豆瓣9.5的《人间世》第二季讲了什么？

近两个星期，一部医疗主题的纪录片《人间世》第二季，成功霸占网络热搜榜。截止目前只更新了两集，豆瓣评分却高达9.5分，每一集都引起网民热烈的讨论。

2016年，作为一部在地方电视台播放的纪录片，《人间世》第一季，挑战社会敏感的医患话题，“不小心”成为了当年现象级的纪录片，豆瓣评分达到高达9.6分。

当时摄制队以医院为原点，聚焦医患双方面临病痛、生死考验时的重大选择。通过纪实拍摄，抓取血淋淋的手术场景、病患的真实状态、家属对生死别离的态度，还原真实的医患生态，人性化展现医患关系。

在《人间世》第一季播出的时候，中国的医患关系在一次次流血事件中早已伤痕累累，缺乏了信任。

据统计，2016年典型暴力伤医案42起，致60余医务人员伤亡。而在《人间世》第一季中，真实的伤医事件也被真实记录下来。

《人间世》第一季片段

尽管医患问题在这几年，通过网络，成为人们越来越关注的问题；政府、医院也在不断完善相关制度，但医患问题并没有得到彻底的降温。

截至2017年前一个半月，全国就已经发生18起医闹事件；到2018年12月中旬，共发生大小伤医事件21例。

39深呼吸根据网络公开报道整理

为了让更多人进一步了解，中国医患关系的真实现状，帮助更多病患与医院彼此互相理解，9个摄制组历时一年半，共拍摄了216T的素材（《人间世》第一季的素材体量是126T），完成了《人间世》第二季。

由于《人间世》第一季，让不少医院和病患对于医疗纪录片的态度得以转变，摄制团队在拍摄第二季时，得到了更多医院和患者的配合，也把镜头触及到原本无法到达的角落，同时更关注病患家属的感受、社会更尖锐的民生话题。

《人间世》第二季的第一集《烟花》，将视角投向一群可爱的小孩。

画面一开始，一个小男孩被三个医生「围攻」，他惶恐并挣扎喊道：

“我要呼吸！”

“你们这是什么杀人医疗方法！”

其实医生们只是要给他戴上呼吸麻醉机。

只是这个小男孩不知道，在接受完这次「杀人医疗方法」后，他还要接受各种化疗，会食欲不振、恶心呕吐、逐渐脱发.....

不久之后，医生们还会取出他的骨头，去除肿瘤后再放回他的体内。

和他同一个病房的小孩，都需要经历这些很痛苦的阶段，而他们的得了一种病，叫做「恶性骨肿瘤」。

「恶性骨肿瘤」发展迅速，容易扩散到肺部，死亡率高，也有人称之为骨癌，多发生在儿童及青少年身上，而得这种病的概率只有百万分之三。

这是什么概念呢？这相当于你连续抛22次硬币，它都是正面的概率。

在国内，每年有新发儿童及青少年骨癌患者约1万人。与大癌种相比，恶性骨肿瘤发生率低，这导致了国内针对骨肉瘤的研究较少，相关医疗药物投入资金不足。

而且优质医生资源与患者共享信息不匹配，肿瘤医疗资源匮乏且分配不均，诊前咨询和诊后随访的资源匹配度上显现的问题依旧突出，患者和患者家属一直面临困境。

因此，近三十年来，国内患者生存率无明显提高。

11岁的安仔，在患病前，他最喜欢的运动是打篮球。

由于担心肿瘤扩散，医生将它的左手截肢了，最喜欢玩游戏的他，很羡慕游戏里的人物可以有很多条命，输了重来就好。

不像他，左手截肢后，就再也长不回来。

截肢后的安仔，每次出门都会走在妈妈的右边，用长袖外套折出手臂形状。

当他安装了假肢后，还开心地问医生，自己上学时还可不可以背书包。

医生笑着建议他：只能背轻一点的书包，转过身却出门告诉他的母亲，安仔的肿瘤已经扩散到肺部。

那一年，安仔在医院度过他人生最后一个春节。

当他知道自己已经坚持到了极限时，他告诉医生自己很想念同学们，再三恳求医生让他出院。

医生没有回应，而是默默离开病房。

安仔去世后，他的母亲帮他签了一份器官捐赠书，将他的眼角膜捐赠给一个在三岁时，眼睛被开水烫伤的小男孩，让他重现光明。

母亲清楚知道，安仔在病床时最喜欢用手机的屏幕，看自己仍然童真透彻的眼睛。

国内大部分患儿由于在早期没有得到重视，很多患儿发现时已经是晚期。

像是在江苏的王思蓉，从小是爷爷奶奶带大的，她的父母在苏州给别人烫羊毛衫，一年只有过年的时候回来。

王思蓉父母工作的地方

到了初三的夏天，王思蓉才知道自己为什么在期末考试的时候腿一直疼。

那不是个头长得太猛而引起的生长疼痛，而是她的骨头里长了骨肉瘤。

患病后的她质问自己的母亲，为什么不亲自在家照顾她成长。

而母亲的回答，是无数留守儿童与父母分离的最真实又无奈的原因。

王思蓉做完手术后，她的妈妈就再也不烫羊毛衫了，甚至还买了三张去廈門的机票，一共花费了四千块钱。

相当于王思蓉的父亲要烫一万三千件羊毛衫，才可以挣回来。

在厦门的那几天，思蓉觉得妈妈比自己还要开心。

那是因为，她的妈妈知道思蓉已经时日无多了，只想在她面前呈现出最高兴的模样。

节目播出时，名字标有白色框的病患，意味着已经离世

在这一集播出后，有网友说第二季偏离了第一季的轨道，变得更煽情，而且还加入了患儿们玩Cosplay的违和画面。

但在知中君看来，这些画面，其实是对孩子们像烟花般在璀璨中即逝的记录，也是对仍然在生的患病儿童、家属与坚持在一线的医疗人员们的鼓励。

这一集，同时也让更多人开始关注和了解恶性骨肿瘤这个疾病。

安仔cos的动漫人物是《海贼王》中的香克斯，他的左臂在救小路飞时被近海之王咬掉

在第二集《生日》中，《人间世》对准了当下中国最受关注的生育问题，将镜头聚焦在「高危产妇」这个群体，内容没有煽情，更多是真实的残酷。

根据国家统计局数据显示，2017年全国一孩生育724万人，比2016年减少249万人。2017年二孩生育数量比2016年增加了162万人。

同时，2016年原国家卫计委发布数据称，全面二孩政策实施半年来，中国孕产妇死亡率较前一年同期增长30.6%。

《中国卫生和计划生育统计年鉴2017》的数据中更显示，造成孕产妇死亡的“凶手”前3名，分别是产科出血、妊娠期高血压疾病和心脏病。

因此医学界称拥这些病理因素的产妇为「高危产妇」。

而「高危孕产妇」除去病理因素，最常见的是高龄，比如40岁，甚至是45岁左右的;或者是既往生过孩子，且第一个孩子是剖腹产，剖腹产术后再孕，生产风险也会增大。

在《生日》中出现的第一个「高危产妇」林琴，38岁，已育有两个女儿，这次第三胎，想要一个儿子。

但是林琴的胎盘属于凶险性前置胎盘，需要剖腹产，由于前两次生孩子时，她都是剖腹产，所以林建华医生认为在这次手术中，孕妇可能会大出血。

手术开始时，医生要依次划开七层，才可以取出孩子。

林琴如愿以偿生了个儿子，但如医生预料一样，她体内开始大出血，短短十分钟内，出了3千毫升的血，而一个成人正常的血量是4千毫升左右。

林建华医生决定，马上发病危通知书给家属，告知他们有可能需要切掉林琴的子宫。

在林琴出血6千毫升后，为了保住她的性命，医生决定立即切除子宫，最后母子平安。

这次生产，林琴一共出了1万毫升的血，相当于体内的血换了3遍。

为林琴止血的纱布以数十份计算

苏醒后的林琴，在接受采访时，谈到了自己为什么想要冒险生第三胎。

她的答案，依旧是围绕中国传统思想中的生育概念。

她坦承自己生第二胎发现还是女生时，她感受到的压力和绝望。

这样压力，相信仍无形笼罩在在于无数中国已婚女性身上。

甚至还会有高危产妇担心，如果自己引产，会遭遇离婚。

目前，上海有五家危重孕产妇医院，其中林建华医生所在的仁济医院妇产科，承担上海40%左右危重孕产妇抢救工作。

尽管医生们无数次劝导高危产妇们不应当怀孕，仍有相当多一部分，愿意拿自己的生命来做赌注。

但是，我们很难去说她们是母性的伟大，还是生命的赌博。

患有严重心脏病的杨彩丽，为了和丈夫有个后代，她住院四次，做好了拼命的准备。

25岁的吴莹，患有严重的先天性心脏病和肺动脉高压，她不顾医生家人反对，坚决要拼一把。

在2017年端午节前，虽然胎儿不足月，林建华还是决定要对吴莹进行剖腹产手术，不然她心脏的负荷会日益加重，生命垂危。

医院集合了全院最好的医生团队，帮吴莹完成这次的手术。

虽然最后孩子成功出生，但是进重症监护室后的吴莹，最后还没有与儿子团聚，就遗憾离世。

其实，医患之间的认知差距，也是当今中国医患矛盾的主要源头之一。

尽管当今医疗技术发达，但是临床学仍然有许多局限性。如果病患对医疗技术期望值过高，并对医生的警示抱有侥幸心理，就会容易发生纠纷。

而《人间世》恰恰就是用惨痛的案例，给予我们最真实残酷的警示。

产房里看人心，产房里看社会。

虽然第二集《生日》中，充斥着「重男轻女」「生育权大于生命权」「家庭围绕着孩子转」等让很多人都反对的观念，但它们确确实实，仍然存在于当今的中国社会中。

或许，也正是这些真实而残酷的记录，促使观众认真反思中国社会的生育观念问题。

瑞士的医学历史学家亨利·西格里斯特曾经说过：

“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。

社会医疗管理体制的不完善、医患之间的认知差距、“医闹”专业户的兴风作浪、医患保护法律缺失、医院与医护人员的责任缺失等种种问题，都是医患关系紧张的导火线。

虽然《人间世》无法涉及医患问题背后的全部因素，但至少它能让医生与病患之间，多了一条可以相互理解的桥梁，也让我们能从多元的角度，感受新生的温暖与死亡的残酷。

文字内容转载自公号“知中”。

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