感染后咳不出痰，内科医生示范一个「新冠排痰姿势」
感染新冠病毒后，不少人表现出来的后期症状之一就是咳嗽。伴随着停不下来的咳嗽，「排痰」也成了近日的搜索热词。
有网友称：逃过了高烧、“刀片嗓”，却没逃过咳不出来又咽不下去的那口痰……
「痰」是怎么来的？
痰是身体正常分泌的一种黏液，痰液会随着呼吸道纤毛摆动，一步一步往外走，直到被带出体外。
!
痰为什么总和咳嗽相伴？
江苏省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师殷凯生介绍：
呼吸道黏膜上皮细胞间隙中的杯状细胞，和黏膜下层的黏液腺可以分泌黏液，呼吸道黏膜上皮存在许多协同规律摆动的纤毛。
纤毛向咽部方向摆动比较有力，肺泡方向较舒缓，这样就能将“纤毛-黏液毯”上黏附的灰尘、细菌、病毒等异物颗粒向咽部传送，最后通过咳嗽反射咳出。
也就是说，呼吸道感染后产生痰液是一个保护机制，而且人体有自我排痰的功能，在绝大多数情况下，痰液不会对健康造成伤害。
咳不出来的痰，
对身体有什么影响？
殷凯生表示，人们在健康状况下痰液量很少，气道黏液的形成和清除保持动态平衡。
但新冠感染者由于病毒攻击呼吸道，导致杯状细胞的“工作量”大幅上升，黏液量(痰量)增多，就会变成细菌和病毒增殖的培养基，导致分泌物黏性增加或变为脓性，超出并降低了纤毛的“推送”能力。
于是，大量黏液流入肺泡并聚集，患者就可能出现喘不上气、缺氧，甚至有淹溺感。
曾经完成第一例新冠肺炎病例遗体解剖的专家提出，临床医生需高度重视患者呼吸道和肺泡中的分泌物和痰栓，解决痰栓问题或许可使部分轻症病人避免发展成重症。
内科医生推荐的排痰姿势
哈尔滨市第一医院心内科主任医师周大亮，推荐了一个“俯卧排痰姿势”。这个姿势有助把氧气送到肺底，并且促进肺里的分泌物及时排出。
通过“双手交叉—把头低下—深吸气—咳嗽”，能有效帮助肺底的痰液排出来。
进行俯卧位排痰期间，需要保持气道的通畅，及时清理分泌物，尤其是老人操作时，需要有家人或护理人员严密监护。
另外，俯卧位排痰不宜在饭后立即进行，同时需考虑颅压、血压、心率等因素。
中山大学附属第三医院粤东医院康复医学科医师乔慧琳表示，学习有效咳嗽，也能对排痰起到正面效果。
正确的咳嗽就像让身体自带一台“小呼吸机”：
第一步
开始吸气，缓慢深呼吸，感觉胸腔充满气体，产生有效咳嗽的肺容量。
第二步
闭合声门，屏气3~5秒。并收缩胸壁、膈肌、腹部的肌肉，以提高胸内压、腹内压。
第三步
身体微微前倾，打开声门（也就是开始咳嗽），产生高呼气气流和咳嗽，感觉腹部和胸部在用力，将分泌物排出。
如果没有咳出痰液，可以试试重复以上步骤，有助清除气道分泌物，维护呼吸系统健康。▲
请你相信原创的力量健康路上，我们愿意陪你一起认真走下去
人民日报主管 环球时报主办
微信ID：LT0385点击下方图片购买《生命时报》电子报↓↓
喜欢，就点个“在看”