5月17日，预防野生蘑菇中毒宣传活动启动会发布了《湖南省2016-2020年误食有毒野生蘑菇中毒风险分级地图》，系全国首创。从地图来看，长沙县、湘潭县、祁东县、祁阳市、零陵区、道县、新宁县、凤凰县、新晃侗族自治县等9个县（市、区）被列为野生蘑菇中毒高风险区。近年来，全省各级有关部门大力开展科普宣传和防控工作，全省野生蘑菇中毒致死人数由2017年死亡31人降至2020年的 11人，防控成效明显。但中毒事件仍然高发，防控形势仍然比较严峻。为保障人民群众身体健康和生命安全，根据《湖南省 2021 年食品安全重点工作安排》，要求各地切实加强野生蘑菇中毒防控工作。其中省疾控中心在全国首创推出野生蘑菇中毒风险分级综合防控措施，对各县市区实行风险分级管理。为了提高毒蘑菇中毒防控的科学性、精准性和针对性，努力把野生蘑菇中毒的风险降到最低,省卫健委指导省疾控中心针对全省2016-2020年野生蘑菇中毒情况，编制《湖南省野生蘑菇中毒风险分级综合防控工作指南（2021版）》。《2021版指南》遵循“突出重点、统筹兼顾、分类指导、分区施策、动态管理”的原则，坚持依法防控、科学防治、精准施策，不搞“一刀切”。既考虑远期中毒风险又考虑近期防控情况，将全省县级辖区划分为无事件上报县市区、低风险县市区、中风险县市区和高风险县市区四类地区。每年根据中毒事件起数或发病人数、死亡人数、中毒场所等因素，由省食安办、省卫生健康委、省疾控中心及时动态调整风险等级。《2021版指南》以县域为单元，根据2016-2020年各县市区的误食有毒野生蘑菇中毒发病人数、死亡人数、发生场所类型，首次将全省122个县市区划分为野生蘑菇中毒高风险县市区9个，中风险县市区30个，低风险县市区68个，无事件上报县市区15个。并按风险级别分别拟制了并针对性制定“4+3+2”共9条综合防控措施。各县市区参照《指南》实施对应的防控措施，努力把毒蘑菇中毒的风险降到最低,减少中毒发生，降低病死率。1.红灯蘑菇（容易致死的）：灰花纹鹅膏、裂皮鹅膏、肉褐鳞环柄菇、条盖盔孢伞、假褐云斑鹅膏、欧式鹅膏、亚稀褶红菇等。2.黄灯蘑菇（不致死，会造成严重的胃肠道症状或神经精神症状的）：日本红菇、大青褶伞、近江粉褶蕈、小毒蝇鹅膏、球基鹅膏等。3.绿灯蘑菇（可食的种类）：寒菌或枞菌（松乳菇）等。在湖南，主要致死的毒蘑菇中毒类型分为3种，即急性肝损型、急性肾衰竭型、横纹肌溶解型，一朵或几朵即可导致死亡。1.急性肝损型：中毒症状明显表现为四期：①潜伏期（6-12小时）：进食后无明显不适；②急性胃肠炎期（6-48小时）：潜伏期后出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等；③假愈期（48-72小时）：症状消失，近似康复，指标却在恶化；④内脏器损害期：再次出现腹痛、血便、黄疸、肝脾大、肝衰等。引起肝损的主要种类：灰花纹鹅膏，裂皮鹅膏、条盖盔孢伞、肉褐鳞环柄菇等。裂皮鹅膏和灰花纹鹅膏：常生于阔叶林或者针阔混交林中地上，具有剧毒鹅膏的三个特征，即头上戴帽、腰间系裙、脚上穿鞋。因一黑一白被称为“蘑界”的“黑白双煞”，其中灰花纹鹅膏1朵即可毒死1个成年人。条盖盔孢伞：2-6厘米，黄褐色，中央稍下陷，且具有小乳突，菌盖具有明显辐射状沟条。菌柄顶部黄色，向下颜色逐渐变深，基部黑褐色，常生于腐殖质或者腐木上。肉褐鳞环柄菇：菌盖直径3-6厘米，初期钟形，后平展，中央凸起，白色、粉肉色至粉褐色，被近同心环状排列的褐色鳞片。菌肉薄，白色，菌褶离生，白色至乳白色，较稀，不等长。菌柄长3-6厘米，近圆柱形，与菌盖同色，菌环以下具鳞片，无明显菌环，只具有一个像菌环似的膜质区。夏季群生或散生于雪松林中地上。2.急性肾衰竭型：潜伏期8-12小时，后出现呕吐、腹泻、腹痛，1-4天出现肝肾损害，如肝酶升高、少尿无尿等。我省引起肾衰的鹅膏种类：假褐云斑鹅膏、欧式鹅膏等。假褐云斑鹅膏：菌盖6-15厘米，淡灰色、灰色至灰褐色，具深色纤丝状隐生花纹。菌柄白色，常被白色纤毛状至粉末状鳞片，近顶部常具有菌环。菌柄基部有菌托，浅杯状。常生于阔叶林或者针阔混交林中地上。欧式鹅膏：菌盖4-8厘米，纯白色至米白色，边缘无沟纹。菌柄白色，常被白色反卷纤毛状或绒毛状鳞片，基部腹鼓状至白萝卜状。菌环上位，白色。菌托浅杯状，白色。常生于阔叶林、针叶林或者针阔混交林中地上。3.横纹肌溶解型：发病潜伏期为10分钟至1小时，开始表现为恶心呕吐腹痛腹泻等胃肠道症状，24小时后出现全身乏力，肌肉痉挛性疼痛，胸闷、心悸、呼吸急促，血尿或酱油色尿，生化指标表现为肌酸激酶急剧上升，高达数万至数十万单位以上，严重者最终导致多器官功能衰竭而死亡。我省引起横纹肌溶解的蘑菇种类：亚稀褶红菇等。亚稀褶红菇：菌盖直径6-12厘米，成熟后中部长下凹呈漏斗状，菌盖表面浅灰色至煤灰黑色，成熟后常向上反卷，边缘无条棱。菌肉白色，受伤后易变红色而不再变黑色，菌褶白色，伤变红色，菌褶厚，稍密至稍稀疏，不等长，脆而易碎，直生。菌柄粗短，一般5-9厘米，浅灰色，内部松软。NO.2 杀伤力不那么大，但伤害也不小的黄灯蘑菇类4.胃肠炎型：大多数在食用后15分钟至2小时出现症状，主要表现为恶心、呕吐、腹绞痛、腹泻等胃肠症状，严重情况下可能出现肌肉痉挛、循环障碍或电解质流失。我省引起胃肠症状的蘑菇种类：大青褶伞、日本红菇。5.神经精神型：发病快，通常10-30分钟即可发病，表现为多涎、流泪、出汗、心动过缓、瞳孔缩小、视物模糊、腹痛、腹泻、呕吐等毒蕈碱症状或恶心、呕吐、运动性抑郁、共济失调、精神错乱、视觉畸变、头晕、兴奋等异恶唑中毒表现。我省引起神经精神症状的蘑菇种类：近江粉褶蕈、小毒蝇鹅膏、球基鹅膏。那就是“绿灯”蘑菇类——素有“菌中之王”之称的枞菌。枞菌学名松乳菇，又名“重阳菌”“雁鹅菌”，是真菌的一种，属红菇科、乳菌属，松乳菇的种类有很多，例如红汁乳菇、鲜艳乳菇等，老百姓统称为枞菌，主要分布于我国湖南、湖北、贵州等地区。作为一种纯天然的珍稀名贵食用菌类，枞菌富含粗蛋白、粗脂肪、粗纤维、多种氨基酸、不饱和脂肪酸，核酸衍生物，还含有维生素B1、B2、维生素C等元素，不仅味道鲜美可口，还具有药用价值，深受百姓喜爱。长沙市疾控专家提醒，不盲目采食野生蘑菇是预防和控制毒蘑菇中毒的关键。
不采摘：对于路边草丛的野生蘑菇，由于鉴别毒菌并不容易，广大群众不要因为好奇或为满足口腹之欲采摘野生蘑菇或来源不明的蘑菇。
不购买：注意勿在路边摊贩购买蘑菇，即使在正规市场上购买蘑菇，也不能放松警惕，特别是不认识或者没吃过的野生蘑菇不要购买食用。
不食用：为避免类似中毒事件，家庭要慎食野生蘑菇。集体食堂、婚丧宴请、大型会议等群体聚餐禁止烹饪食用野生蘑菇，防止群体性中毒事件的发生。
食品经营者要对食品进货查验：各类餐饮单位、食堂等食品经营者要落实主体责任，加强自我管理，严格把好原料进货关，进货渠道要正规，并做好原料进货登记台账。各类单位食堂严禁采摘、采购野生蘑菇，严禁使用野生蘑菇作为食品原料；对可食用的蘑菇要严格挑选，避免有毒有害物质混入其中。
食用野生蘑菇中毒后，很快就会有恶心、呕吐等胃肠道症状，为了减少毒物吸收、争取更多时间救治，在医生救治之前应尽快采取以下措施：②在等待医院救护时，让中毒者大量饮用温开水或稀盐水，然后用汤勺等硬质东西刺激其喉部，使其将胃里的东西吐出来，以减少毒素吸收；③让患者饮用少量糖盐水，补充丢失的体液，防止中毒者脱水导致休克；④对已经昏迷的患者不要强行向其口内灌水，防止窒息；扫码进入长沙晚报公众号在对话框发送“健康卡”按提示操作，获取电子健康卡
来源丨综合长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 曹可珂、红网、湖南日报
编辑丨彭雨纯
值班主任丨肖文娟