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戴口罩!戴口罩!戴口罩!

金华晚报
2024-08-30
近日“孩子甲流刚好又中招乙流”;“支原体会导致白肺”的新闻甚嚣尘上;办公室、商场、车站等公共场所也常常能听到咳嗽声;各大医院的急诊科、内科、儿科也纷纷被流感病人占据。“最近急诊有非常多的流感病人,每天我们接诊的三百多个病人中,有四分之一都是流感病人。”绍兴市柯桥区中医医院急诊内科副主任医师王碧浪说。

感染流感后易咳嗽

但咳嗽不一定要用抗生素

“家里的小孩在幼儿园感染了流感,回家后传染给了我和老婆,我们又传染给了各自的父母,一家人全部中招。”柯桥的周先生(化名)说,“我刚开始还没在意,后来越来越严重,不得已去医院挂点滴,断断续续一个月才好,现在虽然康复了,但是每天上班还是止不住咳嗽,同事们看见我也免不了有些担心。”流感真的有这么可怕吗?患上流感后我们究竟应该怎样应对?康复后又有哪些需要注意的呢?

绍兴市中心医院呼吸内科副主任医师沈国忠介绍,近几个月的流感刚开始是以甲流为主,现在主要是乙流,很多临床病例都是学生传染给家长,家长再传染给周边的人,周先生的情况并非个例。“孩子和老人的抵抗力一般比较弱,所以非常容易被感染。”沈国忠介绍,“得了流感后,比较常见的症状就是咳嗽,但没有必要应对过度。”一旦咳嗽起来,马上就需要吃头孢、抗生素来抵抗?沈国忠认为,咳嗽并不是使用抗生素的指征,只有在出现合并细菌感染的情况下(如出现大量黄脓痰、化脓性扁桃体炎、血白细胞及C反应蛋白明显升高时),才可以考虑使用抗生素。

流感合并肺炎几率很小

不用过于担心得白肺

“我们临床有很多病人,才生病了一两天就要来照CT,担心自己得白肺,但其实流感合并肺炎几率很小,普通肺炎升级成白肺的概率就更小了,所以没必要自己吓自己,平常心应对即可。”沈国忠说,对于起病较早且有明确接触史的人群,在家先进行简单处理,如果症状持续不缓解(如发热超过三天),或者出现胸闷、呼吸困难、胸痛、咯血等比较严重的症状时,需来医院就诊。

也有一些人是可能发展成重症的,沈国忠表示,一般有三类群体,首先是年龄小于2岁幼儿、大于65岁老人,或者本身有基础疾病的人群,这些人抵抗力相对较差;其次,BMI值大于30的肥胖人群;最后就是孕妇。对于普通人来说,只要按时吃药,绝大多数患者的预后良好。

用药种类不在于多

疗程和剂量需到位

王碧浪对控制药量提出了建议,患者使用药物种类不在于多,而在于精,针对甲流和乙流可以使用奥司他韦及玛巴洛沙韦特效药,疗程及剂量一定要到位。“服药不用太多,因为有些病人的肠胃反应很大,而且可能会损伤肝功能。这种情况可以考虑开中药特效药‘流感方’,相对比较温和。”王碧浪说,对于老弱幼儿密切接触者可以尽早服药预防。

许多人在得完甲流后又得了乙流,本来就虚弱的身体更是雪上加霜。对于这类情况,王碧浪建议要避免二次感染,首先要做好自我防护,日常尽量不去人流聚集的地方,如果一定要去,要戴好口罩等防护措施,身边有病患也要注意隔离,避免交叉感染。“有些轻症病人本来可以在家观察,但是非要来医院,结果反而被其他病人感染更严重了。”王碧浪说。

针对流感康复后的咳嗽等症状,王碧浪认为,可以在中医院开上几幅咽痒茶,可以缓解咳嗽、喉咙痒的症状。此外,饮食上也要注意清淡,尽可能避开海鲜、辛辣刺激等食物,这些会让身体的炎症更加严重,不利于康复。






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来源:柯桥日报


编辑:许笑
校对:吴麟二审:陶亮

三审:徐健辉

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