发现甲状腺结节要不要切除？19岁的我，陷入两难……
还没从麻醉中彻底苏醒，我先努力给一旁的爸妈做了一个鬼脸。
告诉他们，我平安回来啦！
19岁，连打针输液都没有经历过的我，做了一次全麻手术，摘除脖子上越长越大的甲状腺结节。
在经历了“万一是恶性的”“留疤怎么办”“会不会有后遗症”等一连串的害怕之后，我也终于在这次手术之后，成长为一个可以用鬼脸和微笑，安慰爸爸妈妈的大人了。
这里是我的故事。
发现脖子上的“异常”，是某一天化妆的时候，我看到喉咙右下方有一个小肿块。
当时我拍了一个视频，还发给了妈妈的医生朋友。这位医生说，如果不痛不痒的话可以暂时不管，我也就放心了。
但过了半年，这个肿块似乎越长越大。
肉眼看并不能发现，但是只要一摸，手感非常明显。
2020年7月，我在体检时顺便做了一个甲状腺B超，果然，医生跟我说：小姑娘，你有个甲状腺结节。
当时，医生建议我立刻手术，把这个结节切除掉
医生告诉我，根据检查单和症状，结节百分之九十的概率是良性。
但因为我年纪小，如果一直拖下去不管，可能会让结节越长越大。
等到结节长大再做手术，不仅可能会压迫到声带影响说话，风险也会更大。
如果我实在担心，可以先做一个穿刺看看是良性还是恶性，如果是良性可以先观察半年再做决定是否手术。
但是，由于我暑假后计划出国留学（当时还没有想到，由于疫情，我那一年都在家上网课了），没有充足的时间来继续观察。
而且，如果在国外结节发生变化，到时候再手术，就更麻烦了。
所以，医生建议我马上手术。
由于当时正处在经期，所以只能等经期结束后，再安排手术。
啊？
从小连打针、输液都没有过，一直身体倍儿棒的我，竟然过几天就要做全麻手术了？
“我是什么情况？”
“不会是什么大病吧？”
“手术会不会有风险，会不会留下后遗症？”
而且，如果我决定手术，到经期结束，也就只有几天的时间了。
说出来有些小丢人，听到医生说“建议手术”的时候，我还忍不住哭了。
为了不让妈妈和医生看到，我还趁他们讲话，悄悄躲到了楼道里平复心情。
出了诊室，我和妈妈一起把情况告诉了爸爸。
爸爸知道我的病情后，竟然异常冷静，和妈妈一起安慰我说这个手术很简单，还给我讲了一些亲戚做手术的经历。
原来我的奶奶和姨妈都长过这个结节，在几年前都做手术痊愈了。（所以我长结节，可能也有遗传的因素，但当时的我却没意识到这一点）
而且长结节的那段时间，我刚刚出国读大一，每天都很孤独，压力也很大。
那时候突然和爸妈相隔万里，去到一个新的语言环境，朋友很少，生活上要完全靠自己，孤独感就更让我觉得有压力。
我还记得刚出国我就得了一场持续两周的重感冒，之后也常常牙痛到整晚睡不着，特别影响学习生活状态。
我想，那时严重缺乏休息再加上心理上的孤独和压力，也是间接导致这个结节产生的原因。
可刚刚得知要手术的我，没法冷静地想这结节的起因到底是什么，我只有一个念头:我怎么这么倒霉?
我甚至怀疑是医院误诊了，于是去第二家医院检查，但得到了同样的检查结果和治疗建议。
我还在网上疯狂查一些除了手术之外可以治愈的选择,但仔细看下来,手术确实最适合我，也最简单有效。
带着无奈，我只好强迫自己逐渐接受“要手术”的事实。
还好，在之前心态崩溃、上网乱搜一气的时候，认识了一个21岁的病友姐妹。
她给我讲了发现结节-确诊-手术-恢复的全过程，还说她现在伤口恢复很好，才半年就几乎看不出来了。
因为她的鼓励，我也变得有信心了很多。
我也越来越明白，“害怕”并不是一件坏事，每个人都有脆弱的时刻，要接受自己的恐惧，而且要去面对恐惧，不能选择逃避。
那几天，我每天都去最喜欢的几个餐厅，买我最爱喝的奶茶，努力让心情越来越好。
手术前一天，我还跟医院特别申请，回家在自己的床上舒服睡了一觉（医院离我家非常近）。
毕竟，休息不好不仅会影响自己的状态，也会影响手术和恢复，所以手术前一定要好好休息呀！
手术的这天，早上六点半，爸妈就陪我在病床上待命了。
等待的时候，护士给我绑好头发戴上手术帽，还把我脖子上的一点碎头发剃掉了（备皮这个词听起来很好玩）。
过了一会儿主刀医生过来，在甲状腺的位置画了线。
听说我特别特别担心留疤，他还特别叮嘱我说：
放心，我已经尽可能把伤疤位置靠下一点啦！
就这样，我们忐忑地等到了差不多十二点。
一位护士过来叫我准备，还给我打了减缓内分泌的一针，让我跟着她去手术。
跟护士走之前，我还跟爸妈拥抱了一下。
那一刻，我的眼泪不受控制地在眼睛里打转，一直被我抑制住的恐惧终于冲上心头。
但是护士在催我“过来呀”，我也明白，是时候去独自面对这次挑战了。
我边走边抹干脸上的泪迹，进了手术大厅的自动推拉门后，穿好鞋套在三号手术室外面等候。
等待的时间很漫长，我观察着医护们的绿色手术服，有趣的是还发现了一款限定香芋紫手术服。
我还听到两个护士在角落里点奶茶外卖，资深奶茶达人的我一听她们念奶茶的名字就知道是哪家店，那时候我就想：
等恢复好了我也要喝！
想着奶茶，我竟然没有那么紧张了。
过了一会儿，主刀医生过来看我，竟然一眼就看出来我哭过。他拍了拍我的肩膀说别紧张。
于是我回应给他一个微笑，并立刻听话地清空了脑中一切可怕的幻想。
手术室凉飕飕的。
为了努力保持心态平和，我让自己不要看复杂的手术仪器，直接听从指令脱掉上衣躺到了手术台上。
我看到麻醉师在准备面罩，我还以为是吸入式麻醉，还很想感受一下病友描述的吸入“甜甜味道的气体”的感觉。
然而，上一秒我还在聚精会神地观察麻醉师鼓捣面罩的机器，并且好奇到底数几秒会睡着。下一秒，爸妈的脸就闯入了我模糊的视线中……
是的，我也体会了一把“断片”，做手术的四个小时，人生的记忆被“永久性抹除”了，只留下了脖子上的一道小伤口。
从手术室被“运送”到病床这一路上，我的意识是由感官而“渐变”的。
这一路上我的视觉完全消失，听觉和面部感知却到现在都记忆犹新：我能听到医生说话，也能听到妈妈在录像时医护人员说不要录到他们的脸。
同时，我清楚地记得我的大脑在明白手术已经结束后，本能地发出指令：做鬼脸。
因为平时我和爸妈经常做鬼脸逗着玩，我想这应该是我潜意识里告诉爸妈一切顺利的一种方式。
随着视觉慢慢恢复，我感觉到身上有很多很多仪器，吸氧的管子、脖子上的冰敷袋、引流管血瓶、输液的枕头。
它们都在提醒我：你是一个刚刚做过全麻手术的人！
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这时的我因为带着镇痛泵，所以除了吞咽时喉咙右侧有轻微隐痛以外，没有其他不舒服的感觉。
（非常推荐怕疼的朋友使用镇痛泵，真的完全减轻了术后前两天的不适感，加快恢复）
同时爸妈也告诉我一个好消息，手术中冰冻切片的小病理显示这是个良性的结节～
更好的消息是，我试着说话和用吸管喝水，发现我的声音和吞咽都没有问题，声音还和以前一样清脆。
医生也特地过来告诉我：再过两小时我就可以喝粥了。
手术结束后五个小时，我成功喝了半碗小米粥（晾到温凉才能喝）。
虽然本来食欲也不是很旺盛，但是这半碗粥还是温柔地安慰了我近24小时没有进食的小肚肚。
手术完的这天晚上爸爸在门外的椅子上待了一夜，每过一小时就帮我换一个冰袋，再裹上毛巾轻轻放在脖子的位置上，一点也不疼。
每次朦胧中醒来看到爸爸轻手轻脚的身影，就感觉好幸福呀。
这种感觉就像是独自在外“打怪”归来，被家人的爱和照顾包裹住，终于平稳落地了。
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术后第一天我吃得超级好。
听说医院里“最豪华”的套餐，是产妇套餐，里面的菜贼好吃，爸爸妈妈就特意给我定了一份。
可吃了才知道，也没有特别好吃，只是特别有营养。
医生还说，我可以吃点凉凉的东西，所以在加餐的时候，我果断选择了冰激凌。
这样一来，怎么感觉我比手术前吃得还好呢？
术后第二天，我永远失去了一位对我帮助非常大的好朋友——镇痛泵。
非常恋恋不舍地和它说了再见，当然说是“永远失去”也是因为不希望再用到它啦！
术后第三天就可以出院了！我也迎来了最后一波挑战——拔掉导流管！
医生小心翼翼地撕掉我脖子上的好几层胶布，轻轻摸了摸说恢复得很好。
我发现伤口被触摸时是麻木的感觉，好像皮肤厚了一层。
然后医生拿着棉球和两个又大又长的金属剪刀一顿操作……
说实话这个竟然是目前经历的最疼的一个操作了，由于我自己也看不到，就不描述过程了。
只是需要坚持十秒左右，在引流管剪掉后。立刻就不疼了，接着医生用棕色的碘酒沾了沾伤口，再贴上胶布，就宣布大功告成。
我可以回家啦！
回家后第一件事！买了术前最想喝的奶茶，因为医生叮嘱要清淡饮食，我还专门点了三分糖的。
以上就是我的手术记录啦！
我想，在19岁经历了这一切，未尝不是一件好事呢~
后记
报告我现在的恢复情况:
1.伤疤已经快看不到了！
术后摘掉胶布以后，我先问了爸妈一句：
“它（伤疤）看着还好吗？”
爸妈说：
“挺正常的！”
我才敢马上照镜子！
慢慢恢复中的伤疤：
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不过，现在的我，对于“留疤”这件事已经完全释怀了。
不仅是因为伤口本身恢复得很好，是戴个项链就可以完全遮住的程度。即使遮不住，我也学会了和它和谐共处，完全接受它的存在。
一般和新认识的朋友见面，他们的眼神都会飘到小伤疤那里。有时贴上这样的祛疤“胶带”，还被朋友误以为是新型时尚。
这种时候我就会主动给他们讲起我手术的经历（因为我能看出来他们很好奇，但是不敢问）。
朋友们听了我的经历，都会感叹我怎么这么勇敢。
其实我觉得我并不勇敢，我也有很恐惧很脆弱的时候，只不过我明白战胜它是我唯一的选择，所以我有决心面对它。
2.手术后身体的恢复情况也很好，甲状腺激素水平完全正常。
现在经历完手术已经五百多天了，做过手术这件事对于生活已经没有任何负面影响，甚至过山车都可以玩啦！游乐场爱好者的快乐回来了~
最近的一次复查是在2021年暑假，和手术刚好隔了整整一年。
现在我的甲状腺激素水平是完全正常的。由于结节的位置好，手术后甲状腺的功能也没有受到影响，所以也不需要服用药物。
手术之后还有一件奇妙的事情，就是我的同理心似乎变强了。
不知道是不是有甲状腺激素轻微变化的原因，术后的那两个月，我的情绪起伏比往常明显大了，有一次和爸妈吵架，甚至感觉情绪不太受控制。
但是后来情绪又慢慢回到正常的稳定状态了，只是看一些催泪感人的电影或故事，会特别有共鸣感，很容易泪目。
我以前是没有那么容易产生共鸣的，所以术后性格也产生了微妙的变化，非常有趣！
3.现在的我，少生气、少熬夜！
手术后我在家上了一年网课，2021年9月份顺利地再次出国，回到学校。
父母和亲戚都非常关心独自在外求学的我，我们每天都会聊天，给他们发我今天吃了什么玩了什么，遇到了什么搞笑的事。
多数时候，都是家人的爱给了我战胜困难的勇气。
而通过两年的磨练，我的语言和生活技能都有了很大的提升，也交到了很多朋友，不会经常让自己处于糟糕的情绪中了。
不过由于拖延症，我经常学习到很晚，所以熬夜的问题仍然需要改善！
最后的最后，感谢一直看到了这里的你～
不论你是被甲状腺结节困扰着，还是正与其他疾病抗争，我都想抱抱你然后对你说：
疾病的到来从来都是意外而悲伤的，战胜疾病的过程也绝不简单轻松。
但是从你决定直面它的那一刻开始，每一步你都在走上坡路。
回过头去望一望，你会发现自己是个多么勇敢的人，又拥有多么精彩的人生！
姑姑一家祝福我早日康复的鲜花，也送给屏幕前的你，一定要健健康康、天天开心鸭！
*本文经@虾若克（知乎）授权发布。
医生点评
甲状腺癌近些年发病率明显增加，但是一般认为，并不是绝对发病率增加，而是以前医疗体系没有这么发达，检出的甲状腺疾病没有现在这么多。
随着生活条件越来越好，健康意识增强，体检普遍开展，超声机器越来越先进，进而发现了更多的甲状腺结节。
文中主人公的超声提示：甲状腺结节为良性，术后病理也证实了这一点。
超声对于甲状腺结节的诊断是最敏感的，优于CT和核磁检查。
超声报告描述下列情况，为肿瘤风险因素：点状或泥沙状钙化，纵横比失调（直立位），边界不清楚，形态不规则，实性低回声或极低回声。
►有两条不良描述，恶性风险为10%-50%，建议超声引导下穿刺活检；
►有三条不良描述，恶性风险50%-90%，建议手术治疗，术中冰冻病理明确诊断。
主人公超声报告并无不良描述（点状强回声后伴声影，这样的点状强回声不是钙化，是角质结晶），所以单从超声报告来说，并不需要手术，也不需要穿刺。
甲状腺结节的手术适应症为：
一、恶性；
二、良性结节符合以下条件：
①出现与结节明显相关的局部压迫症状；
②合并甲状腺功能亢进，内科治疗无效者；
③肿物位于胸骨后或纵隔内；
④结节进行性生长，临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素；
⑤因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者，可作为手术的相对适应症。
文中主人公的甲状腺手术适应症应该为⑤。
但是如果我们了解甲状腺疾病的特性、转归和预后，可能就不会过于焦虑，从而可能避免手术。
主人公术后唯一留有的“后遗症”莫过于颈部的瘢痕。
颈部瘢痕位于暴露部位，会影响美观，也会暴露甲状腺手术的病史，会使一些人产生心理问题，比如社交恐惧、抑郁等。
随着内镜设备和器械的改进、专科人才的培养，内镜辅助的甲状腺手术因其良好的术后外观效果，可作为良性甲状腺结节的手术手段之一。
手术径路包括经口前庭、锁骨下径路、前胸壁径路、腋窝径路和全乳晕入路。术后瘢痕可以彻底隐蔽，消除术后美观的隐私保护的顾虑。
其实，甲状腺结节与情绪无明显关系，但是轻松愉快的心情对身体和精神都有很大的好处。
常言道：“叹人生，不如意事，十常八九”，成长过程中会面对很多挫折和困难，这些都将成为我们成长的经验和基石。
像文中主人公一样，与家人共同乐观面对疾病，疾病终将成为我们前进的垫脚石。
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