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抢手!抗流感药奥司他韦销量大增,多家药店没货...这药真那么神?

2018-01-11 987私家车广播

来源: 齐鲁晚报(qiluwanbao002)记者 王小蒙 见习记者 张如意 、央广网

综合自崔玉涛的育学园(cuiyutao2015)

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 随着流感高发,

磷酸奥司他韦等抗流感药物变得十分抢手,

部分药店出现了断货情况,

不少人只能到处打听找药,

甚至只能托人从外地捎几盒药回来。

奥司他韦


医生开了药,药店买不到

去年入冬以来,我国流感活动水平上升较快,很多人感觉今冬流感“来势汹汹”。1月9日,国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉在当天举行的例行新闻发布会上介绍,今冬流行的流感病毒未发现影响流感病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异。现有的神经氨酸酶抑制剂,比如奥司他韦(达菲)等抗病毒药依然是有效的。


不过,随着流感高发,奥司他韦等一些常用的抗病毒药物也出现紧缺。


据中国之声《央广新闻》报道,进入冬季,福州各大医院的呼吸科特别是儿科急诊爆棚,福州市疾控中心发布流感高发预警。据统计,元旦小长假期间各大医院呼吸科病人比往年增加了20%-30%。针对流感高发,不少市民将抗病毒药物“奥司他韦”视作神药,导致一些医院、药店一度缺药。


全国各地都存在奥司他韦断货的情况



没必要人人都吃,建议高危患者使用

对于各地出现的抗病毒药物紧缺一事,焦雅辉在9日的新闻发布会上表示,国内抗病毒药物的生产供应,完全是充足的。可能存在一些医院在流感的高峰期,患者会有开不到药的情况。


为有效应对流感,国家卫计委时隔7年后再次更新流感诊疗方案,发布《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》。其中提到,抗流感病毒药物奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等,对甲型、乙型流感均有效。


“不过流感有自愈性,抗流感病毒药物其实没有必要人人都吃。”山东省千佛山医院药学部相关负责人说,抗病毒药物可用于流感的治疗和预防,建议高危的患者使用,比如老人、儿童或免疫力低下等人群,剂量和疗程需要医生的指导。


奥司他韦真的这么“万能”?

它到底有啥“神奇”之处?

我们应该怎么吃?需要注意点啥?

吃奥司他韦能预防流感吗?

关于奥司他韦,你需要了解这些

奥司他韦是“万能”的?

当然不是!

虽然奥司他韦现在都快被“神化”了,但事实上,这药压根儿不是什么“万能神药”,它只针对流行性感冒起效。

它只对流感有效!(敲黑板,划重点)

因为它是为流感病毒专门“私人订制”的药物,对什么合胞病毒、EB病毒、腺病毒、人巨细胞病毒等等非流感病毒统统无效!              

所以,不要指望它能指哪儿打哪儿,它不是“万能神药”,千万别滥用!


奥司他韦有啥“神奇”之处?

奥司他韦是一种前药,意思是要在体内吸收代谢才能转化为有活性作用的药物。

这种活性代谢物叫做“奥司他韦羧酸盐”(你买到的药品全名应该是“磷酸奥司他韦胶囊/颗粒”)

“奥司他韦羧酸盐”是一种强效选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂(neuraminidase inhibitor,以下简称NAI)。

通过抑制这种特殊的流感病毒酶,可以影响流感病毒在人体内进一步播散。这也是为什么很多时候都在强调“用药时间”的原因。

越早使用,越能有效的缩短流感病毒在人体内的战斗进程!

奥司他韦应该怎么吃?

说到吃药,最新来自卫计委的《流行性感冒诊疗方案》(2018版)【1】其中提到的NAIs药物治疗内容,不光有奥司他韦的用法,还有它那两个小伙伴扎那米韦、帕拉米韦的用法用量。

我把它们总结如下:

(长按图片即可保存)

吃药时需要注意啥?

目前国内奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦这三种药物都有注册销售,但是各个地方使用的品牌和规格不尽相同,所以说大家还是以医生的给出的建议和医嘱为主。

相关的一些注意事项如下:

  1. 磷酸奥司他韦对于肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。对于成人重症病例剂量可加倍,疗程可延长。

  2. 扎那米韦吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。

  3. 帕拉米韦是第一个批准可以静脉应用的,但目前临床应用数据有限,应严密观察不良反应。

  4. 前面提到NAI越早使用效果越好,目前对于治疗来说,理想时间是48小时内就开始治疗。

  5. 对于起始服药时间已超过48小时的,要及时和医生沟通确定。

  6. 对于一岁以下的儿童用药建议和剂量要以医生评估结果和个体剂量为准。


奥司他韦能预防流感吗?

卫计委的相关文件摘要如下:

药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可使用奥司他韦、扎那米韦等。

所以说,药物预防只针对高危人群,只是临时预防措施。并不适合所有人,也不适合所有时间。

文件中也提到了,预防流感病毒的最好方法就是打疫苗!打疫苗!打疫苗!

医生提醒

最后再强调一次:“奥司他韦”只用于治疗流感或者疑似流感,对于普通感冒其实无效,市民没必要过分夸大其功效。而且需要在症状出现的48小时之内服用,才可以缩短病程。如果已经超过48小时,一般作用也不大。

  同时,医生还提醒市民,“奥司他韦”是处方药,不建议自行购买自行服用,最常见的副作用是胃肠道反应,比如恶心呕吐等,也有一些罕见的严重不良反应发生,比如严重过敏,出现幻觉、抽搐等,所以市民不要在家自行服用“奥司他韦”。


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