趾甲长进肉里，竟和3个习惯有关

要说什么痛能让人嚎得比杀猪都惨，趾甲长进肉里，绝对榜上有名！

那个痛，就像木刺插进脚趾甲缝里（哭泣）。

尤其是穿鞋不小心踢到桌角时，简直可以让人灵魂出窍。

（来源：giphy）

好好的脚趾甲，怎么就长进了肉里，又该怎么办？今天知妹就来说道说道。

“趾甲的侧边或拐角长进周围的肉里”学名叫做“嵌甲症”，常见于大脚趾。^[1]

如果趾甲刺入皮肤深处，可能会导致甲周软组织感染、发炎、形成肉芽肿，引起皮肤红肿、疼痛、行走困难等症状，这就是我们常听到的急性甲沟炎。^[2,3]

至于为什么会嵌甲，常见的原因有这些 ^[4-6]：

① 趾甲剪得不对

最常见的是趾甲修剪得不齐、太短或太深，两边留有尖尖的角。

（趾甲修剪错误示例）

这些修剪方式都容易使趾甲及其周围的皮肤受伤，形成毛刺、锐利的边缘，让趾甲插进甲沟（趾甲和皮肤相连的这道沟），引起继发感染。

（来源：参考文献3）

② 鞋子不适合

鞋太紧、鞋头太尖，会挤压脚趾，使趾甲接近甲沟软组织，刺激趾甲“野蛮生长”，随着趾甲生长及每一次走路，趾甲锐利的边缘会一点点地深入肉中，引起嵌甲。

③ 反复的外伤

比如踢球、被踩到等碰撞、挤压，都可能导致嵌甲。

④ 某些疾病引起的畸形甲

先天性拇指外翻、甲营养不良、厚甲症或甲真菌病等也可能诱发嵌甲。

(嵌甲合并甲真菌病）

⑤ 遗传因素

脚趾甲天生比平常人弯曲度更大，或者趾甲面太宽的人，可能更容易发生嵌甲。

嵌甲并不会一开始就让你走不了路，而是有个慢慢发展的过程。

如果在它还是“小恶魔”时，没有认真对待、及时就医，可能导致嵌甲升级为“大魔王”，出现脚趾红肿、流脓、行走疼痛的症状。

再进一步发展，还会形成肉芽组织增生，甚至引起趾甲板严重变形，治疗起来也会比前期“痛苦加倍”。^[5-7]

（严重嵌甲情况）

所以，当出现趾甲嵌入皮肤，特别是周围皮肤红肿时，一定要及时到医院皮肤科、普外科治疗！

千万别自己硬扛，或去修脚店对付！

嵌甲和甲沟炎这么恐怖，当然是离我们越远越好！

那我们平时怎么做，才能让它们圆润地离开呢？

其实很简单：

1. 穿合适的鞋子

不传太紧、鞋头狭窄的鞋子，也不要穿太松垮的鞋子，太松的鞋子不跟脚，在跑步、走路时会给脚趾带来压力。^[3]

鞋子挤脚与宽松鞋子对比示意图

（来源：My Foot Function）

2. 趾甲不要剪太短，记住“留白”

剪趾甲时横向剪（平着剪），不要剪太短，尽量使趾甲与脚趾边缘平齐。^[6,9]

不要把两边的角剪尖或圆，这样随着趾甲生长，趾甲会超过甲沟，两个角就不容易长进肉里了。^[6,9]

（来源：参考文献6）

打磨边缘毛刺时，始终沿同一方向锉指甲，因为来回锉会削弱指甲。

（图片来源：aad.org）

3. 运动时注意保护好手脚

（来源：网络）

4. 注意卫生

别共用拖鞋、脚盆等，保持双脚干燥，去泳池、公共浴室等地面潮湿的地方穿鞋。^[6]

尽量不去修脚店，减少感染甲真菌病的风险。

5. 控制体重

肥胖容易导致趾甲上的毛刺穿透周围的软组织。^[4]

最后，祝大家都拥有健康的趾甲，远离嵌甲的伤害！

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审稿专家

魏国丨山东大学第二医院皮肤科主任医师 魏国

刘铁丨首都医科大学附属北京朝阳医院骨科副主任医师

参考文献

[1]周园,陈韡,王大光.嵌甲的治疗进展[J].中华皮肤科杂志,2018,51(08):632-635.

[2]Lomax A, Thornton J, Singh D. Toenail paronychia. Foot Ankle Surg. 2016 Dec;22(4):219-223. doi: 10.1016/j.fas.2015.09.003. Epub 2015 Sep 21. PMID: 27810017.

[3]American Academy of Foot and Ankle Surgeons. Ingrown Toenail. (https://www.foothealthfacts.org/conditions/ingrown-toenail) Accessed 11/30/2022.

[4]Geizhals S, Lipner SR. Review of onychocryptosis: epidemiology, pathogenesis, risk factors, diagnosis and treatment. Dermatol Online J. 2019 Sep 15;25(9):13030/qt9985w2n0. PMID: 31738836.

[5]Thakur V, Vinay K, Haneke E. Onychocryptosis - decrypting the controversies. Int J Dermatol. 2020 Jun;59(6):656-669. doi: 10.1111/ijd.14769. Epub 2020 Jan 23. PMID: 31970759.

[6]American Academy of Orthopaedic Surgeons. Ingrown Toenail. (https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/ingrown-toenail) Accessed 11/30/2022.

[7]Ogur R ,  Tekbas O F ,  Hasde M . Practice tips. Managing infected ingrown toenails: longitudinal band method[J]. Canadian family physician Médecin de famille canadien, 2005, 51:207-208.

[8]杨建强.引导生长法治疗嵌甲症[J].浙江实用医学,2005(02):126-127.

[9]American Academy of Dermatology. HOW TO TRIM YOUR NAILS. (https://www.aad.org/public/everyday-care/nail-care-secrets/basics/how-to-trim-nails) Accessed 11/30/2022.

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