预防100％死亡的狂犬病，做好这2点很重要

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狂犬病就像空难一样，发生率很低，一旦发生，几乎必死无疑。

昨天是2017年世界狂犬病日，今年狂犬病日的主题是：文明养犬，消除狂犬病。

犬类咬伤是人类狂犬病的主要原因，占99%以上。预防了犬类的狂犬病，就能大大减少人类的狂犬病。

人类被犬类咬伤后，预防狂犬病的最关键措施有两条：伤口处置+预防接种。

很多人忽视伤口处置，重视预防接种，这其实是不对的。

正确的伤口处置包括冲洗和消毒。

冲洗，可以尽可能清洗掉进入伤口的病毒，减少病毒量，这非常非常很重要。曾经有一个案例（大致如此，细节上未必准确）是国外某村被一头疯熊攻击，村民们四处逃窜，有些慌不择路地跳进了河里。结果，跳进河里的被咬者没有发生狂犬病，但躲在岸上被咬者都发病了。

消毒，是把剩余的病毒尽量杀灭，进一步降低狂犬病的发病风险，这个大家应该都能理解。

所以，千万不要只重视预防接种，而忽视了伤口处置。

伤口正确处置，再加预防接种，就能双管齐下地预防狂犬病。

对于有高风险的职业（比如犬类饲养员、宠物店从业人员、狂犬病实验室研究人员），可以在入职时就接种疫苗，这样的话体内就会有抗体。如果将来真的被咬或发生暴露，可以不接种疫苗或者是少接种几剂。

对于普通人来说，没必要提前接种疫苗，只需要在被猫狗咬伤后去接种。如果咬伤严重（一般就是指有出血），那么需要同时接种狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂。

被动免疫制剂就是狂犬病抗体，注射如体内后可以马上起到保护效果，而疫苗产生抗体一般要7-10天后。如果咬伤不严重（没有出血），则只需要接种狂犬病疫苗。

目前，有2种狂犬病被动免疫制剂。一种是从马血里提取的，价格便宜，但过敏可能性大，需要做皮试。另一种是从人血里提取的，价格昂贵（一个成年人一般需要1000元以上），但不会过敏，无需皮试。这2种被动免疫制剂在效果上没有实质性区别，如何选择，只能是根据各人情况了。

狂犬病疫苗的生产厂家不少，有不同的工艺，效果都很好，但价格差别较大，目前性价比最高的是Vero细胞的狂犬病疫苗。狂犬病疫苗一般需要接种5针（第 0 天、3 天、7 天、14 天、28 天各1剂），但也有些厂家的狂犬病疫苗已经通过认证，可以按4针法接种（第 0 天2剂、第7 天1剂，第21天1剂），这个4针法又叫211法。

建议选择4针法的狂犬病疫苗，性价比最高，最不折腾。

狂犬病疫苗的5针法和4针法（211法）的比较

（完）

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