟轮转科室请一天假,连着周末一共三天回家看看。


一切都还算顺利,除去路上的时间,在家两天看了爸妈,与老友们玩游戏,和全家人一起吃了饭,安排紧凑而高校。


周日早上,事情起了变化。是我回上海的日子,我打算吃一碗胡辣汤过过瘾,然后打道回府。

早上6点,我突然觉得不太对劲,肚子怎么都不舒服,胀胀的,有点想吐。

我来不及多想,赶紧去厕所。妈妈已经起来了,还问我为啥这么早起床。还没跟她解释,我脱了裤子、蹲上马桶、尽情释放、一气呵成。

“儿子,你咋起嫩早嘞?”

“噗噗噗~噗噗!”

妈妈在门外,沉默了。这就是无声的回答。

这腹泻的力度,堪比我上次做
肠镜,水样粑粑喷射而出,整整拉了快半个小时,站起来的时候我人都快虚脱了。

这还没完,刚站起来,就觉得一阵恶心。呕,一肚子的宿食全部被我吐了出来。

如果你正在吃饭,我要对你说声“对不起,

下次还敢”


吐的时候,觉得呕吐物直冲脑门。

有人说男人尿尿的时候刹不住车,我试过是可以刹住的。但我觉得这呕吐才是真正的刹不住车,谁要是吐得时候能憋住,我敬他是一把好汉。

在吐的时候,我觉得有一些东西进了嗓子眼,呛得我眼泪都流下来了,差点被我误吸到肺里。

呕吐的时候才明白为什么临床上那么多误吸的病人,尤其是老年人。

所以醉酒或者呕吐一定要弯腰低头,或者侧着头,不能仰着头。这样可以保护气道,如果是仰卧位呕吐,非常容易误吸,导致肺部感染。


上吐下泻之后,我整个人已经摇摇欲坠了。

我感觉不太对劲啊。这时候我医学博士、科普博主的身份不能丢,开始对自己进行疾病诊断、病因分析、病情判断。

我诊断为急性
胃肠炎肯定没问题,典型的上吐下泻症状急性发作,而且没有腹痛等其他表现,可以排除急腹症。

病因是什么呢?

第一个可能是感染性的,就是我们说的吃坏肚子了。我仔细回忆自己吃的这几顿饭。第一天晚上跟老姐老哥吃的生蚝,而且大众点评很多评论说吃了就拉肚子。但已经过去两天了,如果是吃生蚝导致的,应该前一天就发作了。后面吃的几顿饭,感觉没什么,其他人都好好的。
感染性腹泻应该可以排除。


第二个可能是酒精性的,大家都知道醉酒之后很容易呕吐。但我就第二天晚上跟家人喝了一点点酒,虽然呕吐的时候有一点酒味,但一两白酒不至于这样,而且喝酒一般不会导致腹泻,所以也可以排除。

第三个可能是暴饮暴食、消化不良导致的,连续吃了4顿大餐,到后面我都吃不动了,这种可能性最大。

既然是非感染性的,那处理起来也容易一些,一般不用抗生素治疗,补液就可以了。而且我现在应该算轻度,虽然有脱水,但没有心慌,也没有低血压的表现,应该算轻度。

“补液,补液”,我晕晕呼呼的脑子里就想着补液,于是用家里的碗盛了一大碗水。

我努力回忆学到的知识。
急性腹泻一般是等渗性脱水,理论上补液的话也要给等渗性的液体。

这一碗水大概是500ml,按照生理盐水0.9%的浓度,应该加入4.5g的NaCl。我抖抖索索往碗里加了两勺盐,差不多够了。

我咕噜咕噜喝了一大碗水,好他么咸。

刚喝完,就觉得不对劲,赶紧往洗手间冲,走到洗手间门口的时候已经hold不住了,刺啦一下喷射了出去。

“喷射性呕吐”,这个在教科书上看到的字眼,我终于理解了它的含义。

“儿啊,你没事吧?妈妈要不给你煮点稀饭喝点。”

“不……不……喝,不……不能……吃……吃东西。”我有气无力地说道,我心里清楚,胃肠道功能障碍的时候要禁食,不能给胃肠道增加负担,不然还是要吐出来。


我吐完拉完之后,胃肠道空了,感觉稍微舒服了一点,但还是一点力气都没有,我扶着墙回到了卧室。


“妈,给我沏点水,加点蜂蜜、盐,我喝点。”我对妈妈说道。


妈妈赶紧弄了一大碗蜂蜜盐水,我这次学会了,慢慢地分多次喝完了,还好,没再吐。

喝完之后人稍微有点力气,看了看表,该赶火车回上海了,明天还得去医院上班。

我用尽全身力气穿上衣服,收拾好书包,跟妈妈说准备走了。


“我带你去医院看看吧?要不你吃点这个中药,你外甥前两天肚子疼刚吃的。”

……


“小儿胃肠平颗粒”,没想到我一个堂堂的医学博士,三十多岁快规培结束了,最后还是要听妈妈的话吃4岁外甥的中成药。

我拗不过她,只好喝了中药,家人把我送到了高铁站。我下了车,差点没站住,腿都是软的。

“我是一个软脚虾,软脚本领强,我要把那稀粑粑,拉得更漂亮……”我一边走一边哼唱着。

来到进站口,乌泱泱的都是等着排队进站的人,我强撑着安检进了站,上了火车,一屁股坐到了座位上。

此时的我,头晕眼花、四肢乏力,有一点点想吐,还好不太想拉肚子。我把垃圾袋提前打开,省得一会再吐。

我看了看自己的手,特别干,但却不是很渴,典型的等渗性脱水。

补液!补液!补液!


这两个字就是现在救我命的关键。


我扭动着身躯挪动到了餐车,想买点橙汁或者功能饮料,这样还可以补充电解质。


刚好,这里有一款功能饮料。

我看了看配料表,好家伙,这跟
口服补液盐溶液也差不多了,我估算了一下,自己失水大概有1000ml,丢多少补多少,所以我买了两瓶。



多次喝,每次喝一点,保证胃肠道受得了。

我一边喝,一边趴下来休息。

终于,在火车行进到一半路程的时候,我感觉自己恢复了一点点力气。

补液有效了!

我继续喝第二瓶功能饮料,慢慢地,我的身体有了力气。

甚至,我有点想小便了。

小便!!!

这可太关键了,在脱水的情况下,小便是很少的,只有补液充足了才会有小便出来,因此小便是医生判断补液是否充足的重要标志。

我有了力气,跟老婆发了微信,让她来接我,再去医院挂点盐水。

老婆骂骂咧咧把我一顿说,骂我不注意身体瞎搞八搞,一边骂一边答应了来接我。

猜猜撤回了什么?

 

“活该”


十分具有公德心的老婆


正在此时,隔壁传来了一阵香味,我转过头一看。靠,右边大哥在泡面。

这时,左边又传来了一阵香味,我转过头一看。靠,大姐在泡奶茶。


左奶茶,右泡面,拉肚子的坐中间


我竟然有点饿了,觉得这碗泡面和这杯奶茶香飘万里。


好事儿啊,好事儿!有食欲了说明胃肠道功能恢复了一点,但我还是不敢乱吃,尤其是这些不好消化的。

终于,火车到站了,我感觉好多了,虽然还是没力气,头还是有点晕,跟老婆商量了一下,决定先不去医院了。回家再喝点糖盐水,应该差不多了。

现在,我已经半条命回来了,这多亏了我那么点医学知识,这就是一个医学博士拉肚子之后的自救之路。

总结:轻度急性胃肠炎首先尽量要禁食,让胃肠道休息休息。同时可以自己补液治疗,喝糖盐水补充盐分、糖分,如果有功能饮料补一点维生素也不错。小便出来了、食欲有了,就说明治疗有效。

如果是吃了不洁食物导致的感染性胃肠炎,或者症状得不到改善、甚至加重,或者出现了发热休克等情况,就要赶紧送到医院治疗了。


责编 苏沐



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