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@镇江市民 您关心的最新疫情防控热点问答来了(三)

健康镇江 2022-12-20

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1.哪些情况可以居家治疗?


答:无症状或者症状轻微,且没有严重的基础疾病;有基础疾病但处于稳定期,没有需要住院治疗的情况比如心肝肺肾脑等重要脏器功能不全的)。在这些情况下,家庭环境又具备自我隔离的条件,就可以进行居家治疗。居家治疗期间,非必要不外出、不接受探访。因就医等原因确需外出的,要全程做好个人防护,点对点到达医疗机构,就医后再点对点返回家中,避免乘坐公共交通工具。居家治疗人员要做好防护,尽量不与其他家庭成员接触。居家治疗期间,同住人员或陪护人员要落实居家隔离。

2.

居家治疗要满足哪些要求?




答:需满足以下条件

1. 在条件允许的情况下,尽可能在家庭相对独立的房间居住,使用单独卫生间。

2.应当配备体温计(专用)、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖垃圾桶。

3.每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测,如出现发热、咳嗽等症状,可进行对症处置或口服药治疗。有需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。无症状者无需药物治疗。居家治疗人员服药时,须按药品说明书服用,避免盲目使用抗菌药物。如患有基础疾病,在病情稳定时,无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。

3.居家治疗如何做好自我管理?


答:居家治疗期间需做好以下9个方面:

1.每天定时开门窗通风,保持室内空气流通,不具备自然通风条件的,可用排气扇等进行机械通风。

2.做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。

3.准备食物、饭前便后、摘戴口罩等,应当洗手或手消毒。

4.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻,将用过的纸巾丢至垃圾桶。

5.不与家庭其他成员共用生活用品,餐具使用后应当清洗和消毒。

6.居家治疗人员日常可能接触的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及时清洁消毒,感染者个人物品单独放置。

7.如家庭共用卫生间,居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒;若居家治疗人员使用单独卫生间,可每天进行1次消毒。

8.用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋,放置到专用垃圾桶。

9.被唾液、痰液等污染的物品随时消毒。

4.哪些情况下,需要转诊治疗?


答:如出现以下情况,可通过自驾车或社区安排专车等方式,转至相关医院进行治疗。     1.呼吸困难或气促。2.经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃,超过3天。3.原有基础疾病明显加重且不能控制。4.儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。5.孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。

5.市民有必要进行囤药吗?


答:没有必要。药物都有保质期,存储也有一定的条件要求,保管不当容易变质,过多药物长期存放会造成浪费。对于一些感冒、退热等常用药,市民可作为家庭药箱进行备用,不提倡市民大量囤药。不建议大家为预防而服药,没病不要乱吃药,若有需要须在医生的指导下对症用药。下图是对症用药建议:

对于患高血压、糖尿病等慢性病的患者,还是建议一次性备足2-3个月的慢性病用药,减少去医院的频次。

6.儿童感染了新冠肺炎会出现哪些症状?和成人相比有什么区别? 


答:儿童和成人感染后症状和病程有明显差异。整体来说,儿童感染者发病快,少有肺炎。呈现以下特点:

1.儿童感染者几乎没有潜伏期,感染即发病。成人感染3天内发病,儿童多在1天内发病。

2.儿童感染初期症状是以发热为主,热型不定,但多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干咽痛不同,儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。

3.儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道,高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善,往往热度较高,但临床中多见于上呼吸道感染,极少出现肺部侵袭,所以临床称为新冠病毒感染而不是新冠病毒肺炎

4.儿童热退伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道,儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

7.孩子出现上呼吸道症状后,如何对症治疗?


答:为了预防包括新冠肺炎、流感等在内的冬季呼吸道疾病,家长可适当准备一些常用药物。从目前临床观察看,新冠病毒喜欢锚定儿童的上呼吸道,而非下呼吸道,所以鲜有肺炎,家长不必过度担忧。在治疗上只需注意对症下药:前三天降温,后期目标排痰。

1.针对孩子发热:建议准备对乙酰氨基酚和布洛芬两种退热药交替服用。每种退热药24小时内使用一般不建议超过4次。如果没撑到4小时又起热,可换另一种。有热性惊厥史的孩子,建议38℃开始服药;没有热性惊厥史的孩子,建议38.5℃开始服药。体温降到37.5℃以下,不建议再服用退烧药。

药物降温同时可辅助物理降温。使用温水,不建议用酒精。部位不建议只在手心脚心,建议擦脖子、腋窝、大腿根等来物理降温。手脚冰凉时先不急着降温,搓热手脚。

2.针对孩子早期干咳:建议准备复方福尔可定口服溶液或肺力咳口服液,可单用也可加用小儿咳喘灵或白蕊颗粒。2岁以上孩子在睡前可以服用孟鲁司特钠咀嚼片,减轻气道炎症反应。

3.针对孩子后期湿咳(有痰):当干咳变湿咳时,将“复方福尔可定口服溶液”换成“愈创甘油醚糖浆”或者“氨溴特罗口服液(易坦静)”,可促进排痰以及促进气道黏膜功能的恢复。

4.针对孩子流涕:如果鼻涕特别多建议服用欧龙马。如果孩子晚上睡觉鼻塞可用盐水洗鼻。

5.针对孩子抗病毒:建议准备小儿豉翘清热颗粒、连花清瘟颗粒、蒲地蓝口服液等中成药。孩子发热时可两种合用,不再发热时建议减为1种或停药。

6.针对孩子免疫力:建议准备双歧三联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌。减少发热后期出现的肠道功能紊乱,食欲下降。

在饮食方面,专家提醒家长给孩子准备餐食要清淡。原则是:高蛋白、低脂肪。营养丰富,少食多餐。除了婴儿喝奶以外,儿童19:30以后尽量不要吃过多食物,会增加孩子胃肠道的负担。

对于精神状况良好、伴随症状较轻,没有明显不适,体温也不是很高的孩子,可以暂时居家观察。但如果孩子状态很差,有意识的改变,食欲严重下降,出现恶心呕吐等症状,有发展为重症趋势,建议24小时内立刻就医。


来源:委医政处、疾控处、法规处、市卫生信息中心

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