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突发!继上海、北京后,又一波疫情来了

医脉通 2022-09-21

The following article is from 基层医师公社 Author 晓琳



导读

小城市疫情防控,难点在哪?该做好哪些事?


来源:“基层医师公社”微信公众号

作者:晓琳




继上海、北京,又一波疫情来袭

全市静默


6月1日上海解封,随后北京疫情也进入整体扫尾阶段。全国疫情趋于平稳的情况下,又一地突发疫情,且呈现外溢、多点散发态势,情况危急。


制表:基层医师公社出品


6月2日,内蒙古报告出现新增本土感染者,随后5天感染人数逐步上升。我们梳理,6月2日-7日内蒙古累计感染240例。


感染者主要集中在内蒙古的锡林郭勒盟二连浩特,目前有7个高风险地区,68个封控区。内蒙古其他地区,通辽、赤峰、呼和浩特、乌兰察布也发现零星确诊病例和无症状感染者。


为严防疫情扩散,二连浩特全市进入静默状态,各小区(嘎查)实行封闭管理,非必要不出行,减少外出及人员聚集,原则上必须居家;对全市各交通道路和城市入口实施严格交通管制,人员和车辆严禁出入二连浩特市。



四线小城,40余天经历两场疫情


同属四线城市的辽宁丹东,此刻也正在经历疫情的捶打,自4月24日以来历经两轮疫情,扛了45天。


4月24日丹东报告2名人员核酸检测结果异常后,次日市区全面实行静态管理。历经大半个月,5月16日丹东实现零新增。


一个星期后(5月24日),疫情卷土重来,且毒株与第一轮不同源,为最新变体——BA.2.3,高传染性、短潜伏期。


病毒学专家常荣山向我们分析,丹东市与朝鲜毗邻,最近这波疫情很可能与朝鲜有关,奥密克戎的溯源很困难,所以目前还未公布源头。


和丹东一样,二连浩特也是边境城市,与蒙古国口岸城市扎门乌德隔界相望。常荣山认为,上述两地因地理位置特殊防控难度很大,动物迁徙、物流人流都有可能引发规模性输入疫情。边境城市一旦发生较大输入事件,外溢到内地的风险是存在的。


所以,有效的人员管控非常重要,面对奥密克戎,单人单检的检出效率也只在60-80%之间,核酸检测、抗原检测及新冠急性期抗体IGM检测相结合的方式筛查才是有力的筛查手段。



小城市疫情防控

难点在哪?该做好哪些事?


常荣山告诉我们,像二连浩特、丹东这样的小城市疫情防控压力非常大,比如流调能力、社区管控能力、核酸检测效率等,都和大城市相差悬殊。他给出一个不太乐观的说法,这些地方需要较长的时间才能数字清零,不久后还可能再次出现感染者。


另外,他不建议一地只出现零星核酸阳性病例,在疫情并不清晰的情况下马上采取全静态管理。可以以阳性者居住地为同心圆设立临时性封控区,每天一次的抗原筛查,足不出户五至七天,再做单人核酸检测。如无阳性,立即取消临时性的封控区,要做到科学的精准防控。


我们了解到,一些地方日常防控简单笼统,一有疫情就马上“全市静默”。大城市财政较好,还能硬扛,但对于经济实力偏弱人力资源有限的小城市来说,疫情刺激无异于雪上加霜。


以下这些共性问题困扰的不只是普通公众,还有身处一线的抗疫人。


问题一:防控力度松紧不一,关卡防守流于形式


有读者向我们反映,同属于A市直管的两个县城,高速路口执勤人员对扫码的要求就不尽相同。有的只查司机和副驾驶,有的要求全车人员出示行程码。人多车多的时候,甚至亮个码“意思”一下就让走了。


类似这样的情况,不只一地出现。应付了事的值守,既是在浪费人力也是在浪费国家资源。一旦出现漏检病例,流调十分困难。


问题二:“封城”下的防控漏洞


在某疫情发生所在地,一网友表示:当地静态管理40多天了还有社会面新发病例。已经静态管理,疫情还能扩散,封城得进行到什么时候?


当地市民告诉我们,居家隔离人员住处不贴封条、不贴磁吸,群众自觉性一般,他对这种过场式管理表示担忧。


问题三:睁一只眼闭一只眼的群众配合


我们发现,虽然不少地方要求进出公共场所出示48小时核酸证明和健康码,但有的地方查验并不严格。


比如拿着他人的核酸证明也可出入,担心得罪顾客的商家选择睁一只眼闭一只眼。


问题四:不被认可不太配合的核酸采样


有多名核酸采样人员告诉我们,一些居民因核酸采样力度问题对采样人员破口大骂,甚至大打出手,导致核酸采样人员不敢执行标准化采样。一线医务工作者呼吁,希望政府和媒体向百姓大力宣传正确采样流程,理解采样人员。


另外,有些采样人员是非在岗医务卫生人员,招聘上来接受简单培训后迅速上岗。手法问题也会导致核酸结果精准度,尤其在大规模核酸采样的背景下,加强采样人员的培训及人员数量十分必要。


疫情仍处于临界区域,随时可能被再次引爆。面对变异的奥密克戎,各地疫情防控需要多关注执行情况,更要紧盯细节,别让精准、科学的防控经验在基层露了怯。


责编|亦一

封面图来源|视觉中国





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