霍乱之后又现鼠疫！杀死欧洲2500万人的瘟疫为何没在中国大爆发？归功于这位医生……
导读
尽管它从未离开，但通过预防和及时治疗，鼠疫也不再恐惧。
霍乱之后又现鼠疫！
听到这个消息后，处于疫情之下的网友纷纷破防：我还能活到老死吗？
警惕！这地确诊一例鼠疫病例
据宁夏回族自治区卫生健康委员会官网消息，2022年7月19日，宁夏医科大学总医院确诊一例鼠疫(腺鼠疫)病例。
患者刘某某(男，45岁,住内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克前旗上海庙牧场，职业为牧民)，7月12日9时左右，患者自觉发热、乏力、意识不清、水样便腹泻，自内蒙古返回银川，就诊于银川市第三人民医院，7月13日11时左右，就诊于自治区第四人民医院，7月14日就诊于宁夏医科大学总医院，7月19日诊断为疑似鼠疫病例，当日确诊为鼠疫病例。
目前，按照自治区鼠疫控制应急预案要求，宁夏自治区人民政府已启动四级应急响应，相关地区和单位已按照有关法律法规规定，全面启动应急处置工作机制，对涉疫区域和人员采取了严格的分类管控措施，各项处置工作正在有序推进。
《中华人民共和国传染病防治法》按照疾病的严重程度、公众危害等，将法定传染病分成了甲、乙、丙三类，甲类传染病只有鼠疫和霍乱，而鼠疫则是名副其实的“1号病”。
因此，鼠疫这个遥远又恐怖的疾病，总能让人谈之色变。
鼠疫，曾经杀人无数的“恶魔”
鼠疫，最开始并不叫鼠疫，它曾有一个令人闻风丧胆的名字，叫“黑死病”。
人类文明曾被它扫荡过三次。第一次是6世纪的“查士丁尼大瘟疫“，君士坦丁堡一半的人口因此丧命；第二次爆发于14世纪，又被称为“黑死病”，这是人类历史上最严重的瘟疫之一，欧洲有约2500万人死于鼠疫；19世纪中叶，鼠疫在我国南部爆发，同样带走了数以千万计的生命。小型鼠疫爆发更是数不胜数。
“圆环形状的玫瑰，装满口袋的花束，灰烬，灰烬，你们都要倒下！”
这首英国童谣《Roses》，相当于英国版《丢手绢》，小朋友们围成一圈，唱完最后一句就行屈膝礼。然而，童谣背后隐藏着惨烈：它描述的是欧洲黑死病暴发时，很多人临死前情绪癫狂，跑到大街上肢体乱舞，然后暴毙倒下。运尸车用鲜花盖在尸体上遮掩尸臭，烧尸的灰烬漂浮在空气中。
作为人类历史上最恐怖、杀伤力最大的瘟疫之一，黑死病（鼠疫）在欧洲留下深深的印记。毫不夸张的说，它是中世纪欧洲的“恶魔”。
鼠疫可怕吗？
理论上来说，是的。
鼠疫是一种传染病，由鼠疫耶尔森菌引起，这是一种动物源性细菌，通常可在小哺乳动物及其跳蚤上发现。它通过跳蚤在动物之间传播。
人类感染的途径有：
1.染病跳蚤叮咬；
2.在未加保护的情况下接触传染性体液或受感染物质；
3.吸入肺鼠疫患者的呼吸道飞沫/微粒。
鼠疫可造成非常严重的人类疾病，特别是败血性（细菌通过血液循环引起全身感染）鼠疫和肺鼠疫，如果不加治疗，病死率为30%-100%。除非得到早期治疗，否则肺鼠疫向来是致命的。肺鼠疫传染性极强，可以通过空气中的飞沫在人际传播，从而引发严重的疫情。
但是在可怕的鼠疫面前，我们需要恐慌吗？
其实不用。
新中国成立后，我国政府高度重视鼠疫防控工作，发病数明显下降，至80年代平均每年报告约20例病例，90年代，我国南方鼠疫疫情曾出现过短暂上升，自2010年以来每年仅有零星病例报告，主要集中在我国西北部分省份。
我们可以看看近三年的鼠疫发病率：
图源：疾病预防控制局
尽管它从未离开，但通过预防和及时治疗，鼠疫也不再恐惧。
那么，这份安全感是谁给的？
我想我们都不应该忘记这位医生，他就是“鼠疫斗士”伍连德。
“鼠疫斗士”伍连德：四次鼠疫终结者
伍连德1879年出生祖籍广东台山，从小就天资聪颖的他凭借着优异的成绩顺利地进入了英国剑桥大学的大门。24岁时，他通过博士论文答辩，成为第一个获得剑桥大学医学博士学位的华人。
1907年，他回国报效祖国。
1910年，一场恐怖的瘟疫向着枢纽站哈尔滨，甚至整个东三省蔓延。
图源：视频截图
在内外交困之下，伍连德临危受命，他只带了一名助手奔往哈尔滨。当时，人们对这场疫病完全没有认识，但从曾经刊发报纸的只言片语中，能够深深感受到那场疫情的恐怖。
“一个俄国官员带着夫人从火车站到江边，几公里的路，他们亲眼看到沿途倒下了十几个人；
一个挑着担卖花生、瓜子的小贩，卖着卖着突然间倒地死去，花生瓜子被路人抢光。”
到达疫区后，伍连德初步判断这些患者感染的是鼠疫。
之后，他亲手操刀了中国医学史上第一次疫区现场人体解剖。通过这场解剖，伍连德确定病毒为鼠疫杆菌。
他推测这次疫情也并非俄日专家坚持的老鼠之间传播的腺鼠疫，而是可以通过飞沫传染的“肺鼠疫”。
为隔绝病毒，伍连德设计出一款棉纱做的简易加厚口罩，被认为是现代N95口罩的前身。并且他还调来120辆火车车厢当作病房，实行隔离措施。
图源：视频截图
但令伍连德感到困惑的是，哈尔滨本地的疫情却没有得到有效遏制。
直到他来到当地的一个坟场时，看见坟场内的棺木和尸体被随意堆弃在地面上，他意识到只有把全部尸体焚烧，才能彻底消除隐患。
在当时讲究人死后入土为安的习俗，伍连德这一想法遭到了强烈反对。后来还是在他的不断努力下，在1911年1月31日，最终将堆积在坟场里的2200多具尸体进行了火化。这是中国历史上第一次集中火化疫毙者尸体。
没多久，东三省鼠疫大流行宣告结束。
而这场大流行的终结，伍连德用了不到4个月的时间。
伍连德和防鼠疫人员合影 图源：伍连德纪念馆
此后，伍连德开始专注于中国防疫体系的建设，在全国创建了20多所医学卫生机构，并先后扑灭了1920年、1926年、1932年在上海、东北等地的鼠疫。
1935年，伍连德获得诺贝尔生理和医学奖提名，成为第一个获此提名的华人。
国士无双，哪怕是一百多年后，我们依旧要感恩这位“鼠疫斗士”。
针对鼠疫，我们该如何做好个人防护？
人类社会各个不同的发展阶段，一直饱受传染病的困扰，可以说人类发展史就是一部人类与传染病做斗争的历史。
那么，针对鼠疫，们该如何做好个人防护？
专家提醒广大公众：严格按照鼠疫防控“三不三报”的要求，切实做好个人防护，提高自我防护意识和能力。
1.“三不”：不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。
2.“三报”：发现病(死)旱獭及其他动物要报告、发现疑似鼠疫病人要报告、发现不明原因的高热病人和急死病人要报告。
3.应保持良好的个人卫生习惯，尽量避免去人群拥挤场所，去医疗机构就诊或个人出现发热、咳嗽等相关症状时要及时佩戴口罩。
4.若怀疑自己与病例有过接触可向当地疾控部门主动申报，取得专业指导，一旦出现发热、咳嗽、淋巴结疼痛、咯血或出血等症状时应及时就医。
5.外出旅游时尽量减少和野生动物接触，不去逗玩健康状况不明的旱獭，做好防蚤叮咬，通过使用驱避剂、减少躯体暴露，避免被蚤叮咬，不私自捕猎、食用野生动物。
参考资料：
1.鼠疫，世界卫生组织，https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/plague
2.鼠疫诊疗方案（试行），中国疾病预防控制中心，https://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/jl/sy/jswj_10921/201810/P020181010374940968152.pdf
3.2019、2020、2021年我国法定传染病疫情概况，疾病预防控制局
4.2020-05-03 科技时报《世界大瘟疫启示录丨黑死病：欧洲人的铭心之痛》
5.2022-01-21 CCTV国家记忆《他是4次鼠疫终结者，设计出中国第一枚口罩》
责编｜亦一 晗寒
封面图来源｜视觉中国
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