[且慢]BC计划5月放松限制，魁省考虑让娃集体感染？听听专家怎么说

[温哥华头条Vancouverheadline 编辑]

你们怎么看？

【加拿大乐活网lahoo.ca　猫小样综述】根据BC省最新COVID-19模型预测，如果确诊病例和住院人数继续下降，BC省最早在五月中旬可能会放松部分对COVID-19的限制举措。但想要出差或旅游，还需要至少一年到一年半的时间。

省卫生官员邦妮·亨利(Bonnie Henry)医生当地时间4月17日（周五）上午在公布BC省最新模型预测时宣布了这一消息。

好消息是：

与3月份公布的统计数据对比来看，BC省迄今为止已经成功地减少了确诊病例数量，并避免了卫生保健系统不堪重负的局面。

多国疫情曲线比较，数据来源：BCCDC

亨利说：“我们已经使这条曲线变平了。”

亨利例举了紧急状态发布以来的曲线数据，认为大面积地关停商业活动，还有保持社交距离等举措，成功地使BC省的曲线降了下来。

如果曲线能继续降低，几周后可能恢复的活动包括此前暂停的一些可选择性手术。还有一些不涉及群体聚集的经济活动，也有望被取消限制。

学校的部分活动有可能恢复，但是还没有决定是否在学年结束前恢复，而且即便恢复部分学校活动，孩子们也将需要错开上课的时间和天数。

“我相信今年夏天，我们将有更多的社交机会，但现在还不行。所以我要求大家保持耐心，”亨利说。

此前由于部分原因BC省未能扩大检测，不过亨利承诺在接下来的几个星期将会扩大检测范围，并将引入血液检测手段，以确定多少人具有了抗体，这对逐步恢复BC省的经济活动至关重要。

“比如医护人员，如果他们知道自己具有了抗体，就能更加放心地投入到救治患者中去。”亨利举例说明血检的重要性。鉴于此前病毒核酸检测也是优先在医护人员中展开，因此血液检测也极有可能在医护人员中优先进行。

预测依据

在预测多少社交活动将会对BC的疫情控制产生影响时，亨利称BC省疾控中心目前采用的预测模型有两个，一个是保持当前的限制措施不变进行短期预测，另一个是在社交距离限制发生变化时进行的预测。两个模型所依据的数据都是BCCDC和Google用户活动数据报告。

其他参与政策指导的预测工具，数据来源：BCCDC

根据这两个模型的对比发现，当前限制举措下，BC省民的社交活动大概降低到了原来的30%，当社交活动增加到40~60%之间时，医院住院率基本能维持稳定，但是如果社交活动超过这个活跃度，将会导致新一轮感染高峰出现。

BC社交距离变化对住院人数的影响，数据来源：BCCDC

也就是说，这个预测模型认为只要保证社交活动维持在以前的40~60%之间，BC就不会出现医疗资源被挤兑的情况，能够维持当前的低住院率。这就是省卫生官认为有望在5月中旬解除部分限制的依据（但是请注意，这并不是说不会有人感染，只是还在医院的承受能力之内而已）。

没有死亡人数预测

但是和三个星期前的预测一样，省卫生官没有公布死亡人数预测。因为她认为这项数据对于指导政策“没有帮助”。

BC省呼吸机使用情况，数据来源：BCCDC

BC省呼吸机库存情况，数据来源：BCCDC

不过虽然BC省在此次统计模型中显示病床和呼吸机等设备资源都足够应付当前的疫情，亨利仍然坚持BC省要采购更多的呼吸机，为有可能在秋季到来的疫情做好准备。

然而发布会还没开始，一大波专家就已经在赶来质疑的路上了

多伦多大学教授、流行病模型专家Dionne Aleman指出，用数据模型预测新冠是很难精确反应实际情况的。

她解释说：“它没法给我们一个准确的预测，因为我们没有确切的数字来确定到底有多少人被感染，也不可能确切地知道他们会感染多长时间，或者人们是如何传染给别人的。”

即使他们掌握了所有的信息，Aleman博士指出，一个很大的不确定因素是人们在保持社交距离上的实际行为，有许多不确定性需要考虑进去。

另外一些科学家则指出，加拿大整体数据的准确性难以为政策制定提供有效建议。

数位加拿大专家说，加拿大公共卫生机构公开提供的COVID-19数据是“不完整的”，损害了他们建立准确的流行病模型和预测的能力。

西蒙菲莎大学（Simon Fraser University）传染病建模师兼数学教授卡罗琳·科林（Caroline Colijn）说：“这与我是否要写一篇会用到模型的论文无关。这是关于我们是否能够了解和控制全国范围内疫情走势，包括我们如何进行监控，以便知道如果我们确实到了可以开始放松社交距离措施？我们如何才能安全地重启经济等关键问题！”

Colijn和Amir Attaran教授都是渥太华大学的法学和公共卫生学教授，他们说，PHAC在网上发布的关于COVID-19确诊病例的数据存在一些严重漏洞。Attaran和Colijn都认为，公共卫生数据过于简化和加拿大在信息共享方面存在制度性问题，是他们在研究新冠状病毒传播时获得有限数据的最根本原因。

本周二，Attaran教授向下议院卫生委员会提出了新冠病毒数据的问题，他告诉研究加拿大应对新冠疫情的议员们，“全国的科学家们只有这一个不完整的数据信息可用，这对预测未来疫情走势毫无帮助。”

在4月16日的《流行病学日报》摘要中，PHAC表示，它已收到18321例病例的“详细”数据，占总报告病例的63%。摘要指出，这些病例的数据只能说是很“基本的数据”，而各省和地区“可能不会定期更新详细数据”。

Colijn教授告诉Global News，PHAC依赖各省上传数据，但各省并不都以相同的方式跟踪新冠病毒数据。

Attaran教授认为，各省没有法律义务分享它们的公共卫生和传染病监测数据，这是一个很严重的问题。他在周二敦促国会议员推动数据共享立法。但他担心，一些政客们不会同意通过这条立法，因为目前各省仍在“坚持控制自己的数据”，这也导致共享数据这件事可能是“政治敏感”话题。

亨利终于澄清了“群体免疫”的条件

在星期五的BC省发布会上亨利终于有机会澄清了此前讨论过的“群体免疫”的问题，此前她曾声称过“除非BC省民能得到群体免疫，否则回归正常生活将不可能”，但是当时并未具体谈到通过何种渠道获得群体免疫。

BC省当前疫情总结，数据来源：BCCDC

在星期五的发布会上，亨利强调，BC的曲线之所以能降低，并不是群体免疫的结果，而是由于省民的共同努力。“群体免疫”的唯一获得方式就是通过大范围地接种疫苗，但是疫苗的研发需要很长时间，因此我们才建议民众做好准备在未来的一年到一年半的时间之内，找到一种健康的“新常态”。

然而在加拿大的另一边，魁省人正在研究如何让孩子们集体感染

据CTV星期五同一天的报道，魁北克省政府建议，重新开放学校和日托所可能是一种既能启动该省经济，又能减缓该省病毒传播的方式。

魁北克公共卫生主任Horacio Arruda在上周五的新闻发布会上说，儿童因感染COVID-19而出现严重症状的情况“非常罕见”。他认为，让儿童感染病毒并产生抗体对于整个社会更加有利。

Arruda说：“因为在我看来，越多的儿童自然免疫这种疾病，他们就越不会成为老年人的活跃带菌者。”

魁省省长弗朗索瓦·莱戈(Francois Legault)早在上星期就提出，如果住院人数稳定下来，那么可以考虑在5月4日前重新开学，这样成年人就可以重返工作岗位，而不必担心孩子们得不到照顾。

但是此言一出立马引爆了校方和家长的炮火。公共卫生专家们也纷纷质疑此种举措的科学性及背后的道德危机。多伦多大学的药学教授Alison Thompson直接怒怼：“这不是单纯建立免疫力的事，你是要让孩子们先生病！”

到底什么时候可以考虑逐渐重开经济呢？

《国家邮报》根据右翼倾向的智库——美国企业研究所(American Enterprise Institute)的一份报告列出了全球流感大流行的四个阶段（减缓传播-逐步重开经济活动-解除所有限制-为下次疫情做准备），结合美国进步中心(Center for American Progress)的一份报告、世界卫生组织(World Health Organization)的指导方针以及医学专家的访谈，这份报告最重要的意义在于定义了从一个阶段到下一个阶段的触发点。

那么如何判断我们可以从第一步迈向第二步呢？

这份报告认为需要满足全部4个条件才行。

• 当一个省连续至少14天出现病例减少的情况时;

• 当医院不再处于“危机模式”;

• 当我们能够测试所有出现COVID-19症状的人;

• 当我们可以积极监测所有确诊病例及其接触者。
  
  

然而，关键的衡量标准是有多少人被感染，以及这个数字是在增长还是在下降。一些专家说，在加拿大考虑开放部分经济领域之前，应该有两周的绝对零传播现象发生才行。

多伦多大学的公共卫生教授艾莉森汤普森(Alison Thompson)说，“我们要等的是没有新病例再出现的这个节点，而从实际发生到我们可以自信地说出来之间有一段时间的时间差。”

“而这个时间差有可能是两周，也有可能是一个月，很难确切知道发生的时间点。”

不过无论如何总还是有个盼头的，好过把孩子们推出去当肉盾吧。

信源&图源：CTV、Global News、National Post、CBC

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编辑：猫小样

责任编辑：林伯儒

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