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总觉得累,可能是血管里藏着“微血栓”

生命时报微信 生命时报 2023-12-31



不少人常会觉得慢性疲劳、昏昏沉沉,虽然不疼不痒,却极大降低了生活质量。


美国“每日新闻网”近日刊文提示,这可能是微血栓在作怪。



身体里出现血栓,会有哪些表现?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,教你疏通易堵的血管。

受访专家

中国中医科学院西苑医院综合内科主任医师  张颖 □主治医师  宋芊航空总医院神经内科副主任医师  李剑河北省人民医院神经内科一科副主任、主任医师  刘慧卿

慢性疲劳可能是微血栓


微血栓,指的是直径小于200微米的血小板团块,一般的X光、B超、心电图很难发现。
南非斯坦陵布什大学生理学家特里西亚·比勒陀利乌斯提出,微血栓可能与长新冠虚弱症状有关。
荧光显微镜下的大量微血栓
研究发现,微血栓大量长期积聚在体内,会阻塞毛细血管,影响血液流动和氧气交换,从而让人出现慢性疲劳、肌肉疼痛等症状。
如果常出现心悸、头晕、呼吸困难、活动后气促等表现,要警惕可能是微血栓。

不同血栓各有“堵点”


血栓通俗地说就是“血块”,它像塞子一样堵塞了血管通道,导致相关脏器没有血液供应。

按照形成过程和存在部位,血栓大致可分为透明血栓(微血栓)、白色血栓、红色血栓;临床中更常分为动脉血栓、静脉血栓、心脏血栓。

静脉血栓爱堵肺


静脉血栓的形成,很多没有任何症状和感觉,一旦发生可能致命。静脉血栓主要堵在肺部,常见疾病是下肢深静脉血栓导致的肺栓塞。

动脉血栓爱堵心


动脉血栓十分凶险,最常出现的部位是心脏血管,可导致冠心病。动脉血栓堵到人体主要的大血管——冠状动脉,导致组织器官没有血液供应,引发心梗或脑梗。

心脏血栓爱堵脑


房颤患者最容易长心脏血栓,因为其心房正常的收缩运动消失,导致心腔内形成血栓,尤其是当左心房血栓脱落后,最易堵塞脑血管,引起脑栓塞。

有些血栓可能致命


身体出现7个迹象,说明血栓具有“致命性”,一定要尽早就医治疗。

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严重头痛

当出现不明原因的头痛时,应警惕脑静脉血栓。脑静脉血栓形成可引起头痛、恶心、呕吐等症状,严重时可引发意识障碍,甚至危及生命。

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新发神经系统症状

若突然出现新发的神经系统症状,应首先考虑脑动脉血栓。

可根据BEFAST原则来评估,观察是否出现平衡困难、视觉模糊、身体或面部单侧下垂、手脚无力、口齿不清等现象,出现任一症状立即就医。

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严重腹痛

出现严重腹痛,服药无法缓解时,应警惕肠系膜动脉血栓。肠系膜动脉是肠道的供血动脉,一旦出现血栓,可引起肠道缺血和严重腹痛,甚至危及生命。

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腿肿

下肢血栓会堵塞静脉血液流通,引起腿部肿胀。若血栓从腿部静脉脱落,会顺着血液流到肺内,导致肺栓塞。久坐、长期卧床的人群尤其要注意。

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皮肤瘀点

皮肤上有瘀点,可能是皮肤微血栓的表现,多见于脂肪栓塞、感染性心内膜炎、弥漫性血管内凝血等疾病。
皮肤瘀点多呈红色、棕色或紫色,可以一簇簇出现,也可以单个出现,但表面光滑,按下时不变色。

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胸闷、胸痛

出现胸闷、胸痛,特别是活动后加重时,警惕急性心梗,须立即拨打120,等待救援。

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呼吸急促

肺动脉出现血栓,会减慢肺内血液的流通,减少血液中二氧化碳和氧气的交换。当血液中氧含量较低时,可引起呼吸急促、憋气等症状,严重的肺栓塞可引发猝死。

4件事保护血管健康


为了预防血栓形成,疏通血管,日常生活中尤其要做到以下几点:

1

均衡饮食


多吃五谷杂粮、蔬菜水果,尤其多吃些苹果、海带、玉米、茄子、西红柿、大蒜、茶叶、洋葱等利于保护血管的食物。
少吃腌制类、烧烤类、油炸类食品,清淡饮食,远离“重口味”。

2

控制体重


动脉硬化特别偏爱腹部肥胖者。长期高脂饮食或是吃太多,消化不了多余的脂肪就会先存在肚皮上。
如果脂肪摄入不断增加,腹部存到一定程度就会转到血管、肝脏上,造成血管脂质沉积、胆固醇越积越多,最终导致动脉硬化。建议养成运动习惯,保持健康的体重。

3

放松心态


长期精神紧张、焦虑会造成交感神经兴奋、血管收缩和痉挛,同时血管压力也会增加,造成血管内皮损伤、脂质沉积,导致动脉硬化。
建议乐观生活、劳逸结合,可以试试书画、旅游、瑜伽、健身等方式自我减压。

4

控好“三高”


高血压、高血脂、高血糖是血管硬化、堵塞的主要“元凶”,而预防动脉硬化,排在第一位的是降血脂,其次是降血糖、降血压,以及戒烟、戒酒。
监控好自己的体重、血糖、血压、血脂,合理足量摄入人体必需的维生素、矿物质。▲
本期辑:杨萌
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