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六经辩证提纲(学习中医必背)

岐伯有道 2020-09-18

一、太阳纲


脉浮、头项强痛、恶寒发热、呕逆——风寒束表


发热恶风寒、头身痛腰痛骨节疼痛、无汗而喘逆,脉浮紧


发热恶寒或恶风、头痛项强、有汗、鼻鸣干呕,脉浮弱


二、少阴纲


脉微细,但欲寐——真阳不足、水饮盛、营虚、津亏


失眠、想睡而难入眠,心烦,精神萎靡,全身疲累,双眼无神,面色,青白或者晦暗无华。


无汗或冷汗淋漓四肢逆冷,无热或微热,畏寒重,口渴喜热饮,咽痛。项背紧张酸痛,或心前区刺痛。


四肢逆冷疼痛、蜷卧,腰腹冷痛冰凉,大便溏泻不爽、妇人月经期长,经水暗黑,带下清稀,尿频色白,夜尿频多、舌质青黯或者紫黯、口唇紫绀,脉象微细,或浮或沉,迟而无力。

三、阳明纲


胃家实。热、烦、实、胃中干、大便难。——实热伤津。


其里证可分为:气分证和血分证身热恶热,或潮热或时烘热汗出,头汗、掌心热,手足心出汗,热盛伤津而懊恼、心烦,失眠,或烦躁谵语;或热伤营血而瘀,甚则血热妄行,如吐血、衄血、大小便血等。


里热上涌作喘或胸中窒塞或头晕目眩,或阳明热结,嗓子发痒顽咳,面红、眼赤、耳鸣食欲旺盛,或能食易饥而泛酸,或气机阻滞不能食,口干口苦,燥渴引饮喜冷。


腹胀痛不通、拒按,大便秘结数日不解,或干硬难解,或排便不净肛门灼热,或里热下利而舌红苔黄腻尿频数色黄赤,或尿短不利色黄赤,或尿道灼热痛感,妇人经水色红质稠,带下色黄,皮肤斑丘疹高突色鲜红,或局部红肿热痛舌质红、或红绛、苔黄腻或黄燥,口唇干红,脉象浮洪或沉实,滑数有力

四、太阴纲


病在里,胸下结坚,呕吐,食不下,腹满自利,时腹自痛,下之益甚,抑郁寡欢,身重疼难以转侧如痹状,无热或微热,恶风寒汗出,清涕善嚏,风水溢饮,脉沉弱而迟——虚寒水饮


无热或微发热,恶风严重并出汗。善嚏,流清涕。头晕头痛,吃饭后犯困,想睡觉。身体疲惫乏力。


胸下结坚,胸闷短气,心悸心下痞塞胀满、冷痛,噫气,呕恶,胃中凉,食欲不振,口中黏,口不干或口干饮水不多,喜温,腹中凉,腹胀,矢气得舒,肠鸣如走水。四肢烦疼,身体沉重,肌肤麻痹,肌肉瞤动。


大便溏泻不爽舌淡齿痕苔水滑,食油腻及生冷之物加重。妇人带下清稀舌质淡胖有齿痕,苔水滑脉象沉弱或浮弱,迟而无力。


五、少阳纲


口苦,咽干,目眩——热燥津亏,表里不通(阳性)头晕目眩,项强头痛,往来寒热,热时汗出,心烦胸闷气短,心悸,睡眠不实。


口苦咽干,默默不欲饮食,呕恶。耳鸣耳聋,目赤。鼻子发干,鼻孔生疮。胃痛胸胁胀满。嘿嘿不欲饮食。腹痛下利。


舌质红,舌苔薄白。脉弦或弦细,偏数不虚。


六、厥阴纲


消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则呕吐,下之利不止——三阴虚寒水饮,营血亏虚瘀滞为主,夹带阳明热。


上下阴阳营血不通为本质,寒热错杂属厥阴,上热下寒,以寒为主(阴性)厥热往复(阴阳不和),周身畏寒。口苦,口干口渴多饮或不欲饮。


口腔溃疡,咽喉溃疡疼痛。心中烦热,饥而不欲食。心下痞硬、压痛、胀满,连及两胁,呃逆,气上冲逆。


胃腹冷痛。四肢逆冷,甚则厥逆冷痛彻骨。下利,厥利热止,或便秘数日一行。脉弦短而迟,或沉细而迟,或革。


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